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小吃、零食、餐点：传达您的信息的内容策略......
作为环境健康专业人士，我们始终致力于为受众提供清晰、通俗易懂的信息。我们的目标是提供相关且易于理解的信息，以便他们能够学习新知识、记住重要信息并可能采取某种行动。我们的受众渴望获得信息，我们必须为他们提供能够满足他们需求的内容。然而，每个人的胃口都不同：• 有些人只想吃一小口 — 他们正在寻找高层次的信息。• 有些人想要更多的零食 — 也许他们吃了一口，就很想了解更多。• 有些人想要一顿完整的饭 — 他们渴望了解所有的细节。您可以使用“吃一口、零食、正餐”的方法（图 1）来帮助引导受众浏览您的内容，为他们提供满足其信息需求的完美份量。让我们更仔细地看看“吃一口、零食”和“正餐”。
糖尿病问卷
糖尿病问卷 HS P-3 您通常在家做什么来治疗低血糖？请具体说明食物、饮料、胰高血糖素等的确切数量。（如果学校需要，所有用品必须由家人提供。）__________________________________________________ 请指出您孩子以下方面的技能水平： 技能 单独完成 在成人帮助下完成 评论 获取葡萄糖样本 读数并记录 计算正餐/零食的碳水化合物 解释滑动刻度 选择胰岛素注射部位 测量胰岛素 注射胰岛素 测量酮体 泵技能 定期注射胰岛素： 交付方式 名称 类型 单位 一天中的时间（笔、注射器、泵） _________________________ __________________ ____________ _________________ ________________ _________________________ __________________ ____________ _________________ ________________ 您的孩子是否使用胰岛素与碳水化合物的比例来调整胰岛素？ ___是 ___否 比例：______________ 您的孩子是否使用胰岛素调整来治疗高血糖或低血糖？ ___是 ___否 剂量：______________ 定期服用的其他药物： 名称 方式（口服、注射等） 剂量 一天中的时间 ______________________________ ______________________________________ ________________________________ ______________________________ ______________________________________ ________________________________ 按需药物： 名称 方式（口服、注射等） 剂量 一天中的时间 ______________________________ _______________________ ________________________________ _________________ ______________________________ _______________________ ________________________________ _________________ 请列出可能影响您孩子学习和/或行为的任何已知药物副作用： _________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 如果要在学校给药，必须每年填写药物授权表。如果学生被认为有能力，开处方的医疗保健专业人员可以授权其自行用药。药物必须放在原始标签容器中。当您取到处方药时，请让药剂师将其放入两个容器中，以便学生一个在学校使用，一个在家使用。
1型糖尿病患者的营养教育
在 20 世纪，营养师被教导为 1 型糖尿病 (T1D) 患者制定健康的膳食计划。这些计划根据患者的习惯，在每顿正餐和零食中提供固定量的碳水化合物 (CHO)。这种僵化可能会让一些 T1D 患者感到害怕。尽管如此，将固定量的 CHO 与固定量的速效胰岛素联系起来似乎合乎逻辑。T1D 患者被教导如何遵循他们的计划 — — 例如，如何从盘子里拿走一些土豆，而用一片面包代替。然后，在 20 世纪末，功能性胰岛素治疗 (FIT) 引入了一种相反的范式。在观察了膳食成分（尤其是 CHO）、餐前和餐后血糖水平以及胰岛素剂量后，可以定义胰岛素/CHO 比率：x 国际单位 (IU) 胰岛素/10 g CHO（例如 0.8 IU/10 g）或 1 IU/xg（例如 1 IU/7 g）。在营养师的帮助下，1 型糖尿病患者首先计算要消耗的 CHO 量，然后计算所需的快速胰岛素剂量 (1)。这提供了营养灵活性，可真正提高生活质量和改善糖尿病参数 (2)。另一个近期的 1 型糖尿病计划示例是英国的正常饮食剂量调整 (DAFNE) (3)。这些灵活的方法仍然需要自律，对于日常负担较重的个人（例如 1 型糖尿病患者）来说很难遵循。此外，由于长期获益有赖于 1 型糖尿病患者的持续努力，因此并不能保证 (4)。这些营养努力侧重于 CHO 计数，因为重要的是遵守胰岛素/CHO 比率以实现正确的餐后血糖控制。在这个等式中，健康饮食习惯往往变得次要。这种疏忽可能会明显恶化餐后血糖控制 (5,6)。在过去的几年中，半闭环混合胰岛素泵已经开发出来并可用于 1 型糖尿病患者，这增加了灵活性并降低了低血糖风险 (7)。这些设备对 1 型糖尿病患者的营养有何改变？营养师在教导 1 型糖尿病患者使用这些泵时应强调哪些技能？本文对当前和未来的 1 型糖尿病患者营养教育提出了自己的看法。