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套细胞淋巴瘤患者的继发性恶性肿瘤
目的：随着现代治疗的出现，套细胞淋巴瘤 (MCL) 患者更常经历长期缓解，从而导致长期幸存者人数不断增加。随访护理包括识别和管理治疗相关的迟发效应，例如继发性恶性肿瘤 (SM)。我们进行了一项基于人群的研究，以描述 MCL 患者的 SM 负担。方法：纳入了瑞典所有主要诊断为 MCL、年龄 ≥ 18 岁且在 2000 年至 2017 年之间确诊的患者，以及最多 10 名单独匹配的人群比较者。随访时间为诊断/匹配后十二个月，直至死亡、移民或 2019 年 12 月（以先发生者为准）。使用 Anderson-Gill 方法（考虑重复事件）估计患者和比较者中的 SM 发生率，并以风险比 (HR) 表示，其 95% 置信区间 (CI) 已根据诊断时的年龄、日历年、性别和既往事件次数进行了调整。结果：总体而言，对 1 452 名患者和 13 992 名对照者进行了平均 6.6 年的随访。在患者中，230 名 (16%) 至少出现一次 SM，观察到 264 次 SM。相对于对照者，患者的 SM 发生率更高，HR 调整 = 1.6（95%CI：1.4 – 1.8），并且在所有主要治疗组中均观察到更高的发生率：Nordic-MCL2 方案、R-CHOP、R-苯达莫司汀、依鲁替尼、来那度胺和 R-CHOP/阿糖胞苷。与 Nordic-MCL2 相比，使用 R-苯达莫司汀治疗与 SM 风险增加独立相关，HR 调整 = 2.0（95%CI：1.3 – 3.2）。患者中的风险人群包括诊断年龄较高（p < 0.001）、男性（p = 0.006）和有淋巴瘤家族史（p = 0.009）。患者患黑色素瘤、其他皮肤肿瘤和其他造血和淋巴系统恶性肿瘤的风险较高。结论：MCL 幸存者患 SM 的风险较高，尤其是如果接受 R-苯达莫司汀治疗。长期缓解所需的强化治疗是一个问题，需要过渡到具有持续疗效但患 SM 风险较低的治疗方案。
院前气道管理对胃气的影响
结果：PHI 患者胃内容物和气体总量的中位数（范围）分别为 402（26 – 2401）和 94（0 – 1902）毫升，而 ERI 患者胃内容物和气体总量的中位数（范围）分别为 466（59 – 1915）和 120（1 – 997）毫升（p = 0.59 和 p = 0.35）。与 ERI 组相比，PHI 患者的损伤更严重（损伤严重程度评分 (ISS) 33（9 – 75）vs. 25（9 – 75）；p = 0.004）。PHI 组的死亡率高于 ERI 组（26.8% vs. 8.6%，p = 0.001）。当 PHI 和 ERI 患者的性别、年龄、体重指数和 ISS 匹配时（每组 N = 50），PHI 组的总胃内容物和气体量分别为 496 (59 – 1915) 和 119 (0 – 997) mL，而 ERI 组分别为 429 (36 – 1726) 和 121 (4 – 1191) mL（p = 0.85 和 p = 0.98）。8.1% 的 PHI 患者和 4.3% 的 ERI 患者出现了提示吸入的放射学发现（p = 0.31）。有吸入迹象的患者胃气体量为 194 (0 – 1355) mL，而无肺部 CT 发现的患者胃气体量为 98 (1 – 1902) mL（p = 0.08）。
气道阻力
• 24 份 Dupixent 摘要，包括 4 份口头报告，重点介绍了针对白细胞介素 4 (IL4) 和白细胞介素 13 (IL13) 对特应性皮炎 (AD)、结节性痒疹 (PN) 和慢性自发性荨麻疹 (CSU) 的影响 • 新数据显示 Dupixent 对六岁以下中度至重度 AD 儿童临床缓解潜力的影响 • 15 份免疫学管道分子摘要，包括 OX40 配体单克隆抗体 amlitelimab 在 AD 中的 2 期报告 巴黎，2024 年 9 月 25 日。赛诺菲将于 9 月 25 日至 28 日在荷兰阿姆斯特丹举行的 2024 年欧洲皮肤病和性病学会 (EADV) 医学会议上展示 39 份涵盖已获批准和管道药物的摘要。演讲将包括与 Regeneron 合作的 Dupixent (dupilumab) 的 21 篇摘要，重点介绍针对 IL4 和 IL13 对三种慢性皮肤病的影响，包括中度至重度特应性皮炎 (AD) 儿童的疾病缓解数据和长期数据，以及结节性痒疹 (PN) 成人的快速结果。此外，赛诺菲广泛的免疫学管线的数据展示包括 OX40 配体单克隆抗体 amlitelimab 的口头和海报展示，展示了中度至重度 AD 的安全性和有效性结果，以及新型口服 BTK 抑制剂 rilzabrutinib 的海报展示，展示了其对 AD 症状和中度至重度慢性自发性荨麻疹 (CSU) 的影响。
进气和排气系统
飞机往复式发动机的基本进气系统由一个用于收集进气的进气口和将空气输送到进气过滤器的管道组成。空气过滤器通常安装在化油器加热箱或附近的其他外壳中，该外壳与化油器或燃油喷射控制器相连。轻型飞机使用的发动机通常配备化油器或燃油喷射系统。空气通过燃油计量装置后，使用带有长弯管或通道的进气歧管将空气-燃油混合物送入气缸。进气口如图 3-1 所示。进气口位于发动机罩上，以使最大气流进入发动机的进气系统。空气过滤器如图 3-2 所示，可防止灰尘和其他异物进入发动机。过滤后的空气进入燃油计量装置（化油器/燃油喷射器），其中节流板控制流向发动机的空气量。从节气门流出的空气称为歧管压力。该压力以英寸汞柱 (“Hg”) 为单位测量，用于控制发动机功率输出。
温室气更新
注释：国家RPS的要求通过要求电力提供商（电力公司和竞争供应商）使用可再生能源为其零售负荷的最低百分比来促进可再生能源的开发。康涅狄格州的I类RPS要求高原在2030年。缅因州的I/IA类RPS要求在2030年增加到50％，此后每年保持在该水平。马萨诸塞州的I级RPS要求在2020年至2024年之间每年增加2％，在2025年至2029年之间每年3％，此后每年回升至1％，没有说明的到期日期。新罕布什尔州的百分比包括对I类和II类资源的要求（II类资源是2006年1月1日以后开始运营的新太阳能技术）。新罕布什尔州的I级和II类RPS要求高原在2025年为15.7％。罗德岛对“新”可再生能源的要求在2033年达到100％。佛蒙特州的“总可再生能源”要求在2035年达到100％；它认识到位于佛蒙特州或新英格兰的新的和现有的可再生能源组成的几个层，在将大规模水力发电分类为可再生的方面是独一无二的。
