我们的看法:Narayana Hrudayalaya Ltd (NHL) 在印度拥有 45 家医疗机构网络,包括 18 家自有/运营医院、1 家管理医院、4 家心脏中心和 21 家初级保健机构,共计 6,164 张床位。该公司在印度拥有稳固的影响力和强大的品牌知名度,尤其是在两个地区(班加罗尔和卡纳塔克邦)。旗舰单位的强劲表现与新医院的稳步改善相得益彰。入住率和客流量的提高,加上 ARPOB 的增加,导致新医院的亏损缩小。为了巩固其在印度的地位,该公司正在优先考虑现有设施的瓶颈消除和棕地扩建。未来两年,印度不会有显著的床位增加。其首要任务是增加现有医院单位的棕地容量。新医院的稳定收入、付款人组合的变化、高端手术比例的增加以及高床位周转率(较低的 ALOS)是中期的关键驱动因素。 NHL 愿意通过在核心区域新建设施以及非直接投资机会来追求战略增长。Narayana 拥有并经营着 Health City Cayman Islands (HCCI),这是一家拥有 110 张床位的设施,位于加勒比海的开曼群岛。由于靠近机场和几个主要住宅区,卡马纳湾的新医院可能会扩大其对国际和本地患者的覆盖范围。这将使 NHL 能够满足当地居民的需求,他们通常会出国接受高端医疗。新设施将补充现有设施,更多地关注日间护理、短期住院但小众的肿瘤护理类别,而现有设施将继续提供三级和四级护理。24 财年的资本支出指导为 114 亿卢比,其中 40 亿卢比发生在 24 财年上半年。开曼群岛新投入使用的放射肿瘤科大楼取得了显著的进展。开曼群岛一家新的多专科医院有望在 2025 财年第一季度实现商业化。我们于 2023 年 9 月 15 日发布了一份关于 Narayana 的报告,其 CMP 为 1092 卢比,基本目标为 1195 卢比,牛市目标为 2-3 季度的 1265 卢比(链接)。该股在短短 2 个月内就实现了这两个目标。鉴于上半年的强劲业绩和对该行业的良好前景,我们发布了该股的股票更新说明。
1. 中国对新能源技术的追求中国的投资——不仅在新能源技术的研发上,而且特别是在这些技术的制造能力上——长期以来一直是中国国内经济定位于关键新兴工业领域的广泛战略的一部分。从 21 世纪初的风能行业开始,到 2009 年金融危机后的太阳能行业,以及最近的电动汽车和电池储能行业,中国中央政府一直支持新能源技术,以结合气候和经济目标并创建出口就绪的工业部门。中国现在在通过降低电力和交通运输部门的碳排放来解决气候危机最需要的技术的大规模生产方面处于世界领先地位。这些新能源技术包括风力涡轮机、太阳能电池板、电动汽车和电池。自 2001 年加入世界贸易组织以来,中国在全球太阳能光伏发电中的份额迅速增长,从不到 1% 跃升至全球太阳能电池板的 60% 以上。中国是世界上最大的电动汽车生产国之一;中国生产的风力涡轮机占全球总产量的三分之一以上,为全球风力涡轮机装置生产的零部件也占了很大一部分。中国拥有全球三分之二以上的电动汽车和储能所需锂离子电池产能。中国与欧盟现在也是世界上最大的电动汽车市场之一。1 在很大程度上,由于中国在绿色技术领域的制造业进行了前所未有的投资,清洁能源技术的成本大幅下降。自 2009 年以来,全球风力涡轮机和太阳能电池板的价格分别下降了 69% 和 88%,使得这些产品的价格下降。
使它们适合于纳米素质,纳米传感,纳米电子等学科等。[5]。有许多类别的纳米线,根据其组成,结构和特性进行分组。•半导体纳米线:这些是使用硅,硝酸盐或氧化锌等半导体材料生产的,并在电子和光子学中广泛使用,用于半导体,太阳能电池,太阳能电池和光发射diodes(LEDS)等。[6]。•金属纳米线:这些由金,银或铜等金属元素组成,并用于导电电极/膜等应用中,作为化学过程的催化剂等。[7]。•氧化物纳米线:这些纳米线是使用金属氧化物(如二氧化钛或氧化铁)产生的,并用作传感器,催化剂和基于能量的储存电子[8]。•碳纳米管:具有类似于纳米线的特性的空心纳米结构。他们在电子,材料科学和生物医学工程中有应用[9]。•混合纳米线:这些由不同的
开发紫外线验证测试设施 2001 年,美国环保署与 Carollo 签订合同,为长期 2 级强化地表水处理规则 (LT2ESWTR) 开发紫外线消毒指导手册 (UVDGM)。当时,饮用水紫外线消毒方面的经验非常有限,特别是在紫外线剂量监测和验证方面。作为回应,Carollo 与紫外线系统制造商合作,开发了位于俄勒冈州波特兰的波特兰紫外线验证测试设施。该设施于 2003 年投入使用,此后已对 80 多种商用紫外线反应器产品进行了紫外线验证测试,流量范围从每反应器每分钟 5 加仑 (gpm) 到每天 7000 万加仑 (mgd)。波特兰测试设施开发的紫外线剂量监测算法不仅为 LT2ESWTR 中规定的紫外线监测要求和 UVDGM 中提供的验证测试协议(均于 2006 年发布)奠定了基础,而且还增强了公用事业公司及其监管机构对紫外线技术的信心。
区域麻醉程序应始终在设备齐全、人员配备齐全的区域进行。应随时备有监测和紧急复苏所需的设备和药品。接受主要阻滞的患者应在阻滞程序前插入静脉输液管。负责的临床医生应接受适当培训,并熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗。(见第 4.9 节)。一般状况不佳的患者由于衰老或其他不利因素(如部分或完全心脏传导阻滞、晚期肝病或严重肾功能障碍)而一般状况不佳的患者需要特别注意,尽管区域麻醉通常是这些患者的最佳麻醉技术。为了降低潜在严重不良反应的风险,应在进行主要阻滞之前尝试优化患者的状况,并相应调整剂量。心血管影响使用 III 类抗心律失常药物(例如胺碘酮)治疗的患者应接受密切监测并考虑心电图监测,因为心脏影响可能会叠加。在使用罗哌卡因进行外周神经阻滞的硬膜外麻醉时,罕见地报告有心脏骤停,特别是在老年患者和伴有心脏病的患者意外血管内给药后。在某些情况下,复苏很困难。如果发生心脏骤停,可能需要长时间的复苏努力来提高成功的可能性。 肾功能不全和肝功能不全的患者 罗哌卡因在肝脏中代谢,因此应谨慎用于严重肝病患者,并且由于消除延迟,可能需要减少重复剂量。通常,在单剂量或短期治疗中使用时,肾功能不全患者无需调整剂量。慢性肾功能衰竭患者经常出现的酸中毒和血浆蛋白浓度降低可能会增加全身毒性的风险(见第 4.2 节)。由于肝肾功能不全患者在药物代谢和排泄中起着重要作用,因此应谨慎给肝肾功能不全患者使用芬太尼。低血压和心动过缓 硬膜外麻醉可能导致低血压和心动过缓。可通过注射血管加压药等方式降低此类风险。应立即使用拟交感神经药治疗低血压,必要时可重复使用。芬太尼可能导致心动过缓,可用阿托品治疗;然而,对于心动过缓患者应谨慎使用。 术后监测 应配备足够的设施进行术后监测和通气。复苏设备,应随时备有氧气和阿片类拮抗剂来治疗呼吸暂停。急性卟啉症 罗哌卡因可能具有卟啉原性,只有在没有更安全的替代药物时才应为急性卟啉症患者开具处方。对于脆弱患者,应采取适当的预防措施。
❖ Jraisat, L., Jreissat, M., Upadhyay, A., Sajjad, F., & Balodi, KC (2022). 战略伙伴关系悖论
通过为哈洛居民提供适当的经济环境,使其获得就业机会、获得实现职业抱负或考虑创业所需的技能,可以取得进一步的进展。市议会认为,商界可以取得更多成就,其战略重点之一是帮助该镇私营部门的发展。为了支持哈洛企业的增长抱负,帮助当地劳动力能够从事有技能缺口的工作将有助于雇主扩大规模并抓住新的商业机会。提高当地人的技能和重新培训当地人,使他们能够更好地在新兴增长领域担任新角色,这将进一步增强哈洛当地经济的韧性。