冲突使新兴的有组织犯罪集团得以发展壮大。新的犯罪活动包括以人道主义援助为幌子运输商业货物;从邻国向乌克兰走私短缺产品(如燃料和润滑油);走私新近制裁的商品;以及交易被抢劫的商品(如乌克兰的谷物)。报告还发现,人们越来越担心非法枪支和海洛因、阿尔法-PVP 等非法物质越来越多地流入欧盟。武器的可获得性可能会增加欧洲及其他地区发生犯罪和恐怖主义相关暴力事件的风险。冲突为贩运者和人口走私者创造了大量机会,尤其是将妇女和儿童置于危险之中,因此迫切需要采取预防和监测措施。将适龄男子偷运出乌克兰的需求也大幅增加。
俄勒冈州药物滥用(包括非法制造的芬太尼)的驱动因素和问题是多方面的,非常复杂。自 COVID-19 疫情爆发以来,俄勒冈州的非法药物供应发生了巨大变化。现在,该州许多地区广泛供应比海洛因强 50 到 100 倍的强效阿片类药物。这加剧了成瘾治疗、康复和预防系统现有的压力;例如,俄勒冈州许多地方已经缺乏针对阿片类药物使用障碍的药物辅助治疗,而这种治疗因需求增加而进一步受到影响。使解决芬太尼危机变得更加复杂的其他因素包括劳动力短缺和青少年治疗机会不足,从住院治疗到戒断管理再到针对年轻人的药物辅助治疗。
o (a) 利用并扩大州和地方政府实体的努力,减少与物质使用障碍相关的物质的使用,包括但不限于海洛因、其他合成和非合成阿片类药物以及兴奋剂,并确定通过协调与合作加强这些努力的方法。 o (g) 向实体提出建议,包括但不限于州药房委员会、颁发除兽医以外从业人员执照的专业执照委员会、州卫生委员会、部门、州长和立法机关,确保根据 NRS 639.2391 至 639.23916 的规定适当地开具管制物质 o (j) 研究计划的有效性并扩大实施方案:(1) 教育青少年和家庭了解药物使用和药物使用障碍的影响;
诱发性阿片类药物戒断 (POW) 是 OW 的一种类型,其症状是由占据 μ 阿片受体的阿片类药物快速置换引起的,通常是通过全身引入对 μ 阿片受体具有更高亲和力但对这些受体产生较低激活度的其他化学物质(例如,向目前生理上依赖完全激动剂阿片类药物(如海洛因和芬太尼)的个体施用纳洛酮或纳曲酮(没有内在 μ 阿片受体激活的 μ 受体拮抗剂)或丁丙诺啡(部分内在 μ 阿片受体激活)。虽然戒断综合征由与 OW 相同的症状组成,但这些症状的快速发作可能导致主观上更严重的 OW 体验,并且通常量化为临床阿片类药物戒断评分 (COWS) 的快速升级为 10 或更高。
a 该国或地区至少有一个针头和注射器项目在运行,并说明项目数量(如有数据)。 b 该国或地区至少有一个阿片类激动剂治疗项目在运行,并说明可用于治疗的药物。 B=丁丙诺啡,H=海洛因,M=美沙酮,N=纳洛酮,S=丁丙诺啡 c 至少有一个纳洛酮分发项目,让吸毒者(同伴)参与纳洛酮分发和纳洛酮培训,并促进同伴之间纳洛酮的二次分发。 d 该国或地区至少有一个吸毒室(也称为安全吸毒场所等),并说明设施数量。 e 该国或地区至少有一个向吸毒者分发更安全吸烟设备的项目。 f nd = 无数据
第 1 节 简介 在所有简单的事实中,没有比以下事实更简单的了:阿片类药物危机已经席卷了华盛顿西北部和美国各地的当地社区。 2022 年,美国约有 83,000 人死于阿片类药物,即海洛因、吗啡、羟可酮、氢可酮、可待因和芬太尼等药物。 1 根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据,从 2022 年 2 月到 2023 年 2 月,华盛顿州的药物过量死亡人数增幅在全国最高。 2022 年,华盛顿州 75% 以上的药物过量死亡与阿片类药物有关。 尽管美国在此期间药物过量死亡人数总体下降了 3%,但华盛顿州的死亡人数却增加了 21% 以上,延续了 COVID-19 大流行期间开始的趋势。
当前的阿片类药物流行病是美国历史上有记录以来涉及所有种族和族裔群体的最大药物流行病之一。从 1999 年到 2017 年,美国有近 40 万人因阿片类药物过量死亡1。2018 年,有 1030 万人滥用阿片类药物,包括处方阿片类药物和海洛因,200 万人患有阿片类药物使用障碍 (OUD)。2 2017 年,美国的阿片类药物流行病被宣布为国家公共卫生紧急事件,报告的阿片类药物过量死亡人数为 47,600 人,占药物过量死亡人数的大多数。3 每天约有 130 人死于阿片类药物过量4。这一流行病引起了全国的关注,联邦和州政府为预防、治疗和康复投入了大量资金,并影响了许多地方社区的优先事项。
当 Polo 发出警报称 Lyft 车辆中有目标物质时,警察无法知道 Polo 检测到的是非法物质(大麻、可卡因、海洛因或甲基苯丙胺)还是合法物质,即合法处方并由合法医用大麻卡持有人持有的大麻或医用大麻中的 THC。Polo 接受过训练,在遇到任何这些物质时都会以同样的方式发出警报;因此,正如 Aponte 警官所作证的那样,警犬的警报并没有告诉他们检测到了哪种目标物质。Polo 闻到的物质是合法的还是非法的并不容易判断,因此仅凭他的警报无法提供无证搜查所需的合理原因。Baxter,389 So. 3d,809。虽然没有发现大麻或医用大麻,“但我们不会事后根据搜查结果来评估合理原因。”哈里斯,133 S. Ct.,1059。