• 皮肤炭疽:这种皮肤病是炭疽最常见的形式,当炭疽孢子进入皮肤上的伤口或擦伤时就会发生。常见症状包括皮肤囊泡充满液体,变成溃疡,中心呈黑色。溃疡周围经常肿胀。• 胃肠道炭疽:当人们食用感染炭疽孢子的生肉或未煮熟的肉时,就会发生这种类型的炭疽。常见症状可能包括发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便血。症状可能导致休克和死亡。• 吸入性炭疽:当吸入炭疽孢子时,就会发生这种类型的炭疽。最初症状包括咳嗽、轻微发烧和疲劳。几天内,症状会伴随严重的呼吸问题。可能会发生休克和脑膜炎(脑和脊髓膜发炎)。这种形式的炭疽病最为严重,需要住院治疗并积极使用抗生素治疗。• 注射炭疽病:这种类型的炭疽病在美国尚未发现,但北欧的海洛因注射吸毒者中已有报道。症状类似于皮肤炭疽病,感染发生在药物注射部位附近。
在纽约人因服药过量死亡人数连续四年增加之后,2023 年因服药过量死亡人数保持稳定,从 2022 年的 3,070 人死亡减少 1% 至 2023 年的 3,046 人死亡。尽管如此,服药过量仍然是纽约市 (NYC) 过早死亡的主要原因,也是纽约市卫生局健康纽约战略的核心重点,旨在提高预期寿命并为所有人打造更健康的城市。不受管制的阿片类药物供应中存在芬太尼(一种比海洛因强 30 到 50 倍的合成阿片类药物),这继续加剧了服药过量危机。服药过量风险也是影响健康和福祉的结构性条件的产物,以及获得优质医疗保健和服务的机会;潜在的心理和身体健康状况;以及使用环境和条件。纽约市卫生局按人口统计群体、地理位置和服药过量环境衡量和报告服药过量死亡人数。本报告提供了 2023 年纽约市意外药物中毒死亡(也称为过量死亡或过量死亡率)的临时数据。结果用于指导纽约市卫生局和全市的社区应对工作。主要发现
乳糖通常用作违禁药物的稀释剂。目前,违禁药物的假定现场颜色测试试剂盒无法检测乳糖或其他稀释剂的存在。开发了一种在纸质测试卡上检测乳糖的方法。使用由乳糖酶、葡萄糖氧化酶和过氧化物酶组成的三酶系统将乳糖分解为过氧化物,然后用氧化还原指示剂检测。该测试可以检测固体样品中低至 5% 的乳糖浓度,并且当乳糖与违禁药物或商业药品混合时不会产生干扰。制备好的测试卡在货架上可以稳定保存长达五个月。在对由海洛因、甲基苯丙胺、盐酸可卡因、快克可卡因、填充剂和乳糖混合物组成的样品进行盲法研究中,三种读取器检测乳糖的灵敏度为 100%,特异性为 96.4% (n=96)。当将此测试纳入用于检测非法药物的 12 通道测试卡时,读取器能够正确识别非法药物和乳糖的存在,灵敏度为 99.3%,特异性为 100% (n=54)。此测试是一种可靠且经济实惠的检测非法药物样本中乳糖的方法。
简介:研究表明,在非洲,尤其是卢旺达,酒精和非法药物滥用是一个日益严重的问题。这项研究旨在确定卢旺达7个地区的青少年和年轻人的酒精和药物使用率。方法:这是一项横断面的研究,使用有关酒精和药物滥用的问题以及药物使用障碍的问题进行混合方法。我们使用Mini国际神经精神访谈(MINI)和其他主要标准化问卷来收集数据和尿液标本来交叉估算回答。结果:来自7个选定地区的13至24岁的青少年和年轻人参加了这项横断面研究。在过去30天中,据报道有28.5%的青少年使用酒精;据报道有4.4%的人使用大麻,而报道的香烟患病率分别为2.9%; 0.2%; 0.1%。尿液分析测试大麻和海洛因的存在证实了报告的发现,显示出高灵敏度(80%)和特异性(99%)。没有参与者报告使用苯丙胺或甲基苯丙胺。与不使用大麻的人相比,目前使用大麻的青年更有可能在过去12个月内报告不受保护的性行为(OR = 3.4,p <0.001)。酒精和大麻是年轻人在(OR = 3.4,p <0.001)和(OR = 3.3,p <0.001)中具有保护性别的主要因素。结论:酒精和大麻是青少年中最常用的物质,酒精和吸毒与无保护的性行为有关。
Cecilia Bergeria 博士行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:cberge21@jhmi.edu 电话号码:410-550-1979 地址:5510 Nathan Shock Drive, Baltimore, MD 21230 Kelly Dunn,博士,工商管理硕士 行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:kdunn9@jhmi.edu 电话号码:410-550-2254 地址:5510 Nathan Shock Drive, Baltimore, MD 21230 Eric C. Strain,医学博士 行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:estrain1@jhmi.edu 电话号码:410-550-1191 地址:5510 Nathan Shock大道,巴尔的摩,马里兰州,21230 有意义的治疗益处的关注概念 (COI):描述患者体验的有意义的方面,代表治疗的预期益处(例如,症状的存在/严重程度、日常活动执行的限制)。国家流行病学调查报告称,2018 年美国约有 5%(n =12,258,000)的人滥用海洛因或处方阿片类药物,其中 68% 的人希望获得帮助戒除阿片类药物 1 。阿片类药物渴求是阿片类药物使用障碍 (OUD) 的一个难治因素,现有的阿片类药物疗法无法充分治疗,对于寻求阿片类药物治疗或从 OUD 中康复的人来说,这仍然是一个值得关注的重要领域。我们建议制定一个
严重的袭击 - 一个人遭到严重或严重的人身伤害的非法攻击。这种类型的攻击通常伴随着使用武器或可能通过可能造成死亡或严重伤害任何涉及人身伤害的任何其他犯罪 - 在此类别中包括所有适用的犯罪,除了严重攻击外。逮捕 - 通过逮捕,引文或传票处理的人。纵火 - 任何故意或恶意燃烧或试图燃烧,无论有没有意图欺骗,住宅,公共建筑,汽车或飞机,其他人的个人财产等。入室盗窃 - 结构的非法进入重罪或盗窃。破坏/损害/故意财产 - 故意或恶意销毁,损害,污损或以其他方式伤害无人或拥有监护权或控制人的人的同意,造成真实或个人财产。违反药物滥用的行为 - 违反禁止生产,分发和/或使用某些受控物质以及在准备和/或使用中使用的设备或设备的法律。非法种植,制造,分销,购买,购买,使用,拥有,运输或进口任何受控药物或麻醉物质。因违反州和地方法律而被捕,特别是与非法拥有,销售,使用,成长,制造和制造麻醉药品有关的法律。强行性犯罪 - 任何针对他人的性行为,强行/或针对该人的意志;或不强行违反受害者无法同意的人的意志。相关物质包括:鸦片或可卡因及其衍生物(吗啡,海洛因,可待因);大麻;合成麻醉品 - 制造的麻醉品,可能导致真正的成瘾(德梅尔,美沙酮);和危险的非核药物(巴比妥类药物,苯甲甲胺碱)。
(1) 实际或相对滥用的可能性; (2) 滥用的范围、持续时间和严重性;以及 (3) 对公众健康的危害。 第 3 节:根据 ORC 3719.45 对化合物进行评估 (1) 实际或相对滥用的可能性。 正如委员会先前认识到的那样,过去十年来,新型精神活性物质 1 (NPS) 的供应和滥用日益增多,这是前所未有的。NPS 的一个子集是新型合成阿片类药物 (NSO)。一些人将此归因于中国 2018 年旨在减少芬太尼相关化合物供应的管制措施,新的非芬太尼 NSO,例如“尼他嗪”化合物,继续出现在非法市场上。当今非法供应的许多 NSO 都是由制药公司在二十世纪下半叶合成的。这些合成旨在努力识别比吗啡更安全、更有效的化合物。与这些努力相关的已发表文献(包括专利)可作为地下化学家制造灰色市场 NSO 的数据库。尼他嗪具有很高的滥用可能性。早在 1975 年,亚历山大·舒尔金 (Alexander Shulgin) 就提出,尼他嗪是“寻找可在国内合成的海洛因替代品的沃土,这些替代品的效力足以鼓励非法调查。”此外,Blanckaert 等人 (2019) 警告说,“由于 [尼他嗪] 类中的多种物质的效力至少比吗啡高出一个数量级,因此未来可能的 [尼他嗪] 阿片类药物的数量不容小觑。”自 2021 年以来,每年发现的新尼他嗪化合物的数量都在增加,这一事实进一步证实了这一点。
抽象目的 - 美国的阿片类药物流行,市场上出现的新精神活性物质以及西欧最新可卡因治疗需求的增加,所有这些都强调了监测随着时间的推移使用和损害药物的使用和损害的重要性。要了解新的消费模式,本研究旨在研究进入比利时药物使用治疗的人们之间的趋势。设计/方法/方法 - 使用了2015年至2019年间收集的比利时数据。选择了一个参考治疗单元,以允许在不同年份之间进行比较。趋势分析是通过在不同地区和客户组之间使用联接回归进行的。发现 - 在23,000个经过分析的治疗事件中最常提到的选择药物是酒精和大麻。随着时间的流逝,两者保持相对稳定。海洛因在国家一级似乎正在大大减少,但在布鲁塞尔有所增加。苯二氮卓类药物在法兰德和布鲁塞尔的苯二氮卓类药物明显下降,但在瓦隆尼亚却没有显着减少。另一方面,裂纹可卡因在这三个地区的报道显着增加,瓦隆和布鲁塞尔的趋势更为明显。在2019年进入治疗的人更加多地提到了芬太尼,甲基苯丙胺,氯胺酮或挥发性吸入剂等物质,尽管它们对总数的贡献仍然有限。独创性/价值 - 据作者所知,这项研究是第一个评估国家和地区层面所有首选药物的趋势的研究。这些结果不仅受益于国家决策者,而且有益于其他具有相似饮酒或吸毒模式的国家。
尽管四氢大麻酚(大麻-THC)的依赖性并不像其他非法物质(如海洛因或可卡因)那样严重,但它在过渡到使用其他非法物质的情况下构成了问题1。THC具有许多不利影响,导致记忆,注意力,动机和人际关系的逐步恶化。如今,无法获得针对大麻依赖性的有效药物疗法,行为治疗仅适度有效。不仅疲劳,以及在长期使用THC期间遇到的动力以及动机的困难以及在长期使用THC时遇到的困难,损害受到损害。 为了克服这种情况,用户和医生偶尔会尝试采用一些治疗方式。 莫达非尼,可用于此目的,已被批准为促进药物治疗发作性睡病,工作睡眠障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征3的清醒。 此外,它已被用作可卡因成瘾者4的标签外药物,并注意到有利的效果4。 我们在观察一名20岁男性患者后决定写这份报告,该病人是由缓刑和假释办公室指示的。 患者说他已经使用了大约6年的时间,而当他不使用它时,他变得受到约束和烦躁。 患者说他一直在定期使用THC,并且没有停止使用它一个多月,并且没有为此目的接受任何治疗。 4个月前开始服兵役的患者损害受到损害。为了克服这种情况,用户和医生偶尔会尝试采用一些治疗方式。莫达非尼,可用于此目的,已被批准为促进药物治疗发作性睡病,工作睡眠障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征3的清醒。此外,它已被用作可卡因成瘾者4的标签外药物,并注意到有利的效果4。我们在观察一名20岁男性患者后决定写这份报告,该病人是由缓刑和假释办公室指示的。患者说他已经使用了大约6年的时间,而当他不使用它时,他变得受到约束和烦躁。患者说他一直在定期使用THC,并且没有停止使用它一个多月,并且没有为此目的接受任何治疗。4个月前开始服兵役的患者
1 南非 2023-2028 年艾滋病毒、结核病和性传播感染国家战略计划 https://hivpreventioncoalition.unaids.org/sites/default/files/attachments/sanac-nsp-2023-2028-web-version.pdf 2 HRI (2022) 全球减少危害状况 https://hri.global/flagship-research/the-global-state-of-harm- reduction/the-global-state-of-harm-reduction-2022/ 3 Scheibe, A., Shelly, S., Stowe, MJ. (2021)。深入了解南非海洛因、可卡因和甲基苯丙胺的市场价值。报告。日内瓦:全球打击跨国有组织犯罪倡议; 2021. 4 南非 2023-2028 年艾滋病毒、结核病和性传播感染国家战略计划 https://hivpreventioncoalition.unaids.org/sites/default/files/attachments/sanac-nsp-2023-2028-web-version.pdf 5 Pretorius 等人 PWID BBS 初步调查结果。 2023 年开普敦:结核病艾滋病护理 6 南非 2023-2028 年艾滋病毒、结核病和性传播感染国家战略计划 https://hivpreventioncoalition.unaids.org/sites/default/files/attachments/sanac-nsp-2023-2028-web-version.pdf 7 危害减少国际病毒性肝炎数据库 https://hri.global/special/prevalence-of-viraemic- hepatitis-c-infection-among-people-who-inject-drugs-and-the-general-population/ 8 南非 2023-2028 年艾滋病毒、结核病和性传播感染国家战略计划 https://hivpreventioncoalition.unaids.org/sites/default/files/attachments/sanac-nsp-2023-2028-web-version.pdf 9 南非全球艾滋病监测 (GAM) 报告2020 https://sanac.org.za/wp-content/uploads/2022/04/South- Africa-Global-AIDS-Monitoring_GAM-Report-2020.pdf 10 南非 2023-2028 年艾滋病、结核病和性传播感染国家战略计划 https://hivpreventioncoalition.unaids.org/sites/default/files/attachments/sanac-nsp-2023-2028-web-version.pdf 11 HRI(2022 年)南非减少危害资金状况 https://hri.global/publications/harm-reduction- finance-landscape-analysis-in-south-africa/ 12 联合国艾滋病规划署国家情况说明书,2022 年南非 https://www.unaids.org/en/regionscountries/countries/southafrica 13 南非全球艾滋病监测 (GAM) 报告2020 https://sanac.org.za/wp-content/uploads/2022/04/South- Africa-Global-AIDS-Monitoring_GAM-Report-2020.pdf 14 SANPUD 2024 初步 CLM 数据(未发表)。 15 Ritshidze 2022 医疗保健状况 https://ritshidze.org.za/wp-content/uploads/2022/01/Ritshidze-State-of-Healthcare-for- Key-Populations-2022.pdf 16 HRI (2022) 南非减少危害的资金状况 https://hri.global/publications/harm-reduction- finance-landscape-analysis-in-south-africa/ 17 Schiebe A、Shelly A 和 Verfeld A (2020) 南非的禁毒政策——原因和影响。国际发展政策 https://doi.org/10.4000/poldev.4007 18 HRI (2022) 南非危害减少资金状况 https://hri.global/publications/harm-reduction- finance-landscape-analysis-in-south-africa/ 19 HRI (2024) 以社区为导向的药物使用计划:国内危害减少资金模式,案例研究。未发表