确定美国退伍军人及其医疗团队未满足的需求摘要美国国防部 (DoD) 和退伍军人事务部 (VA) 的诊所和实验室的共同使命是保持现役军队的实力和战备状态,同时最大限度地提高退役军人的长期健康。现役军人和退伍军人代表着一种独特的文化,他们有独特的健康相关需求,这些需求可能源于战场经历、常见疾病(如心脏病、糖尿病)或其组合。更广泛的护理团队中也可能存在独特需求,其中包括医生、护士、治疗师、科学家、工程师、支持人员和家庭成员。为了发现这些需求,我们开发了一门包含临床沉浸式体验部分的新课程。我们的核心假设是,由生物医学工程师 (BME) 和工业设计师 (ID) 组成的跨学科学生团队,在接受适当培训并能进入临床环境后,将能够确定受伤战士未满足的需求,并随后制定可行的解决方案。 BME 和 ID 之间的合作是医疗器械设计公司的标准,然而,文献中只报道了少数学术项目。本文描述的项目将借鉴与生物设计相关的几个方面,包括疾病状态基础知识、医疗器械案例研究以及需求发现和筛查的系统技术。此外,学生团队将接受以用户为中心的研究方法的免费教育,以提高他们定义新机会、用户行为、使用环境以及社会和文化影响的能力。学生将分别通过 Salem VA 医疗中心 (SAVMC) 和 Walter Reed 国家军事医疗中心 (WRNMMC) 的临床轮换和学习论坛来实践这些技术。 2020 年春季启动了一项有 15 名学生参加的试点计划。学生的成果将基于以下评估:(1) 学生识别未满足需求的能力,如果得到解决,将使患者/提供者受益并有可能支持商业化努力,(2) 学生对医疗器械开发中不同角色和技能的理解,以及 (3) 学生与包括退伍军人和医疗保健专业人员在内的各种受众进行目标导向对话的能力。简介推动这项教育计划的动机是,识别和解决军人及其医疗保健提供者的未满足需求是基于弗吉尼亚理工大学 (VT) 的基础和使命,并以该校的座右铭 Ut Prosim(我可以服务)为例证。BME 和 ID 本科生在开始交叉列出的选修课程时被安排到需求识别团队中,该课程分别在传统的高级设计或论文序列之前。在课程结束时,我们的目标是让学生深入了解彼此的专业,我们假设跨学科团队可以在临床环境中有效地合作,以识别独特的设计机会。这是通过小组教学和实地研究相结合来实现的
Index_drug Codrug rs ID CHR p 值 MAF 最接近的基因变体 ann. A mag.氢氧化物 N 吗啡 rs117944645 8 2,98E-08 0,010 LRRCC1 intronic A 泮托拉唑 A 甲氧氯普胺 rs147504573 10 1,09E-08 0,019 KCNMA1 intronic A 泮托拉唑 C 呋塞米 rs116091351 1 1,23E-08 0,017 TMEM81 intronic A 泮托拉唑 J 环丙沙星 rs117452099 6 2,40E-08 0,019 THBS2 基因间 A 乳果糖 A 匹可硫酸钠 rs12736144 1 1,48E-08 0,034 AJAP1 intronic A 乳果糖 C 呋塞米 rs1871838 8 5,43E-08 0,056 DLC1 基因间 A 硫胺素 J 甲硝唑 rs114942430 5 2,85E-08 0,053 CDH6 基因间 A 硫胺素 N 氯氮卓 rs186107005 12 4,75E-08 0,015 ALG10 基因间 A 钾 chl. A 镁 rs56255127 11 2,06E-08 0,135 NTM 内含子 A 钾 chl. C 呋塞米 rs146985296 6 3,85E-08 0,015 MCM3 基因间 A 钾 chl. J 环丙沙星 rs116132368 4 1,50E-08 0,013 UGT2A3 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs4757645 11 4,85E-08 0,622 LDHA 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs79970770 9 1,10E-08 0,016 ASTN2 内含子 A 钾 chl. N 氯氮卓 rs573836037 16 1,09E-08 0,014 HNRNPA1L3 基因间 B 华法林 C 呋塞米 NA 6 8,19E-09 0,017 NA 基因间 B 替扎肝素 A 钾 chl. rs2511771 11 7,29E-09 0,661 NTM 基因间 B 氯吡格雷 B 乙酰柳.酸 rs149039924 12 1,04E-08 0,011 CEP83 intronic B 氯吡格雷 C 美托洛尔 rs312802 17 5,27E-09 0,149 SEPTIN9 intronic B 氯吡格雷 C 辛伐他汀 rs28636409 4 2,20E-08 0,014 THEGL intronic B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs77925157 16 1,72E-08 0,011 GOT2 基因间 B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs758010917 19 3,85E-08 0,059 ZNF331 intronic C 地高辛 A 钾氯。 rs145706366 5 4,13E-08 0,022 CDH18 内含子 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs146704861 8 1,38E-08 0,011 MFHAS1 基因间 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs370304464 9 4,01E-08 0,159 TLE4 基因间 C 胺碘酮 B 乙酰水杨酸 rs185619351 1 5,36E-08 0,012 IGSF3 内含子
在其价值观,合并症,脆弱和家庭需求的背景下,主动地与患者及其家人进行对话。认识到,有些患者的复苏是不需要的或不太可能导致患者可以接受的结果。理想情况下,治疗对话的目标将从社区开始,并在入学和临床状况发生任何变化之后进行更新。
课程信息问:ASLS混合学习课程是什么?A:ASLS混合学习课程教育医疗保健专业人员以识别,评估和管理中风患者。ASLS课程是由美国心脏协会和迈阿密大学戈登医学教育模拟与创新中心共同开发的。问:ASLS混合学习课程的预期受众是谁?A:本课程适合所有参与急性中风患者管理的医疗保健提供者。可供学生学习如何评估和管理中风紧急情况:1)院前; 2)院内; 3)院前和院内。问:ASLS如何混合学习课程?a:在这个混合学习课程中,学生将在课程的在线部分(医院前;医院;或院前和院内)完成三个曲目之一。在线完成后,他们将获得完成证书。学生将出示此完成证书,以进入由ASLS培训中心(TC)的ASLS教练领导的面对面的动手技能会议。完成了所有必需的组件,学生将获得ASLS提供商的eCard。问:是否有由教师主导的AHA ASLS课程的版本?当然有计划吗?A:No.AHA ASLS课程的唯一产品是ASLS混合学习课程。问:成为ASLS提供商的先决条件是什么?A:要成为ASLS提供商,学生必须精通基本的生活支持(BLS)技能,强烈建议他们也精通ACLS技能。但是,没有先决条件是学生拥有当前的BLS或ACLS提供商卡。
摘要:州能效标准。要求环境管理部门(部门)为某些产品(涵盖产品)采用最低能效标准。要求制造商:(1)测试涵盖产品;(2)向部门证明在印第安纳州销售、提供销售、出租、分销或租赁的涵盖产品符合最低能效标准;(3)在销售或安装时对涵盖产品及其包装进行标记,以表明涵盖产品符合最低能效标准。规定部门应:(1)建立涵盖产品测试计划;(2)调查收到的有关违反最低能效标准的涵盖产品的投诉。为这些要求创建执行流程。
• 是所涵盖服务和其他福利的摘要。它不是对您的福利的完整描述。有关覆盖标准、所涵盖服务的描述和限制以及排除的服务,请务必阅读第 1 章:重要信息、第 3 章:福利描述和第 4 章:不涵盖的服务。• 告诉您所涵盖的服务或供应是否受限制或转介。• 为您提供可找到您的服务和其他福利描述的页码。• 告诉您所涵盖服务和供应的费用分摊是多少。
•是涵盖服务和其他收益的摘要。这不是对您的利益的完整描述。有关覆盖标准,涵盖服务的描述和局限性以及排除服务的局限性,请确保阅读第1章:重要信息,第3章:福利说明和第4章:不涵盖服务。•告诉您涵盖的服务或供应是否受到限制或转介的约束。•为您提供可以找到服务描述和其他好处的页码。•告诉您您的费用份额是多少。
本注释涵盖了 H 节的基本原理和一般使用说明。 (I) H 节涵盖: (a) 基本电气元件,涵盖所有电气装置和设备和电路的一般机械结构,包括将各种基本元件组装成所谓的印刷电路,并在一定程度上涵盖这些元件的制造(当其他地方未涵盖时); (b) 发电,涵盖电力的产生、转换和分配以及相应设备的控制; (c) 应用电力,涵盖: (i) 一般应用技术,即电加热和电照明电路的技术; (ii) 一些特殊应用技术,无论是严格意义上的电气技术还是电子技术,这些技术未包含在分类表的其他部分中,包括: (1) 电光源,包括激光器; (2) 电 X 射线技术; (3) 电等离子体技术和带电粒子或中子的产生和加速; (d) 基本电子电路及其控制; (e) 无线电或电通信技术; (f) 使用特定材料制造所述物品或元件。在这方面,应参考指南第 88 至 90 段。(II) 本节适用以下一般规则: (a) 除上述 I(c) 中所述的例外情况外,归入分类表 H 节以外的某一节中特定操作、方法、设备、物体或物品所特有的任何电气方面或部分始终归入该操作、方法、设备、物体或物品的小类中。如果在类别一级提出了类似性质的技术主题的共同特征,则电气方面或部分与操作、方法、设备、物体或物品一起归入完全涵盖该技术主题的一般电气应用的小类中; (b) 上述 (a) 中提到的电气应用,无论是一般应用还是特殊应用,包括: (i) A61 类的治疗方法和设备; (ii) B01 类和 B03 类以及 B23K 小类中各种实验室或工业操作中使用的电气过程和设备; (iii) B 部“运输”小类中一般车辆和特殊车辆的电力供应、电力推进和电力照明; (iv) F02P 小类中内燃机的电点火系统以及 F23Q 小类中一般燃烧设备的电点火系统; (v) G 部的整个电气部分,即测量设备,包括用于测量电变量、检查、发信号和计算的装置。该节中的电通常被视为一种手段,而不是目的本身; (c) 所有电应用,无论是一般应用还是特殊应用,都假定“基本电”方面出现在 H 节(见上文 I(a))中,涉及它们所包含的电“基本元件”。此规则也适用于上文 I(c) 中提到的应用电,它出现在 H 节本身中。(III) 在本节中,出现以下特殊情况: (a) 在 H 节以外的各节所涵盖的一般应用中,值得注意的是,一般电加热由子类 F24D 或 F24H 或类 F27 涵盖,而一般电照明部分由类 F21 涵盖,因为在 H 节(见上文 I(c))中,H05B 中有地方涵盖相同的技术主题; (b) 在上述 (a) 项下提到的两种情况下,F 节中涉及相应主题的子类首先主要涵盖设备或装置的整个机械方面,而电气方面则由子类 H05B 涵盖; (c) 在照明的情况下,机械方面应涵盖各种电气元件的材料布置,即它们相对于彼此的几何或物理位置;此方面由子类 F21V 涵盖,元件本身和初级电路仍属于 H 节。当电光源与不同类型的光源组合时,情况也是如此。这些由子类 H05B 涵盖,而它们组合构成的物理布置由 F21 类的各个子类涵盖; (d) 对于加热,子类 H05B 不仅涵盖电气元件和电路设计本身,还涵盖其布置的电气方面,如果这些涉及一般应用的情况;电炉被视为此类。炉内电气元件的物理配置由 F 节涵盖。如果将其与与焊接相关的 B23K 子类涵盖的电焊电路进行比较,可以看出电加热不受上述 II 中所述的一般规则的涵盖。
这只是所涵盖福利的摘要。有关涵盖和不涵盖的内容的详细信息,请参阅计划福利手册或访问 bluecrossmn.com。不涵盖的服务包括监护护理或休息治疗、减肥手术、不孕症、成人眼镜、成人牙科服务、实验性服务、非医疗必需服务或在服兵役期间接受的服务以及某些治疗自闭症的服务。每位医疗保健提供者都是独立承包商,而不是我们的代理人。会员应在接受服务之前确认提供者是否参与其网络。
