关键的 ADORING 1 研究表明,每日涂抹一次 1% Vtama 乳膏后,治疗组 56% 的患者 EASI-75 评分显著改善,而载体组这一比例仅为 23%。此外,以 vIGA-AD 评分衡量,45% 接受 Vtama 治疗的患者实现了疾病完全清除,而接受载体治疗的患者这一比例仅为 14%。这些积极发现得到了 ADORING 2 研究数据的证实。获批后,Vtama 将进入竞争日益激烈的湿疹外用药市场,该市场包括以疗效低而闻名的 PDE4 抑制剂 Eucrisa 和虽然功效强大但带有黑框警告的 JAK 抑制剂 Opzelura。与新获批的 Zoryve 外用乳膏相比,Vtama 凭借其卓越的疗效仍然是一个强劲的竞争对手。
目的:≥50%接受检查点抑制剂治疗的患者中,与免疫相关的皮肤不良事件(IRCAE)发生,但对IRCAES的基本机制知之甚少。实验设计:在检查点抑制剂[139带IRCAES和61个没有(对照组)的61例患者中进行了表型/生物标志物分析,以表征其临床表现和免疫学性质。使用实时PCR和MESO量表发现多路复用细胞因子分析,在皮肤活检,皮肤带提取物和血浆中评估了细胞因子。结果:鉴定出八种IRCAE表型:瘙痒(26%),大型皮疹(MPR; 21%),湿疹(19%),扁桃体(11%),荨麻疹(8%),牛皮癣形式(6%),白癜风(5%)和卵形皮炎(5%)和泡沫(4%)。所有表型均显示皮肤淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。皮肤活检PCR显示,山雀患者(p <0.0001)
痤疮产品 ................................................................................................................................130 外生殖器和肛周疣治疗剂 ..............................................................................................132 外用抗炎剂 ................................................................................................................132 外用抗生素 ......................................................................................................................132 外用抗真菌剂 ......................................................................................................................133 外用抗肿瘤或癌前病变药物 .............................................................................................133 外用止痒剂 ......................................................................................................................134 抗银屑病药物 ......................................................................................................................134 抗脂溢性产品 ......................................................................................................................135 外用抗病毒药物 ......................................................................................................................135 烧伤产品 ................................................................................................................................136 外用皮质类固醇................................................................................................136 湿疹药剂 ......................................................................................................................138 润肤剂/角质溶解剂 ................................................................................................138 酶 - 局部用药 ................................................................................................................138 毛发生长剂 ......................................................................................................................138 免疫调节剂 - 局部用药 .............................................................................................139 免疫抑制剂 - 局部用药 .............................................................................................139 角质溶解剂/抗有丝分裂剂/发泡剂 .............................................................................139 局部麻醉剂 - 局部用药 .............................................................................................139 其他局部用药 .............................................................................................................139 磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂 - 局部用药 .............................................................................139
(参考1 - 4);因此,在少数多苯基丙酰胺血症(HPA)的病例中,HPA是由DNAJC12中BH4代谢或致病变异的缺陷引起的。HPA是PKU的核心生化异常(图1),其中超过正常的血液PHE浓度(35-120μmol/L))。在未经治疗的PKU患者中,血液phe的浓度显着增加,导致在尿液中排泄的苯酮体的形成。相反,Tyr浓度通常有些低。在临床上,未经治疗的患者会出现严重的肠道残疾,癫痫和行为,精神病和运动问题,以及皮肤,眼睛和头发的色素沉着,湿疹和发霉的气味5。不太严重的PAH缺乏形式被称为中度PKU,轻度PKU,轻度HPA或良性HPA,而严重的形式称为经典PKU。从历史上看,PAH缺乏的不同严重性
弥漫性水疱性病变的鉴别诊断很广泛,大多数病因是免疫性疾病。然而,相关感染包括水痘、播散性单纯疱疹、疱疹性湿疹、埃可病毒、柯萨奇病毒和正痘病毒,包括痘病毒。1 自 1995 年获得许可以来,全世界已分发了超过 1.5 亿剂水痘疫苗。2 接种水痘疫苗后的大多数不良事件都很轻微,包括短暂的皮疹、局部反应或短暂的低烧。严重不良事件很少报告(2006 年至 2020 年每 100,000 剂约有 1 起报告),实验室确诊的疫苗相关水痘带状疱疹、脑膜炎和脑炎病例也很少报告。 3 接种减毒活疫苗后出现播散性水痘带状疱疹是一种严重且非常罕见的并发症,尽管它通常对抗病毒治疗有反应。然而,在过去 25 年中,已有 6 例由 vOka 引起的死亡病例被报道。
临床试验仍在进行中,以找出益生菌的健康益处。有力的证据表明,益生菌减少了抗生素相关腹泻的发生率和持续时间。益生菌已知可以管理消化不适,包括便秘,腹泻,结肠炎和肠易激综合征。肠道中有足够量的益生菌有助于减少可能导致感染和炎症的微生物不良生物的数量。益生菌还有助于代谢健康,例如体重治疗,降低血液胆固醇水平,降低血糖水平和胰岛素抵抗。益生菌的疗法可能会减少复发性的阴道感染。也有一些研究表明,益生菌有助于降低高过敏风险的婴儿的特应性皮炎的风险。但是,一般来说,不足以支持益生菌治疗食物过敏和湿疹。一些研究还发现益生菌与心理健康之间存在相关性。需要更多的临床试验来更深入地检查。
图1。一名17岁泰国男性患有严重特应特应性皮炎的照片,显示了舌下免疫疗法(SLIT)片剂治疗期间皮肤病变的改善。(a)访问0:患者在面部,颈部,背部,腹部和肢体上都有进行性棘手的纯净纯化湿疹,主要是在两个弯曲区域,并接受了局部类固醇,局部钙调神经素抑制剂和短菜的口服类固醇;他得分的特应性皮炎(Scorad)指数在基线时为75。(b)访问2(距基线2个月,皮下免疫治疗后1个月):Scorad为55.6;腕部,大腿,颈部和背部的鳞片尺寸减少,但脸部没有病变变化。(c)访问3(基线4个月,切换到缝隙):Scorad为65.8;广泛的红斑,地衣斑块,渗出血液和整个手臂,大腿,腹壁;面对面的渐进病变。
保单商业会员:管理式医疗(HMO 和 POS)、PPO 和赔偿 Medicare HMO Blue SM 和 Medicare PPO Blue SM 会员补骨脂素加紫外线 A 的光化学疗法 (PUVA) - 诊室环境以下情况的 PUVA 治疗可被视为医学上必需的:• 副银屑病 • 特应性皮炎/湿疹 • 扁平苔藓 • 色素性荨麻疹 • 慢性顽固性皮炎 • 瘙痒症 • 汗疱疹 • 慢性苔藓样糠疹 • 斑秃(如果保守治疗失败) • 白癜风。PUVA 用于治疗对其他形式的保守疗法(例如外用皮质类固醇、煤/焦油制剂和紫外线)无效的严重致残性银屑病,可被视为医学上必需的。 5 PUVA 治疗作为 I 期(早期浸润性)和 II 期(浸润性斑块)蕈样肉芽肿的初始(主要)治疗,可能被视为有医疗必要性。PUVA 治疗对于上述未列出的其他情况尚处于研究阶段。
痤疮产品 ................................................................................................................................133 外生殖器和肛周疣治疗药物 ..............................................................................................135 外用抗炎药物 ................................................................................................................136 外用抗生素 ......................................................................................................................136 外用抗真菌药物 ................................................................................................................136 外用抗肿瘤或癌前病变药物 .............................................................................................137 外用止痒药物 ................................................................................................................137 抗银屑病药物 ................................................................................................................137 抗脂溢性产品 ................................................................................................................138 外用抗病毒药物 ................................................................................................................139 烧伤产品 ................................................................................................................................139 外用皮质类固醇...........................................................................................139 湿疹剂 ......................................................................................................................141 润肤剂/角质溶解剂 ..............................................................................................141 酶 - 局部用 ................................................................................................................142 毛发生长剂 ......................................................................................................................142 免疫调节剂 - 局部用 .............................................................................................142 免疫抑制剂 - 局部用 .............................................................................................142 角质溶解剂/抗有丝分裂剂/发泡剂 .............................................................................142 局部麻醉剂 - 局部用 .............................................................................................142 杂项。局部用药 ................................................................................................................................143 磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂 - 局部用药 ..............................................................................143 红斑痤疮治疗剂 ................................................................................................................143 杀疥剂和灭虱剂 ............................................................................................................143 诊断产品 .............................................................................................................................144
特应性皮炎(AD),也称为湿疹,是一种炎症性皮肤病性疾病,会导致发炎,发痒的皮肤病变。这种情况的发展受到各种遗传和环境因素,包括生活方式习惯。特应性皮炎的严重程度已归因于各种生活方式因素的影响,从而促使人们有兴趣利用生活方式修饰作为特应性皮炎症状的一种治疗形式。已经进行了许多研究,以研究不同因素的影响,例如睡眠,压力,饮食,吸烟和烟草使用,暴露于各种温度和湿度水平,以及护肤和化妆品对特应性皮炎症状以及如何修改某些习惯以管理AD条件。当前的研究表明,某些生活方式的改变会通过改善特应性皮炎而引起重大影响,同时还讨论了需要进一步研究以确定其对AD影响的其他生活方式因素。本评论文章总结了当前文献中的发现,这些发现调查了不同生活方式习惯对特应性皮炎的严重程度和加剧的作用,并探讨了这些行为可以触发AD的机制。