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World File Search System烦躁
克里斯汀·威尔科克斯（Kristin Wilcox），博士学位
当您想到一个多动症的男孩时，想到了帽子？一个冲动的人，在学校，fi dgets中脱颖而出，似乎不断地运动？th是我的观点，直到我的儿子被诊断出患有不专心的多动症。与这种类型的多动症有关的孩子迫使我改变了对我对这种疾病的了解的看法。ADHD最初是基于男孩过度活跃行为的观察结果而定义的。在1845年的儿童读物Struwwelpeter中，德国精神科医生Heinrich Hoff Mann描述了一个烦躁的菲利普（Fidgety Philip）。不幸的是，即使在过去的几十年中，对多动症儿童的这种看法也发生了很小的变化。男孩由于存在多动症和冲动行为而被诊断出患有多动症的可能性高三倍，而这些女孩比女孩主要表现出注意力不集中的症状。对多动症而言，不仅仅是多动的小男孩。我和我丈夫很幸运，我儿子的二年级老师认出了他的多动症，因为她的大儿子被诊断出患有不专心的ADHD。根据国家心理健康研究所的说法，这种多动症不太可能被诊断和治疗。精神健康专业所使用的主要资源用于分类和诊断精神障碍是精神障碍的诊断和统计手册。根据美国疾病控制与预防中心2016年的一份报告，十分之九的多动症儿童在学校接受了课堂住宿。在最近的版本中，由美国精神病学协会于2013年发表，并被称为DSM-5 - 修改了诊断ADHD的标准，以更准确地识别不专心的亚型。以前，例如，多动症的诊断标准要求在7岁时出现症状；但是，直到九至11岁时，注意力不集中型ADHD症状的发作可能才明显。由于注意力不集中，混乱和健忘的症状仅与儿童相关，因此在学校的雷达下，患有ADHD的不专心的儿童继续持续下去，并且经常被标记为懒惰或冷漠。但是，大多数患有多动症的儿童不在特殊教育计划中，他们的老师可能对ADHD行为了解不多。我的儿子因某些老师对他注意力不集中的ADHD症状而被一些老师懒惰而不感兴趣。第三，他也被许多老师所理解。
2024 Facebook：网站：应用程序：- 比尔空军基地
• 在这个季节，做好准备是保证安全的关键。了解安全疏散区并准备好应急包。 • 处方火烧：暂定于 5 月 27 日至 7 月 19 日 • 通知将通过 AtHoc、AF Connect App、Base Marquee 和 Beale 社交媒体账户发送。 基地活动 1-2-3 神奇育儿研讨会 星期三，5 月 15 日 0900-1100 儿童和青少年资源中心 学习如何瞬间阻止孩子的抱怨，在孩子不大喊大叫地完成家庭作业时高兴地跳起来，等等。注册地址为 9FSS.CYES.SLO@us.af.mil 家庭倡导 愤怒和烦躁管理技巧 (AIMS) 星期三，5 月 15 日；6 月 12 日至 8 月 21 日； 9 月 25 日 – 11 月 13 日 1500-1600 诊所（家庭倡导） 参与者将完成 8 个在线模块并参加 8 次小组会议，以提高学习和实践技能。需要注册。 POC：家庭倡导，530-634-3423 基地供应中心客户答谢/供应商展览会 5 月 15 日星期三 1100-1500 IBVI 供应商店，19501 Edison Ave，Bldg. 1086 室 494 室 Beale 汽车博览会 5 月 18 日星期六 Flightline Horseshoe 向公众开放。特色静态飞机、展示车、军用车辆、食品卡车和儿童玩具！在我们的网站 bealeautoexpo.com 上注册您的车辆 FB：https://fb.me/e/fk482H4uS | POC：bealeautoexpo@gmail.com 志愿者机会 有兴趣做志愿者吗？联系军事与家庭准备中心 (530) 634-2863 配偶答谢活动 5 月 9 日和 10 日 Recce Point Club 需要帮助：活动布置和拆除（椅子、桌子、装饰品）。联系人：Jessie Antrobus 或 Amy Oliveri-Ash，530-634-2863 为 YCOE 中度/重度特殊教育学生举办的特别艺术节 5 月 10 日星期五 0730-1200 弗吉尼亚学校，加利福尼亚州惠特兰 Olive Street 801 号 需要：活动布置和拆除（椅子/桌子/弹出窗口）、停车服务员、艺术站，为志愿者提供水和零食。联系人：Courtney Coburn，530-649-7357
宪章
关于克拉布疾病的情况是一种罕见的疾病，每10万人中约有1人。患有Krabbe疾病的人的酶太少了，称为GALC。这导致神经细胞的死亡，包括大脑中的细胞。Krabbe病引起健康问题，例如严重的烦躁和麻烦移动。大多数患有Krabbe疾病的婴儿都具有婴儿形式，并且在出生后的头12个月中受到影响。婴儿克拉贝疾病（IKD）是最严重的形式，导致健康问题迅速恶化并在幼儿期间导致死亡而没有治疗。婴儿Krabbe疾病的治疗医生可能建议造血干细胞移植（HSCT）作为IKD治疗。这种治疗方法可以降低儿童早期的死亡风险，并有助于解决某些症状，但不能治愈Krabbe病。对于带有IKD的婴儿，医生建议在出生后6周之前治疗重大疾病。在新生儿筛查IKD的新生儿筛查中发现婴儿的Krabbe疾病可以包括常规的新生儿筛查。筛选有几个步骤。第一步使用收集的相同的干血点来筛选其他条件，以检查低galc酶水平。第二步检查了高水平的Psychosine的点，这是IKD中建立的一种物质。有时，第二步还将包括检查与Krabbe病有关的基因变化。新生儿的筛查结果显示出更高的IKD风险应立即看到专家。其中约有10个带有IKD的婴儿可能会接受HSCT治疗。公共卫生影响筛查美国的所有新生儿预计每年将发现约11个婴儿Krabbe疾病。接受HSCT的婴儿中有1个婴儿可能会在100天内死亡，而其他婴儿将在2.5岁时还活着，但有一定程度的残疾。委员会决定，ACHDNC在2024年投票建议将婴儿krabbe病添加到RUSP中。ACHDNC指出，尽管可能仍然存在其他健康问题，但HSCT早期治疗的益处在增加了IKD的生存期。
神经性吞咽困难：神经肌肉病例报告...
电子邮件：zeguedescrizant@gmail.com摘要我们报告了一个自闭症谱系障碍（ASD）的情况，他们在使用利培酮来烦躁和侵略性行为后，出现了神经肌肉吞咽困难，其特征是躁动，焦虑，焦虑和加重的易不易度，归因于药物的副作用。鉴于此，从事药物的断奶开始了，在此期间观察到了行为症状的严重恶化，由于病情的强度引起了人们的关注。完全悬浮后，症状持续了几周。但是，只有在一个月之后，孩子才显示出显着改善，突出了谨慎的茶抗精神病患者的重要性。关键字：神经肌动症烦躁不安，中断综合征，各种效果。摘要我们报告了一个自闭症谱系障碍（ASD）的情况，他们在使用利培酮来管理易怒和侵略性行为后，开发神经肌动症烦躁不安，以搅动，焦虑和加剧的刺激性为特征（药物的副作用。因此，启动了药物的逐渐缩小，在此期间观察到了行为症状的显着作用，从而引起了由于病情严重程度而引起的关注。完全停用后，症状持续了七个星期。但是，只有在没有药物治疗的一个月之后，孩子才显示出显着改善，强调了对ASD仔细管理抗精神病药的重要性。关键字：神经肌动症，停用综合征，其他影响。 div>摘要我们报道了一个自闭症谱系障碍（ASD）的病例，在使用利培酮来治疗易怒和侵略性行为后，发展为神经肌动症的烦躁不安，其特征是躁动，焦虑和加剧的烦恼，并将其归因于药物的次要作用。 div>鉴于此，该药物的逐渐减少开始，在此期间观察到行为症状的严重恶化，由于绘画的强度引起了人们的关注。 div>完全悬浮后，症状持续了几周。 div>然而，仅在一个月没有药物治疗之后，孩子才取得了重大改进，强调了对ASD仔细管理抗精神病药的重要性。 div>关键字：神经肌动症，停用综合征，各种效果。 div>
心力衰竭患者的治疗开始清单
•脱水（体内水和盐的损失），这可能会使您感到头晕，微弱，头晕或虚弱，尤其是在站起来（正常的低血压）。有报道称2型糖尿病患者突然肾脏受伤。，如果您服用药物降低血压，包括水药（利尿剂），您可能会脱水的风险更高；年龄65岁或以上；处于低盐饮食或肾脏问题。与您的医疗保健提供者谈谈您可以做些什么来防止脱水，包括每天应该喝多少液体。如果您减少了饮用的食物或液体的量，或者如果您经历了呕吐或腹泻•严重的尿路感染（UTI），则立即致电您的医疗保健提供者，有些会导致住院治疗，发生在接受Farxiga的人中。告诉您的医疗保健提供者是否有任何UTI的迹象或症状，包括尿液时会燃烧的感觉，经常需要小便，需要立即排尿，胃部疼痛（骨盆）（骨盆）或尿液中的疼痛或随着发烧，腰痛，腰痛或毒液的较低（如果您的血液）可能会导致较低的糖（hypogemia a ground），如果您会出现较低的血液（hardogemia），可能会造成较低的血液（hardogemia）。磺酰脲或胰岛素。低血糖的症状包括摇晃，出汗，快速心跳，头晕，饥饿，头痛和烦躁。遵循您的医疗保健提供者的指示，以治疗低血糖•在生殖器及其周围地区的皮肤下细菌感染。这种感染发生在男女中，可能导致住院，手术和死亡。罕见但严重的感染在生殖器的皮肤及其周围区域造成严重的组织损害，而Farxiga发生了。如果您发烧或感到非常虚弱，疲倦或不舒服，请立即寻求医疗救助，并且您还会在生殖器及其周围的皮肤中产生任何疼痛，肿胀，肿胀或发红••服用Farxiga的女性的阴道酵母菌感染。与您的医疗保健提供者交谈，如果您经历着阴道气味，白色或淡黄色的阴道放电（排出可能是块状或看起来像奶酪）或阴道瘙痒••服用farxiga的男性阴茎周围的皮肤（Balanitis）周围的皮肤感染。如果您经历了阴茎发红，瘙痒或肿胀，请与您的医疗保健提供者交谈；阴茎皮疹；阴茎的臭味出血；或阴茎周围的皮肤疼痛。某些未割伤的男人可能会肿胀阴茎，这使得很难将皮肤周围的皮肤拉回法xiga最常见的副作用，包括阴道或阴茎的酵母菌感染，排尿的变化，包括迫切需要更频繁地，大量的夜间或在夜间
包装说明书 - VAXNEUVANCE
6.1 临床试验经验由于临床试验是在千差万别的条件下进行的，一种疫苗临床试验中观察到的不良反应发生率不能直接与另一种疫苗临床试验中的发生率进行比较，也可能无法反映实践中观察到的发生率。在 2、4、6 和 12 至 15 个月大时接种 4 剂系列疫苗的儿童中，最常报告的不良反应（以整个系列的范围提供）是：烦躁（57.3% 至 63.4%）、嗜睡（24.2% 至 47.5%）、注射部位疼痛（25.9% 至 40.3%）、发热≥38.0°C（13.3% 至 20.4%）、食欲下降（14.1% 至 19.0%）、注射部位硬结（13.2% 至 15.4%）、注射部位红斑（13.7% 至 21.4%）和注射部位肿胀（11.3% 至 13.4%）。接种单剂疫苗的 2 至 17 岁儿童和青少年中最常见的报告不良反应是：注射部位疼痛 (54.8%)、肌痛 (23.7%)、注射部位肿胀 (20.9%)、注射部位红斑 (19.2%)、疲劳 (15.8%)、头痛 (11.9%) 和注射部位硬结 (6.8%)。接种单剂疫苗的 18 至 49 岁成人中最常见的报告不良反应是：注射部位疼痛 (75.8%)、疲劳 (34.3%)、肌痛 (28.8%)、头痛 (26.5%)、注射部位肿胀 (21.7%)、注射部位红斑 (15.1%) 和关节痛 (12.7%)。 50 岁及以上成人中最常见的报告不良反应是：注射部位疼痛（66.8%）、肌痛（26.9%）、疲劳（21.5%）、头痛（18.9%）、注射部位肿胀（15.4%）、注射部位红斑（10.9%）和关节痛（7.7%）。6 周至 17 岁儿童的临床试验经验接受 4 剂系列的儿童的安全性评估在美洲、欧洲和亚太地区进行的 4 项随机、双盲临床研究（研究 8-11（NCT03893448、NCT03620162、NCT03692871 和 NCT02987972））中评估了 VAXNEUVANCE 对健康婴儿（6 周至 11 个月大）和儿童（12 个月至 15 个月大）的安全性。这些研究包括 3,349 名接受至少一剂 4 剂 VAXNEUVANCE 系列疫苗的参与者、1,814 名接受至少一剂 4 剂 Prevnar 13 [肺炎球菌 13 价结合疫苗（白喉 CRM 197 蛋白）] 系列疫苗的参与者，以及 538 名接受 VAXNEUVANCE 系列疫苗以完成以 Prevnar 13 为开端的 4 剂肺炎球菌结合疫苗系列疫苗的参与者。在美国（包括波多黎各），2,827 名参与者接受至少一剂 VAXNEUVANCE 或 Prevnar 13，2,409 名参与者完成任一疫苗的 4 剂系列疫苗。总体而言，参与者的中位年龄为 9.0 周（6-12 周），48.6% 为女性。种族分布如下：57.1％为白人，26.4％为亚洲人，9.5％为混血儿，4.7％为黑人或非裔美国人，18.8％为西班牙裔或拉丁裔。各疫苗接种组的人口统计特征没有显著差异。
现代 COVID-19 疫苗
重要安全信息 警告和注意事项 • 心肌炎和心包炎：上市后数据显示心肌炎和心包炎风险增加，尤其是在接种第二剂基础系列疫苗或第一剂加强剂后 7 天内。观察到的风险在 18 至 24 岁的男性中最高。CDC 已发布与接种疫苗后心肌炎和心包炎相关的注意事项，包括对有心肌炎或心包炎病史的个人接种疫苗（https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html）。 • 晕厥（昏厥）：可能与注射疫苗有关。应制定程序避免因昏厥而受伤。 • 免疫能力改变：免疫功能低下的人，包括接受免疫抑制治疗的人，对疫苗的反应可能会减弱。 • 疫苗有效性的局限性：疫苗可能无法保护所有疫苗接种者。不良反应临床试验报告，6 岁及以上个体接种 Moderna COVID-19 疫苗后出现的不良反应包括注射部位疼痛、疲劳、头痛、肌痛、发冷、恶心/呕吐、腋窝肿胀/压痛、发烧、注射部位红斑、注射部位肿胀和关节痛。6 个月至 5 岁儿童接种 Moderna COVID-19 疫苗后出现的不良反应包括注射部位疼痛、烦躁/哭闹、疲劳、嗜睡、食欲不振、头痛、发烧、肌痛、发冷、恶心/呕吐、腋窝（或腹股沟）肿胀/压痛、关节痛、注射部位红斑和注射部位肿胀。在临床试验之外的大规模疫苗接种中，接种 Moderna COVID-19 疫苗后，曾报告出现过敏反应和其他严重过敏反应、心肌炎、心包炎和晕厥。随着疫苗的更广泛使用，可能会出现其他不良反应，其中一些可能很严重。报告不良事件和疫苗接种错误 疫苗接种提供者有责任向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 强制性报告以下情况： • 疫苗接种错误，无论是否与不良事件有关 • 严重不良事件（无论是否归因于疫苗接种） • 心肌炎病例 • 心包炎病例 • 多系统炎症综合征 (MIS) 病例 • 导致住院或死亡的 COVID-19 病例 在线完成并提交报告给 VAERS，网址为 https://vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需向 VAERS 报告的进一步帮助，请致电 1-800-822-7967。报告的描述部分应包含“Moderna COVID-19 疫苗 EUA”或“Moderna COVID-19 疫苗，双价 EUA”字样。报告给 ModernaTX, Inc.致电 1-866-MODERNA（1-866-663-3762）或通过传真 1-866-599-1342 或发送电子邮件至 ModernaPV@modernatx.com 提供 VAERS 表格的副本。请参阅面向接种疫苗的医疗保健提供者（疫苗提供者）的疫苗情况说明书和完整处方信息： • 6 岁以上二价加强针：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/bivalent-dose-HCP.pdf • 12 岁以上主要系列：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/eua-fact-sheet-providers.pdf • 6-11 岁主要系列：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/6-11y-facts-HCP.pdf • 6 个月至 5 岁主要系列：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/6m-5y-facts-HCP.pdf
现代 COVID-19 疫苗
重要安全信息 警告和注意事项 • 急性过敏反应的处理：接种疫苗后，如果发生急性过敏反应，必须立即采取适当的医疗措施来处理即时过敏反应。根据疾病控制和预防中心的指南监测疫苗接种者是否发生即时不良反应 (https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/managing- anaphylaxis.html)。 • 心肌炎和心包炎：上市后数据显示，心肌炎和心包炎的风险增加，尤其是在接种第二剂基础系列疫苗或第一剂加强剂后 7 天内。观察到的风险在 18 至 24 岁的男性中最高。 CDC 已发布与接种疫苗后发生心肌炎和心包炎相关的注意事项，包括对有心肌炎或心包炎病史的人接种疫苗的注意事项 (https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html)。• 晕厥（昏厥）：可能与注射疫苗有关。应制定程序以避免因昏厥而受伤。• 免疫能力改变：免疫功能低下的人，包括接受免疫抑制治疗的人，对疫苗的反应可能会减弱。• 疫苗有效性的局限性：疫苗可能无法保护所有疫苗接种者。不良反应 6 岁及以上人群在接种 Moderna COVID-19 疫苗后，临床试验报告的不良反应包括注射部位疼痛、疲劳、头痛、肌痛、发冷、恶心/呕吐、腋窝肿胀/压痛、发烧、注射部位红斑、注射部位肿胀和关节痛。6 个月至 5 岁儿童接种 Moderna COVID-19 疫苗后出现的不良反应包括注射部位疼痛、烦躁/哭泣、疲劳、嗜睡、食欲不振、头痛、发烧、肌痛、发冷、恶心/呕吐、腋窝（或腹股沟）肿胀/压痛、关节痛、注射部位红斑和注射部位肿胀。在临床试验之外的大规模接种 Moderna COVID-19 疫苗期间，曾报告过过敏反应和其他严重过敏反应、心肌炎、心包炎、晕厥和荨麻疹。随着疫苗的广泛使用，可能会出现其他不良反应，其中一些可能很严重。报告不良事件和疫苗接种错误疫苗接种提供者有责任向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 强制报告以下情况：• 疫苗接种错误（无论是否与不良事件有关） • 严重不良事件（无论是否归因于疫苗接种） • 心肌炎病例 • 心包炎病例 • 多系统炎症综合征 (MIS) 病例 • 导致住院或死亡的 COVID-19 病例 填写并在线提交给 VAERS 报告，网址为 https://vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需向 VAERS 报告的进一步帮助，请致电 1-800-822-7967。报告的描述部分应包含“Moderna COVID-19 疫苗 EUA”或“Moderna COVID-19 疫苗，双价 EUA”字样。致电 1-866-MODERNA (1-866-663-3762) 向 ModernaTX, Inc. 报告，或通过传真 1-866-599-1342 或发送电子邮件至 ModernaPV@modernatx.com 提供 VAERS 表格副本。请参阅疫苗接种医疗服务提供者（疫苗提供者）的疫苗情况说明书和完整处方信息：• 6 个月至 5 岁的二价加强针：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/bivalent-dose-6m-5y-HCP.pdf • 6 岁以上的二价加强针：https://eua.modernatx.com/covid19vaccine-eua/bivalent-dose-HCP.pdf
普林斯顿大学运动医学（PUAM）
什么是脑震荡？脑震荡是一种由直接或间接撞击头部或头部撞击地面等其他物体而导致的脑损伤。脑震荡通常会导致短暂的脑功能障碍迅速发作，并随着时间的推移自行缓解。但是，偶尔会出现更严重的问题，因此，重要的是，每次脑震荡的症状都应由运动教练 (AT) 和队医进行监测。脑震荡通常不会对大脑造成结构性损伤。无论一个人是否“昏迷”，都可能发生脑震荡。当您遭受脑震荡时，您可能会出现注意力和记忆力问题，无法集中注意力，感到疲劳，头痛或感到恶心。强光和噪音可能会打扰您。您可能会感到烦躁，情绪化或出现其他症状。学习、上课或使用电脑可能会很困难。您可以查看 PUAM 脑震荡管理政策以了解更多详细信息。我应该注意什么？经过您的运动教练/队医的评估后，可能会确定您可以安全回家。否则，您可能会被送往 UHS 医务室或医院。如果您被送回家，您应该有一个负责任的成年人在场，按照以下说明进行操作并按照建议进行跟进。脑震荡的初始治疗是相对的身体和认知休息，因此避免发短信、玩电子游戏、做作业和/或过度使用电脑很重要。当您被送回家时，脑震荡的症状可能会持续存在，但不会恶化，也不会出现新的症状。您应该注意以下症状：如果您注意到任何这些问题或症状明显恶化，请立即致电公共安全 (609)-258- 3333 或拨打 911 以应对紧急情况。如果您不在校园内，请拨打 911。请尽快通知您的 AT 和/或队医。可以睡觉吗？睡眠是康复过程的重要组成部分，因此脑震荡后您应该得到充分的休息。脑震荡常常会导致嗜睡或疲劳加剧，或难以入睡。保持一致的睡眠时间表，养成有助于放松的就寝习惯，睡前避免使用电子产品。如果可能，请一个负责任的成年人照顾您，以防出现任何问题。我需要做 CT 扫描或 MRI 检查吗？这取决于您的受伤情况和症状。如果经过评估后，您被送往医院，担心有更复杂的受伤情况（例如颅骨骨折或颅内出血），则可以考虑做 CT 扫描或 MRI 检查。如果您的症状持续数天，则可以考虑进行这些检查。我可以吃点止痛药吗？我们不建议您服用比泰诺更强的药物，并请您避免服用阿司匹林、布洛芬（Advil）、萘普生（Aleve）或您可能正在服用的其他消炎药。我们还要求您避免饮酒、咖啡因和任何其他兴奋剂或补充剂。队医将决定您何时可以重新开始服用药物和补充剂。训练或比赛后我可以吃东西吗？饿的时候吃东西是可以的。请记住，有些运动员会感到恶心和疲劳，而且经常发现他们的食欲在脑震荡后立即下降。我要被观察多久？脑震荡后，您将被要求在训练室进行随访。AT/队医将对您进行评估，如有必要，顾问也将对您进行评估。AT 工作人员将每天（尽可能）对您进行随访，队医将首先对您进行检查，并在恢复比赛协议的几个时间间隔对您进行检查（见下文）。您的症状、学习困难和体检将得到评估和监测。
灭活流感疫苗（表面抗原）IP（...
A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 样菌株 (A/Victoria/4897/2022, IVR-238) 15 微克 HA** A/Thailand/8/2022 (H3N2) 样菌株 (A/California/122/2022, SAN-022) 15 微克 HA** B/Austria/1359417/2021 样菌株 (B/Austria/1359417/2021, BVR-26) 15 微克 HA** B/Phuket/3073/2013 样菌株 (B/Phuket/3073/2013, 野生型) 每 0.5 毫升剂量含 15 微克 HA** * 在健康鸡的受精鸡蛋中繁殖羊群**血凝素。该疫苗符合世界卫生组织 (WHO) 对 2024/2025 季节的建议 (北半球) 和主管当局的决定。有关辅料的完整列表，请参阅第 7.0 节 Influvac ® Tetra 可能含有制造过程中使用的微量鸡蛋（如卵清蛋白、鸡蛋白）、甲醛、十六烷基三甲基溴化铵、聚山梨醇酯 80 或庆大霉素。3.0 剂型和强度预充注射器中的注射用悬浮液。有关强度，请参阅第 2.0 节 4.0 临床详情 4.1 治疗指征预防流感，特别是那些并发症风险较高的人。Influvac ® Tetra 适用于成人和 6 个月以上的儿童。Influvac ® Tetra 的使用应基于官方建议。根据国家免疫政策，特别建议以下类别的患者接种疫苗： - 年龄 ≥ 65 岁，无论其健康状况如何。 - 患有肺部或心血管系统慢性疾病（包括哮喘）的成人和 6 个月以上的儿童。 - 患有糖尿病等慢性代谢性疾病的成人和 6 个月以上的儿童。 - 患有慢性肾功能不全的成人和 6 个月以上的儿童。 - 因疾病或免疫抑制药物（如细胞抑制剂或皮质类固醇）或放射疗法导致免疫缺陷的成人和 6 个月以上的儿童。 - 长期服用含乙酰水杨酸药物的 6 个月以上的儿童，因此在感染流感后可能有患雷氏综合征的风险。 4.2 用法和用量 用法 成人：0.5 毫升。儿童人群 6 个月以上儿童：0.5 毫升 9 岁以下未接种过季节性流感疫苗的儿童：应在至少间隔 4 周后接种第二剂 0.5 毫升。 6 个月以下婴儿：Influvac ® Tetra 的安全性和有效性尚未确定。 给药方法 应通过肌肉注射进行免疫。6 个月至 35 个月儿童的肌肉注射首选部位是大腿前外侧（或如果肌肉量足够，则为三角肌），36 个月以上儿童和成人的三角肌。 处理或给药前应采取的预防措施：有关在服用前准备药品的说明，请参阅“处置和其他处理的特殊预防措施”部分。 4.3 禁忌症 对活性成分、“辅料列表”中列出的任何辅料或可能以痕量存在的任何成分（例如鸡蛋（卵清蛋白、鸡蛋白）、甲醛、十六烷基三甲基溴化铵、聚山梨醇酯 80 或庆大霉素）过敏。 发热性疾病或急性感染患者应推迟免疫接种。 4.4. 特殊警告和使用注意事项 可追溯性 为了提高生物药品的可追溯性，应清楚记录所注射产品的名称和批号。 与所有注射疫苗一样，如果在接种疫苗后发生过敏反应，应始终随时提供适当的医疗和监督。 在任何情况下，Influvac ® Tetra 都不应血管内给药。 与其他疫苗一样，肌肉注射。对于患有血小板减少症或任何凝血障碍的个体，应谨慎使用 Influvac ® Tetra，因为这些个体在肌肉注射后可能会出血。在接种任何疫苗后甚至接种前，都可能出现焦虑相关反应，包括血管迷走神经反应（晕厥）、过度换气或压力相关反应，这是对针头注射的心因性反应。这可能伴有几种神经系统症状，如恢复期间的短暂性视觉障碍、感觉异常和强直阵挛性肢体运动。重要的是要制定程序以避免因晕厥而受伤。Influvac ® Tetra 并非对所有可能的流感病毒株都有效。Influvac ® Tetra 旨在提供针对疫苗所针对的病毒株和密切相关的病毒株的保护。与任何疫苗一样，并非所有接种疫苗的人都会产生保护性免疫反应。内源性或医源性免疫抑制患者的抗体反应可能不足。每剂此药含钠少于 1 mmol (23 mg)，基本不含钠。每剂此药含钾少于 1 mmol (39 mg)，基本不含钾。 4.5 药物相互作用 尚未进行相互作用研究。 如果同时接种 Influvac ® Tetra 和其他疫苗，应分别在不同的肢体上进行免疫接种。应当注意，不良反应可能会加剧。 如果患者正在接受免疫抑制剂治疗，免疫反应可能会减弱。 接种流感疫苗后，使用 ELISA 方法检测抗 HIV1、丙型肝炎，尤其是 HTLV1 抗体的血清学检测中观察到假阳性结果。Western Blot 技术可以推翻 ELISA 检测结果的假阳性。短暂的假阳性反应可能是由于疫苗的 IgM 反应引起的。 4.6 在特殊人群中的使用 怀孕 灭活流感疫苗可用于怀孕的所有阶段。与孕早期相比，孕中期和孕晚期的安全性数据集更大；然而，全球使用流感疫苗的数据并不表明疫苗会导致任何不良的胎儿和母亲结局。 母乳喂养 母乳喂养期间可使用 Influvac ® Tetra。 生育力 没有生育力数据 4.7 对驾驶和使用机器能力的影响 Influvac ® Tetra 对驾驶和使用机器的能力没有或几乎没有影响。 4.8 不良影响 a. 安全性概况 在五项临床试验、三次全球试验和两次印度试验中评估了 Influvac ® Tetra 的安全性。在两项全球临床试验中，18岁及以上的健康成人和3至17岁的健康儿童接种了Influvac ® Tetra 或三价流感疫苗Influvac ® 。在第三项研究中，在接种了Influvac ® Tetra 或非流感疫苗对照的6个月至35个月大的健康儿童中评估了Influvac ® Tetra 的安全性。在两项儿童研究中，6个月至8岁的儿童根据其流感疫苗接种史接种了一剂或两剂Influvac ® Tetra。在印度临床试验中，18岁及以上的健康成人接种了Influvac ® Tetra 或参考疫苗（市售的四价灭活流感疫苗），6个月至17岁的健康儿童接种了Influvac ® Tetra。 6 个月至 8 岁的儿童根据其流感疫苗接种史接种一剂或两剂 Influvac ® Tetra。大多数反应通常发生在接种疫苗后的前 3 天内，并在发病后 1 至 3 天内自行缓解。这些反应的强度通常较轻。在所有年龄组中，在 Influvac ® Tetra 的临床研究中观察到的接种后最常见的局部不良反应是接种部位疼痛。在成人和 6 至 17 岁的儿童中，在 Influvac ® Tetra 的临床研究中观察到的接种后最常见的一般不良反应是疲劳和头痛，3 至 5 岁的儿童则为嗜睡、烦躁和食欲不振。在 6 个月至 35 个月大的儿童中，Influvac ® Tetra 临床研究中观察到的接种后最常见的一般不良反应是烦躁/焦躁。在 Influvac ® Tetra 和三价流感疫苗 Influvac ® 的接种者中观察到的自发不良反应发生率相似。在 Influvac ® Tetra 和非流感疫苗的接种者中，自发全身不良反应的发生率相似，接受 Influvac ® Tetra 疫苗接种的人中，自发的当地不良反应发生率较低 b. 不良反应列表总结 全球数据-临床试验和上市后经验：以下不良反应被认为至少可能与 Influvac ® Tetra 有关，并且已在 Influvac ® Tetra 临床试验中观察到，或由 Influvac ® Tetra 和/或三价流感疫苗 Influvac ® 的上市后经验引起。适用以下频率：非常常见（≥1/10）；常见（≥1/100，<1/10）；不常见（≥1/1,000，<1/100）；未知（上市后经验中的不良反应；无法根据现有数据估计）。成人和老年人