c。人际交往组D:全面的问题 /案例分析 /情况分析问题21。< /div>阅读以下情况并回答下面给出的问题[4×5 = 20]:您发送的非语言信号可以增强或破坏您的口头消息,因此请确保使用非语言提示来提高您的优势。在美国商业文化中,以下信号是建立和维持专业信誉的关键:眼睛行为:保持直接但不连续的眼神交流。在回答问题之前不要低头看,请注意不要转过眼睛。不要长时间远离对方,也不要过度眨眼。手势:当使用手势强调点或传达您的感觉的强度时,请使它们自发,未经锻炼和放松。将手和肘部远离身体,避免手势,喉咙清理,烦躁和拉扯衣服。不要舔嘴唇,握手,敲打手指或在上下文中微笑。姿势:假定一个开放而放松的姿势。自信地宽容地走路。直立地站立,双脚都在地板上,直接坐在椅子上而不会懒散。保持头部水平,并保持下巴。在开始回答问题时交流,向前倾斜和微笑时,请移动您的姿势。避免保持身体僵硬或以其他方式传达紧张感。声音:以中等快速的速度说话,努力争取对话风格。在音高,速率和体积上使用适当的变化。避免在单调中说话。避免发出平坦,紧张或鼻音。尽力避免“ ahs”或“ ums”,重复单词中断或暂停中间句子,省略单词的一部分和口吃。
失眠是指经常和持续的困难入睡或保持睡眠的特征,尽管睡眠机会和睡眠环境适当(Sutton,2021; Cunnington等,2013)。该疾病的特征主要是在入睡,梦幻,易于觉醒和早期觉醒方面很难,并且经常伴有身体症状(疼痛,神经和麻木)和精神障碍(抑郁,焦虑,焦虑和烦躁)。根据统计数据,超过30%的全球人口经历了一种或多种失眠症状(Madari等,2021),严重影响了患者的生活和工作。失眠的发病机理非常复杂。失眠的发生和发展与个体因素和各种环境因素密切相关。易感因素,诱导因素和维持因素起着非常重要的作用(Proserpio等,2020)。最近,越来越多的证据表明,肠道菌群的变化与宿主健康密切相关(Agus等,2018; Morrison和Preston,2016)。微生物群 - 肠道 - 脑轴已得到确定,与多系统疾病(如神经系统)有关,并参与许多精神疾病的发病机理(Forslund等,2017; Cox and Weiner,2018; Looo等,2020)。肠道菌群称为人体的“第二基因组”(Preethy等,2022)。现在认为细菌与人类细胞的比率接近1:1,其中所含的基因是人类编码基因的100倍。Thaiss等。肠道微生物群已被证明可以通过参与食物消化和分解来调节身体健康和大脑的功能(Burokas等,2017),调节胆汁酸代谢(Burokas等,2017),抵抗病原体,抵抗病原体的入侵(Cheng等,2019),并参与免疫反应,并参与免疫反应(Yang and Cong,Yang,20211)。目前,已经有关于失眠和肠道菌群的报道。(2016)发现,一方面,改变小鼠的睡眠模式可以改变其肠道微生物群的结构和多样性,另一方面,改变了
高海拔(HA)(将其定义为海拔2500 m以上的海拔高度),由多种恶劣的环境条件进行了特征。大多数生理适应发生在响应大气压力下的响应,导致氧气压力降低并导致血液氧化饱和度降低(SPO 2),低氧血症。大脑容易受到氧气供应改变的影响。因此,HA暴露会导致情绪状态的不良变化,例如抑郁症[1]和焦虑[2],以及神经认知的改变,例如记忆障碍[3]以及短期和长期HA暴露后的注意力障碍[4,5]。尽管许多报道涉及在上升到HA后发生的生理和神经系统改变,但对HA的长期和永久居民的认知和脑改变的研究较少。大脑功能不仅受到上升后的缺氧影响[6] [6],而且在HA [7]和天然高地的长期暴露后也受到了影响[8]。在暴露于HA的未批准的个体中,睡眠方式可能已经在1600 m以上的海拔高度上受到影响,在某些人的2500 m ON和3000 m以上的受试者中,情绪状态的变化会在某些个体中观察到欣快感或抑郁症的变化。情绪状态改变,包括欣快,争吵,烦躁和冷漠,在快速急性暴露于HA并在48至52 h后返回基线状态后暂时发生[9-11]。In contrast, short- and long-term exposure to HA causes biological, inflam- matory, and structural brain changes that increase the risk of experiencing anxiety and depression symptoms [ 12 ] and neurocognitive dysfunctions such as slower reaction times, reduced attention (>3500 m), impaired learning, spatial and working memory (>4000 m), and impaired retrieval (>5500 m) (Figure 1 ) [ 7 , 8、13、14]。
重大抑郁症(MDD)的特征是情绪持续持续的较差,利息降低和能量缺乏,患病率很高,复发和残疾率。这是全世界残疾的主要原因(1)。抑郁症在任何年龄都可以发生;但是,在青春期的风险特别高(2)。青少年抑郁症会导致学习成绩下降,社会功能受损,自杀风险增加,药物滥用和成年后的抑郁症复发(2)。目前,具有MDD的青少年会遇到诸如低诊断率和药物治疗结果不佳的挑战(3,4)。青春期抑郁症通常被忽略,这可能与烦躁混淆。此外,它可能表现为无法解释的身体症状,饮食失调,焦虑,行为问题,逃学,学术衰落和滥用药物,进一步使诊断更加复杂(5)。至于治疗,传统的单胺靶向抗抑郁药的发作缓慢(大约2至4周),临床治愈率低,显着残留症状以及复发和功能障碍的风险更高(6)。了解青少年抑郁症的潜在机制对于开发新颖的诊断方法和改善治疗策略以减轻其不良反应至关重要。炎性细胞因子是一类可溶性蛋白,可调节免疫反应,细胞增殖和组织修复(7)。它们在结构和功能上进一步分类为白介素,干扰素,肿瘤坏死因子超家族成员,刺激因子,趋化因子和生长因子。基于它们的作用,细胞因子被分类为促进性,包括白介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子因子-Alpha(TNF- A),IL-6和IL-6和IL-12和IL-12和IL-12和抗炎性,包括IL-4,IL-4,IL-4,IL-4,IL-4,IL-10和IL-13。炎症细胞因子的失调与多种疾病有关,包括严重感染
摘要引入鉴定经常导致脑瘫儿童(CP)的流动性降低是2-3岁。降低了肌肉使用和肌肉生长是缔约发育的关键因素,这表明有效的早期预防可能必须涉及刺激,从而促进1岁之前促进肌肉生长。制定了本研究方案,以评估早期多组分干预,合同,涉及以家庭为导向和受监督的家庭培训,饮食和电力肌肉刺激,该培训和电肌肉刺激有助于促进肌肉的生长,从而降低了与标准护理相比,儿童的签约风险。方法和分析将进行两组平行的,开放标签的随机临床试验,并进行盲评估(n = 50)。根据普通运动评估的一部分,基于异常的神经影像学或缺乏烦躁的运动,被诊断为CP或以CP的高风险指定,将招募9-17周校正年龄(CA)。平衡的1:1随机化将由计算机进行。干预措施将持续6个月,旨在支持父母提供每日个性化的,目标指导的活动,主要是小腿,这可能会刺激孩子移动更多并增加肌肉生长。将提供有关父母关于二十六六苯甲酸(DHA)和维生素D对发育中的大脑和肌肉生长的营养益处的指导和教育。婴儿将作为营养补充剂和神经肌肉刺激而接受DHA滴剂,以促进肌肉生长。对照组将获得其当地医院或社区提供的标准护理。结果指标将在9、12、18、24、36和48个月大约采取。主要和次要结局度量将是较低的腿部肌肉体积和刚度
感觉处理:这是组织来自不同感觉系统的信息以便做出适当反应的能力。这是一种自动反应,有助于我们应对日常环境的所有需求。我们接收的有关世界的所有信息都来自味觉、嗅觉、视觉、听觉、触觉、运动、重力和身体位置。我们所有的感官都有受体,它们会接收信息,供大脑整合和理解。我们皮肤中的细胞会发送有关轻触、疼痛、温度和压力的信息。我们的内耳可以检测到头部运动和位置变化。我们肌肉、肌腱和关节中的受体让我们意识到自己的身体位置,内脏器官中的受体告诉我们我们的内部状态,例如我们是否饿了、渴了或需要上厕所。儿童和青少年对来自身体 8 种感觉系统的信息可能反应过度(过度反应)或反应不足(反应迟钝),这 8 种感觉系统包括:触觉、本体感觉、前庭、听觉、视觉、口腔、嗅觉、内感觉系统。儿童/青少年可能对一种或多种感觉反应不足,而对其他感觉反应过度。他们的体验会有所不同,如果他们焦虑或处于紧张状态,他们的敏感度可能会增加。感觉调节:这是大脑平衡传入感觉信息的能力,决定哪些感觉信息值得关注、响应和过滤。它帮助人们保持适当的警觉水平,以学习、控制行为和完成日常活动。大多数患有感觉处理障碍 (SPD) 的儿童,尤其是那些对来自触觉、听觉(声音)、视觉、嗅觉等感官的信息反应过度(过度反应)的儿童,可能难以适应学校生活,并可能经历感官超负荷或“关机”。有时,儿童/年轻人可能会做出负面反应,例如,如果儿童对来自触觉系统(触摸)的信息反应过度,他们可能会因自己的衣服、体验而感到烦躁
冠状病毒继续对全球公共卫生构成重大挑战,新变种的出现需要进一步努力来控制和管理病毒。在这种情况下,接种疫苗是限制 COVID-19 大流行蔓延的重要方法。然而,疫苗犹豫是阻碍遏制冠状病毒努力的最重要和最具影响力的问题之一;它与其他对疫苗接种有直接或间接影响的因素有关,包括心理因素 ( 1 , 2 )。然而,在中东和阿拉伯国家,COVID-19 疫苗犹豫与心理健康之间的关联尚未得到充分研究。因此,确定这些心理因素以制定干预措施和促进疫苗接受度非常重要 ( 3 )。多项研究发现,在 COVID-19 大流行期间,普通公众或医护人员中精神健康障碍的患病率增加,尤其是焦虑、恐惧和抑郁 ( 1 , 4 )。这些研究结果虽然有用,但并未超越疫情爆发到疫苗接种阶段,它们探讨了精神健康障碍,但并未将其与 COVID-19 疫苗犹豫直接联系起来,而且它们解释某些人为何不愿接种疫苗的能力仍然有限 (5)。研究人员一致表示,在 COVID-19 大流行期间报告的焦虑和抑郁症状的增加可能对疫苗犹豫产生影响 (6)。然而,先前针对这一问题的研究结果存在显著差异。例如,由于社交限制而每天感到焦虑、悲伤和烦躁的参与者对疫苗犹豫不决,而仅在某些日子报告同样感受的参与者犹豫不决较少 (7)。其他研究表明,报告有焦虑或抑郁症状的人对疫苗犹豫较少 (5)。虽然焦虑、恐惧和其他心理障碍似乎是疫苗犹豫的原因之一,但心理障碍和犹豫之间的关系可能是相互的。对疫苗安全性和有效性的担忧以及可能的副作用会引发疫苗犹豫和抵制。因此,犹豫不决的个人与社会直接对抗,因此会面临更多
n(%)血液和淋巴系统疾病 - - 高热中性粒细胞减少A 49(73%)49(73%)心脏病 - - - - 心动过速B 10(15%)0眼疾 - - 视力模糊7(10%)0胃部疾病 - 胃部疾病 - mucosea -mucose c#62%51%(92%)34%(92%)(56)(92%) 17(25%)呕吐51(76%)12(18%)腹痛D 30(45%)2(3%)便秘28(42%)0腹泻19(28%)1(1%)一般疾病和给药地点条件 - - Pyrexia 24(36%)3(36%)3(4%)3(4%)3(4%)3(4%)3(4%),中毒,及时的复杂性e,3(3(3(3))营养障碍 - - 食欲降低43(64%)27(40%)神经系统疾病 - - 头痛19(28%)0焦虑f#10(15%)0呼吸道,胸腔和纵隔疾病 - epistaxis 13(Epistaxis 13(19%)5(19%)5(19%)5(7%)口交g#12(18%)3(18%)3(18%)3(4%)0(4%)cock 7(4%)cock 7(4%)cough 7(4%)cough 7(4%)cough 7(4%)疾病 - - 脱发48(72%)1(1%)皮疹H 14(21%)0瘙痒I#13(19%)0皮肤色素沉重化12(18%)0血管疾病 - - 高血压8(12%)1(1%) *包括与条件相关的不良事件。高热中性粒细胞减少症包括发热的骨髓性植物和热中性粒细胞减少症。b心动过速包括窦性心动过速和心动过速。c粘膜炎包括肛门炎症,结肠炎,胃肠道炎症,粘膜炎症,肠炎和气孔炎。d腹痛包括腹部不适,腹痛和腹痛上部。e输血反应包括过敏输血反应和过敏反输血反应。f焦虑包括akathisia,躁动,焦虑和烦躁。h皮疹包括皮疹,皮疹红斑,皮疹麦克鲁帕皮和荨麻疹。g口咽疼痛包括口腔溃疡,口腔疼痛和口咽疼痛。瘙痒包括肛门瘙痒,瘙痒和瘙痒过敏。#包括多个系统器官类。
肺炎球菌疾病是由细菌链球菌(S.)肺炎引起的。肺炎球菌感染的范围从耳朵和鼻窦感染到肺炎和血流感染。侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)会引起更严重的疾病,并且在幼儿,老年人以及具有潜在的医疗或生活状况的患者中,疾病的频率更高。IPD是全球疾病和死亡的主要原因。2。PNEU-C-20疫苗的含量是什么?这种疫苗通过帮助人体制造自身的抗体来保护肺炎球菌疾病。该疫苗含有与与载体蛋白(白喉毒素)相关的肺炎球菌细菌的蛋白质材料,可保护20种类型的肺炎球菌细菌。它是一种灭活的疫苗,不含任何活细菌。存在非中性成分的痕迹,以保持疫苗稳定,无菌并帮助其更有效。产品插入物中包含了目录的完整清单,可以从免疫提供者请求。疫苗内没有抗生素,在用于疫苗的预注射器中没有乳胶。3。这种疫苗可能有什么反应?如何管理?最常见的副作用发生在注射后24-48小时内,包括注射部位的肿胀,发红和压痛。降低食欲,烦躁,腹泻,呕吐,皮疹,头痛,肌肉或关节疼痛,睡眠方式变化,嗜睡和发烧也可能发生。不必在每种免疫下给予对乙酰氨基酚。如果一个人在接受疫苗后会出现不适或发烧,则对乙酰氨基酚可以缓解这些症状。免疫接种后有时可能会发生其他副作用 - 如果您遇到上面未列出的任何副作用,或者有疑问或疑虑与您的医疗保健专业人员交谈。最严重但最罕见的副作用是一种严重的过敏反应(过敏反应),可能会威胁生命,通常发生在接种疫苗后的15-20分钟内。可以通过肾上腺素来快速响应过敏反应的程序。
接种疫苗后可能出现哪些反应?• 疫苗非常安全。接种疫苗比感染流感疾病安全得多。• 注射部位暂时疼痛、发热、发红和肿胀和/或接种疫苗的手臂或腿部活动受限。• 头痛、肌肉酸痛、发烧、发冷、疲劳、关节痛、烦躁、出汗、食欲不振以及下颌和颈部周围淋巴结肿大。不常见反应:• 眼呼吸综合征 (ORS)。如果您在接种流感疫苗后出现眼睛红肿、呼吸系统问题(呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷、喉咙痛)并伴有或不伴有面部肿胀,请告知您的公共卫生护士、医生或执业护士。• 任何原因(包括流感疾病)导致的格林-巴利综合征的背景发生率为每年每 100,000 人 1-2 例(即每年每百万人约 10-20 例)。调查显示,每年每百万剂流感疫苗中大约有 1 例患格林-巴利综合征的风险为零或非常小。 • 仅在儿童感到不适、拒绝补液和不睡觉时才治疗发烧(至少在接种疫苗后 6 至 8 小时)。接种任何疫苗后,务必在诊所停留 15 分钟,因为极有可能出现危及生命的过敏反应,即过敏性休克。过敏反应可能包括荨麻疹、呼吸困难或喉咙、舌头或嘴唇肿胀。如果离开诊所后出现这种情况,请拨打 911 或当地急救电话。这种反应是可以治疗的,在接种疫苗的人群中,不到一百万分之一的人会出现这种反应。您应该向谁报告反应? • 如果您对接种疫苗后出现的症状有任何疑虑,请拨打 811。如果您从药剂师处接种疫苗,请尽可能先咨询他们。 • 如需更多信息,请咨询疫苗提供商或联系当地公共卫生办公室、医生、执业护士、药剂师,或致电 811。省级免疫接种情况说明书可在 www.saskatchewan.ca/immunize 获取。参考资料:加拿大免疫接种指南。