摘要 透明细胞肉瘤 (CCS),以前称为软组织黑色素瘤,是一种罕见的恶性软组织肉瘤 (STS),其特征是易于淋巴扩散和预后不良。透明细胞肉瘤可通过 at(12; 22) (q13; q12) 易位来区分,除了诊断意义外,这对于未来的针对性治疗可能也很重要。透明细胞肉瘤主要发生在四肢,最常见的是胫骨(在脚和踝关节区域)、肌腱和腱膜,通常在年轻时发生。考虑到该病灶极有可能转移到区域淋巴结(约 30% 的病例),应考虑进行前哨淋巴结活检 (SLNB) 以进行诊断,如果发生转移,则可能进行随后的根治性淋巴结清扫术 (LND)。局部疾病的治疗仅限于根治性局部切除术和可选的辅助放射治疗。由于对传统化疗具有耐药性,且存在特征性分子异常,因此针对此类癌症使用分子靶向疗法的研究正在进行中。在临床试验中,MET 抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 得到了评估。透明细胞肉瘤也是 CREATE 临床试验中评估的肿瘤亚型之一,该试验使用克唑替尼和 IMMUNOSARC 以及检查点抑制剂。然而,由于对这种肉瘤的生物学和自然病程了解甚少,需要进一步研究以开发有效的治疗方法并统一临床指南。
未接种任何疫苗的人数从 2019 年的 1330 万增加到 2021 年的 1810 万。这一激增对公共卫生构成了重大威胁,特别是在医疗保健系统本已脆弱的中低收入国家 (LMIC)。本次范围界定审查侧重于大流行对儿童免疫接种的影响,重点是零剂量儿童,并确定重建有弹性的免疫系统的有效干预措施。全面审查了来自世卫组织、儿童基金会和全球疫苗免疫联盟的数据。IRMMA(识别、覆盖、监测、衡量、倡导)框架用于构建跨不同环境的循证干预措施分析。综合调查结果显示,2022 年,有 2050 万儿童错过了一剂或多剂疫苗,其中 1430 万被归类为零剂量儿童。尽管较 2021 年有所改善,但这些数字仍然高于大流行前的水平。受影响最严重的国家有尼日利亚(230 万名零剂量儿童)、印度(110 万名)和埃塞俄比亚(110 万名)。
图 3. 含 GPE 陶瓷的物理化学性质。 (a) 由 PVDF-HFP 和 Al 2 O 3 纳米粒子通过路易斯酸碱分子间键合形成的准固态聚合物示意图。 (b) GPE 的电解质吸收分析与 A 2 O 3 含量的关系。 经许可复制。 96 版权所有 2020,Wiley-VCH。 (c) 具有钠离子传导路径的复合混合固体电解质 (HSE) 的模型表示。 (d) 离子跳跃和增塑剂离子传输对电导率和 Na 迁移数的贡献图。 (e) 复合固体膜、醚基液体电解质和 HSE 的热重分析 (TGA) 结果。 经许可复制。 98 版权所有 2015,皇家化学学会。 (f) 所得 GPE 薄膜在室温下的离子电导率,通过改变填料含量进行改性。 (g) 离子电导率与温度的关系。 (h)GPE-0 和 GPE-4 薄膜的线性扫描伏安曲线。经许可转载。99 版权所有 2021,爱思唯尔。