抽象背景本研究的目的是评估糖尿病前期和未知糖尿病的流行率及其在大型中年城市人口中的长期变化。我们在2007年至2018年之间进行了筛查运动,以了解巴黎西部郊区的心血管危险因素,包括40-70岁的受试者(Carvar 92)。在没有报告以前没有糖尿病的受试者中,糖尿病前和未诊断的糖尿病定义如下:禁食血浆葡萄糖(FPG)≥6.1mmol/L(110 mg/dl)和<7 mmol/l(126 mg/dl)(126 mg/dl)(126 mg/dl)(126 mg/dl)在who who who criter/criter/criter to a da中(5.6和5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)和5.69。未诊断的糖尿病的FPG≥7.0mmol/L。carvar 92队列中的32,721名受试者的结果,32,675名在此分析中包括在内。患者的中位年龄为56岁[30,94],男性为45.4%,5.9%患有已知糖尿病,36.4%的人超重,肥胖为18.7%。在没有以前已知的糖尿病的患者中(n = 30,759),根据WHO标准(根据ADA标准为27.2%),有8.1%的患者患糖尿病,糖尿病为2.3%。与非糖尿病患者相比,患有糖尿病前和未知糖尿病的受试者更有可能是男性,年龄较大,超重或肥胖。从2007年到2018年,糖尿病前期,未知糖尿病和已知糖尿病的患病率降低了,除了糖尿病前期糖尿病前期的前糖尿病前期稳定的糖尿病患者对55-64岁的人保持稳定。结论糖尿病前和未知糖尿病的患病率仍然很高,但在12年期间降低。大约四分之一的糖尿病病例仍未诊断。我们的结果表明,仍然有筛查和心血管预防运动的空间。
结论:人乳头瘤病毒患病率和基因型根据该地区和研究组而有所不同。在Türkiye中,据报道HPV阳性在3.2%至80.0%之间。 在这项研究中,HPV-DNA阳性为40.4%,而细胞学异常患者的率提高到51.6%。 在研究中仅检查了高风险的基因型。 虽然HPV 16和18最常见于世界上遇到的,但以下基因型可能有所不同。 在我们的研究中,HPV 16最经常发现,其次是HPV 56,HPV 18和HPV 51。。 在25.1%的样品中检测到细胞学异常,最常见的是ASC-US/ASC/H(55.9%),其次是LSIL(23.6%)和HSIL(11.7%)。 在细胞学检查中没有异常情况的37%的病例中检测到 HPV-DNA,发现其中56.4%为HPV 16和/或18。 总而言之,这项研究支持HPV 16是最常检测到的基因型,并且以下基因型可能会有所不同。 需要大量女性的多中心研究来揭示区域差异并阐明疫苗研究。 此外,在研究中未检测到的病理学的样品中检测高风险的HPV基因型在强调HPV-DNA测试在预防和早期诊断宫颈癌中的重要性方面也很有价值。在Türkiye中,据报道HPV阳性在3.2%至80.0%之间。在这项研究中,HPV-DNA阳性为40.4%,而细胞学异常患者的率提高到51.6%。在研究中仅检查了高风险的基因型。虽然HPV 16和18最常见于世界上遇到的,但以下基因型可能有所不同。在我们的研究中,HPV 16最经常发现,其次是HPV 56,HPV 18和HPV 51。细胞学异常,最常见的是ASC-US/ASC/H(55.9%),其次是LSIL(23.6%)和HSIL(11.7%)。HPV-DNA,发现其中56.4%为HPV 16和/或18。总而言之,这项研究支持HPV 16是最常检测到的基因型,并且以下基因型可能会有所不同。需要大量女性的多中心研究来揭示区域差异并阐明疫苗研究。此外,在研究中未检测到的病理学的样品中检测高风险的HPV基因型在强调HPV-DNA测试在预防和早期诊断宫颈癌中的重要性方面也很有价值。
糖尿病(DM)已成为21世纪的重要公共卫生问题。预测表明,到2045年,全球将有7.832亿糖尿病患者。仅在中国,糖尿病人口达到了1.16亿,使其成为世界上最高的,占2型糖尿病(T2DM)占病例的90%[1]。在T2DM的各种并发症中,糖尿病肾脏疾病(DKD)是最普遍的微血管并发症之一。它已成为全球终末期肾脏疾病的主要原因,显着提高了受影响个体过早死亡的风险,在T2DM患者中的发病率为30%-40%[2]。因此,在T2DM早期阶段有效预测和减轻肾功能障碍是防止DKD发作和进展的关键策略。
体重指数为 25 kg/m 2 的患者在糖尿病缓解后 CVD 风险降低的可能性更大(图 2)。高龄与 2 型糖尿病持续时间较长和胰腺 β 细胞功能下降有关。[31] 此外,我们之前对日本 2 型糖尿病患者的研究表明[13],BMI 较高会增加糖尿病缓解的几率。本研究中基线 BMI 与缓解之间的关系与西方人群完全相反。这一发现的可能原因是东亚 2 型糖尿病患者和低 BMI 患者的胰腺 β 细胞功能较低。[32] 在我们目前的研究中,老年患者和低 BMI 患者可能已经降低了 β 细胞功能,
结果 到 2022 年,估计将有 8.28 亿(95% 可信区间 [CrI] 757–908)成年人(18 岁及以上)患有糖尿病,比 1990 年增加 6.3 亿(554–713)人。从 1990 年到 2022 年,131 个国家的女性糖尿病年龄标准化患病率增加,155 个国家的男性糖尿病年龄标准化患病率增加,后验概率超过 0.80。增幅最大的是东南亚(如马来西亚)、南亚(如巴基斯坦)、中东和北非(如埃及)和拉丁美洲和加勒比地区(如牙买加、特立尼达和多巴哥和哥斯达黎加)的低收入和中等收入国家。西欧和中欧、撒哈拉以南非洲、东亚和太平洋地区、加拿大和一些太平洋岛国的部分国家在 1990 年发病率已经很高,年龄标准化发病率既没有增加也没有减少,后验概率超过 0.80;日本、西班牙和法国的女性以及瑙鲁的男性发病率下降,后验概率超过 0.80。2022 年全球发病率最低的国家是西欧和东非(男女),日本和加拿大(女性),2022 年全球发病率最高的国家是波利尼西亚和密克罗尼西亚国家、加勒比地区和中东及北非的部分国家以及巴基斯坦和马来西亚。 2022 年,4.45 亿(95% 人群 401-496)30 岁或以上患有糖尿病的成年人未接受治疗(占 30 岁或以上患有糖尿病的成年人的 59%),是 1990 年的 3.5 倍。从 1990 年到 2022 年,118 个国家的女性糖尿病治疗覆盖率增加,98 个国家的男性糖尿病治疗覆盖率增加,后验概率超过 0.80。治疗覆盖率提高最大的是一些中欧和西欧和拉丁美洲国家(墨西哥、哥伦比亚、智利和哥斯达黎加)、加拿大、韩国、俄罗斯、塞舌尔和约旦。撒哈拉以南非洲、加勒比地区、太平洋岛国以及南亚、东南亚和中亚的大多数国家的治疗覆盖率没有增加。2022 年,撒哈拉以南非洲和南亚国家的年龄标准化治疗覆盖率最低,一些非洲国家的治疗覆盖率不到 10%。韩国、许多西方高收入国家以及中欧和东欧(例如波兰、捷克和俄罗斯)、拉丁美洲(例如哥斯达黎加、智利和墨西哥)和中东和北非(例如约旦、卡塔尔和科威特)的一些国家,治疗覆盖率达到55%或更高。
& 神经科学研究所,开普敦大学,南非 * Khula 南非数据收集团队:Layla E. Bradford、Simone R. Williams、Lauren Davel、Tembeka Mhlakwaphalwa、Bokang Methola、Khanyisa Nkubungu、Candice Knipe、Zamazimba Madi、Nwabisa Mlandu 通讯作者:Jessica E. Ringshaw:jess.ringshaw@uct.ac.za Kirsten A. Donald 教授:kirsty.donald@uct.ac.za
摘要 目的 本研究旨在确定埃塞俄比亚中部和南部成年糖尿病患者糖尿病视网膜病变 (DR) 的发病率和预测因素。 设计进行了一项基于医院的回顾性队列研究。 背景 该研究在埃塞俄比亚中部和南部选定的公立医院进行。 参与者 2015 年至 2023 年期间共招募了 376 名新诊断为糖尿病的成年参与者,随访日期为从入组之日起至事件发展。 结果测量 通过审查他们的记录收集数据并输入 EpiData V.4.6.0.2 并导出到 STATA V.14 进行分析。获得了变量的描述性统计数据。 检验了 Cox 比例风险假设。 Cox 回归模型用于确定发展为 DR 的中位时间并确定 DR 的预测因素。进行了双变量和多变量分析;使用 p 值为 p<0.05 的变量及其在最终模型中的对应 95% CI。检查了模型的充分性。结果 审查了总共 376 名成年糖尿病患者的记录,平均基线年龄(±SD)为 34.8±10 岁。在所有研究参与者中,一半(189,50.3%)为女性。总共对 376 名成年糖尿病患者进行了 45 752 人月 (PM) 的随访。总体而言,发病率为每 1000 PM 观察 11.7 例。阳性蛋白尿(调整后 HR (AHR)=2.19;95% CI 1.18 至 4.08)、高血压 (HTN)(AHR=2.23;95% CI 1.39 至 3.55)和 2 型糖尿病(AHR=2.89;95% CI 1.19 至 7.05)是 DR 的独立重要预测因素。结论 DR(1 型和 2 型)的总体发病率较高。患有高血压、蛋白尿和糖尿病类型的成年糖尿病患者是 DR 的独立预测因素。保护视力免受 DR 侵害的最佳策略是控制高血糖水平并给予糖尿病高危人群应有的关注。因此,卫生专业人员和相关卫生当局应针对这些因素,努力预防糖尿病患者的 DR。
背景:新西兰的糖尿病患病率每年增长约 7%,毛利人和太平洋岛民的患病率是欧洲人的三倍。糖尿病流行的深度以及管理糖尿病所需的广泛服务,使得对这种复杂疾病未来预计负担的高质量证据的需求上升。方法:在本文中,我们使用年龄-时期-队列模型预测了 2040-2044 年糖尿病(1 型和 2 型合并)的患病率。中央政府关于糖尿病患病率的国家级数据(虚拟糖尿病登记册)用于描述按年龄组、日历时期和出生队列划分的近期糖尿病患病率趋势(2006-2019 年),并利用这些趋势预测 2020 年至 2044 年的糖尿病患病率。结果:到 2044 年,新西兰的糖尿病患病率绝对值将显著增加,增加近 90%,达到 500,000 多例。年龄标准化的糖尿病患病率将从人口的约 3.9%(268,248 人)增加到总体的 5.0%(502,358 人)。太平洋地区的糖尿病患病率和确诊数量将急剧增加,最明显的是太平洋女性,预计到 2044 年,她们的糖尿病患病率将增加到总人口的 17%。结论:本文预测的未来糖尿病负担增加将加大卫生服务的压力。需要立即采取行动减少糖尿病和其他肥胖相关疾病的新病例。预防这些疾病的财政政策,加上更有效地管理和控制糖尿病的全民干预措施,是减轻疾病负担的有效工具。
自 1937 年以来,皮下睾酮 (T) 植入物已用于治疗多种激素失衡,包括乳腺癌。我们之前报告了一项前瞻性、机构审查委员会批准的 10 年期队列研究的结果,该研究针对接受 T 或睾酮联合阿那曲唑 (T+A) 植入疗法治疗的女性浸润性乳腺癌的发病率降低。“代顿研究”的详细信息,包括 STROBE 清单、研究设计、批准、方法、结果和统计分析,之前已发布,可在此处找到 [3,4]。虽然该研究设计为一项 10 年期前瞻性研究,但对患者进行了随访,直至第 15 年,即 2023 年 3 月 1 日结束。所有患者均在同一个诊所就诊,并由乳腺癌外科医生 (RG) 治疗,在整个 15 年期间,外科医生可以访问所有记录和数据。
背景:血友病A是一种罕见的X连锁先天性出血障碍,其特征是流血趋势。这是该疾病的主要趋势,大多数出血都在内部发生到关节中。血友病治疗的显着并发症是针对VIII替代疗法的中和抗体的发展,称为抑制剂。目的:本研究旨在调查巴士拉遗传血液疾病中心儿科血友病患者的人口统计学,并评估阳性抑制剂及其相关危险因素的年发病率。方法:对血友病A进行了描述性,回顾性,基于注册表的研究。本研究中包括110名男性,年龄<1岁至15岁,中位年龄为8.7±3.8岁。收集的患者信息包括出生日期,诊断年龄,疾病严重程度,诊断症状,定量抑制剂水平以及抑制剂发育的危险因素。结果:在这项研究中,有46例患者(42%)≥10岁,有53例患者(48.1%)在1 - 5年之间被诊断出。在血友病A患者中,一年至五年,有48(43.7%)的严重程度中等。诊断的主要症状是29例患者(26.3%)的术后出血,其次是26例患者的粘膜皮肤出血(23.7%)。在过去五年中,抑制剂的年发病率从46岁(注册患者/年)下降到18至2.7(检查患者/年)。在110名(20%)患者中,共有22例出现抑制剂,其中21例(95.5%)被归类为高敏机,主要是在严重的血友病A中,VIII因子VIII水平<1 <1(12/22例,54.5%)。疾病的严重程度,阳性抑制剂的家族史,首次暴露于VIII因子治疗的年龄,强化因子VIII治疗史以及VIII替代因子的类型是抑制剂发展的统计学意义相关性。结论:在过去五年中,抑制剂发育的年度发病率下降。疾病的严重程度,阳性抑制剂的家族史,首次接触VIII疗法的年龄,强化因子VIII治疗史以及VIII因子替代因素的类型是抑制剂发展的重要危险因素。关键词:巴斯拉,血友病A,抑制剂,危险因素。
