华盛顿州格兰特县——格兰特县卫生官员 Alexander Brzezny 博士宣布 2024/2025 呼吸道病毒季节正式开始。格兰特县及整个地区的流感和呼吸道合胞病毒 (RSV) 活动一直在增加,最近超过了呼吸道疾病季节性阈值。COVID-19 活动一直低于阈值。在这个呼吸道疾病季节,请采取额外措施来确保您和您所爱的人的健康和安全。保持良好的手部卫生,生病时待在家里,并与您的医生讨论 COVID-19、流感和 RSV 疫苗。医疗机构应开始实施加强措施以减少呼吸道病毒的传播。这可能包括患者筛查和在医疗机构中使用口罩。
妊娠期糖尿病被定义为在怀孕期间发病或诊断的葡萄糖不耐受。它与孕产妇健康中的多种并发症有关,全球患病率为5%至10%,已成为一个公共卫生问题。在巴西,孕产妇死亡原因中37%是死于孕产妇死亡。本研究旨在确定有关妊娠期糖尿病(GDM)的主要文献结构,并探讨其对孕妇的风险和影响。这是一次综合文献综述,通过在线科学电子图书馆(SCIELO)和拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)数据库进行搜索,并插入健康科学描述符(DECS):糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇。过去十年(2013 年至 2023 年)以葡萄牙语和英语出版的作品均有资格参加本次评审。共找到 111 篇文章:60 篇来自 SCIELO 的文章,52 篇来自 LILACS 的文章。经过详细分析,遵守纳入和排除标准,根据与主题的关系和相关性共选定12篇文章。研究结果使我们能够在文献中识别与妊娠糖尿病相关的风险以及由此问题引起的并发症。糖尿病孕妇发生子痫、胎儿渗透性利尿导致羊水过多以及更复杂病例的风险增加,此外还可能出现尿路感染、肾盂肾炎和肾盂肾炎、念珠菌病、早产、低血糖、酮症酸中毒、需要手术分娩以及代谢改变,这些也可能与高血糖有关,增加孕妇流产的风险。结论是,妊娠期糖尿病会给孕妇的健康带来严重风险,包括增加早产和产后低血糖的可能性,即使是最轻微的形式,也会延续到长期,增加风险和并发症。关键词:糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇
EB156 - 联合国大会第三次非传染性疾病问题高级别会议政治宣言的后续行动 • 通过加强糖尿病的预防和控制来减轻非传染性疾病的负担 • 口腔健康 • 加速消除宫颈癌这一公共卫生问题的全球战略及其 2020-2030 年期间的相关目标和具体目标 • 预防和控制非传染性疾病全球协调机制在世卫组织非传染性疾病多利益相关方参与工作中的作用
菌血症和脑膜炎是 2 岁及以下儿童中最常见的 IPD 表现。50% 的细菌性脑膜炎病例是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌性脑膜炎的病死率在儿童中为 8%,在成人中为 22%。幸存者中永久性神经损伤很常见。伴有或不伴有菌血症的肺炎球菌性肺炎是成人中最常见的表现,是病毒感染后的常见并发症。菌血症性肺炎球菌性肺炎的病死率为 5% 至 7%,在老年人和患有多种合并症的人中更高。
全基因组测序 (WGS) 是全球抗击结核病 (TB) 的一个有前途的工具。本研究的目的是评估在秘鲁耐多药结核病热点地区常规使用 WGS 检测耐药标志物和传播簇的情况。为此,前瞻性地选择了来自利马和卡亚俄的 140 种耐药结核分枝杆菌菌株,并同时通过常规(GenoType MTBDR sl 和 BACTEC MGIT)和 WGS 工作流程进行处理。根据世界卫生组织突变目录确定耐药性。计算了利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素的 WGS 和 BACTEC 结果之间的一致性。使用不同的单核苷酸多态性差异截止值确定传播簇。 100% (140/140) 的菌株对 13 种抗结核药物具有有效的 WGS 结果。然而,最终确定的表型 BACTEC MGIT 结果的可用性因药物而异,七种比较药物的无效结果为 10-17%。获得全套药物 WGS 结果的中位时间为 11.5 天,而常规工作流程为 28.6-52.6 天。比较药物的 WGS 和 BACTEC MGIT 的总体分类一致性为 96.5%。除莫西沙星外,Kappa 指数良好 (0.65 k 1.00),但所有病例的敏感性和特异性值都很高。 97.9% (137/140) 的菌株仅具有一个亚谱系(134 株属于“谱系 4”,3 株属于“谱系 2”),2.1% (3/ 140) 为混合菌株,呈现两个不同的亚谱系。5、10 和 12 个 SNP 截止值的聚类率分别为 3.6% (5/ 140)、17.9% (25/140) 和 22.1% (31/140)。综上所述,常规 WGS 对检测对当前主要抗结核药物的耐药性具有很高的诊断准确性,可通过一次分析获得结果,并有助于迅速切断秘鲁耐药结核病的传播链。
审查会议简介糖尿病NSF(D.O.H.2003)强调了在健康状况下达到成年的孩子的重要性,并能够有效地管理自己的日常糖尿病护理。NSF的标准5(D.O.H. 2003)指出,儿童及其家人“将受到支持,以优化对血糖的控制。” > 64mmol/mol(8%)的HBA1C水平增加了与葡萄糖控制不良有关的医院入院风险和未来健康并发症。 儿童和糖尿病患者容易受到短期和长期并发症的影响,这可能会导致严重的发病率和死亡率。 有充分的证据表明这些与血糖控制水平有关。 HBA1C是与葡萄糖结合的红细胞中血红蛋白百分比的度量。 它反映了过去2-3个月的葡萄糖水平的平均度量,提供了一段时间内葡萄糖控制的摘要(Hanas,2010年)。 儿童的建议水平通常为≤48mmol/mol(≤6.5%)(NICE 2015)。 hba1c在伍斯特郡,所有儿童和年轻人都将有机会每3个月对HBA1C进行一次测试。 患者还应期望在需要时通过电话,电话或家庭访问与医疗保健专业人员进行每月联系。 还将提供对结构化教育的访问。 HBA1C 64 - 75mmol/mol(8-9%)小儿糖尿病专家护士(PDSN)将保持与儿童或年轻人的常规接触,强调改善HBA1C的重要性。 应讨论生长和青春期。NSF的标准5(D.O.H.2003)指出,儿童及其家人“将受到支持,以优化对血糖的控制。” > 64mmol/mol(8%)的HBA1C水平增加了与葡萄糖控制不良有关的医院入院风险和未来健康并发症。儿童和糖尿病患者容易受到短期和长期并发症的影响,这可能会导致严重的发病率和死亡率。有充分的证据表明这些与血糖控制水平有关。HBA1C是与葡萄糖结合的红细胞中血红蛋白百分比的度量。它反映了过去2-3个月的葡萄糖水平的平均度量,提供了一段时间内葡萄糖控制的摘要(Hanas,2010年)。儿童的建议水平通常为≤48mmol/mol(≤6.5%)(NICE 2015)。hba1c在伍斯特郡,所有儿童和年轻人都将有机会每3个月对HBA1C进行一次测试。患者还应期望在需要时通过电话,电话或家庭访问与医疗保健专业人员进行每月联系。还将提供对结构化教育的访问。HBA1C 64 - 75mmol/mol(8-9%)小儿糖尿病专家护士(PDSN)将保持与儿童或年轻人的常规接触,强调改善HBA1C的重要性。应讨论生长和青春期。应该评估注射技术和站点,并考虑与儿童或年轻人的年龄,体重和生活方式相关的胰岛素类型和剂量的适用性。最近的疾病或错过的注射应被考虑。与学校注射有关的问题可能需要解决。HBA1C 76- 86mmol/mol(9.1 - 10%)
美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会召集了一个小组,以更新先前关于成人 2 型糖尿病高血糖管理的共识声明,该声明自 2006 年以来发布,最近一次更新是在 2019 年。目标受众是美国和欧洲提供糖尿病护理的所有专业医疗团队。对 2018 年以来的出版物进行系统审查,得出了新的建议。这些建议包括进一步关注健康的社会决定因素、医疗保健系统和包括睡眠在内的身体活动行为。作为糖尿病管理整体方法的一部分,体重管理得到了更大的重视。涉及钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂和胰高血糖素样肽 1 受体激动剂的心血管和肾脏结果试验的结果(包括亚组评估)为患有心肾疾病高风险的糖尿病患者的心肾保护提供了更广泛的建议。在总结了共识建议之后,提供了实施的实用技巧。
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