#摘要 - 对于传统的自卵葡萄糖监测,建议连续葡萄糖监测(CGM),因为连续的血糖监测在糖尿病管理中已经非常重要。糖尿病 /糖尿病是一种慢性疾病,在全球范围内已成为主要的健康问题。主要是,1型糖尿病和2型糖尿病需要连续的葡萄糖监测以进行疾病管理。最小侵入性方法是当今用于连续葡萄糖监测的主要技术。使用非侵入性方法进行连续的葡萄糖监测是如今的新兴领域,因为与现有的连续葡萄糖监测方法/系统相关的困难。本评论文章介绍了连续葡萄糖监测的重要性,现有的连续葡萄糖监测技术及其新方法,与之相关的困难和缺点以及连续葡萄糖监测的新兴技术。结论指出,需要使用可穿戴,廉价,无创的连续葡萄糖监测方法,该方法具有与糖尿病管理中使用的入侵程序相同的精度水平。关键字 - 连续葡萄糖监测,糖尿病,侵入性,微创,无创
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在过去几十年中,跟踪结构损害并预测其演变一直是一个永久的工程问题。这是强化研究工作的主题,既有实验性和数值进步。一方面,如今具有嵌入式微传感器阵列的板载传感技术可以准确地进行机械应变的原位测量,因此提供了有关内部损伤状态的非常丰富的实验信息(Azam,2014)。尤其是,使用标准光纤与雷利反向散射结合的技术(Sanborn等,2011)非常有吸引力,因为它可以通过无与伦比的空间分辨率对应变场进行实时分布式表征(每米的数千个测量值)。这种技术已经在几种应用中使用,并且越来越多地设想了工业家进行结构性健康监测(SHM)(Di Sante,2015年)。
俄亥俄州立法要求俄亥俄州教育和劳动力部以及每个二级职业技术规划区的牵头区对规划区内的每个职业技术教育途径进行年度审查。俄亥俄州职业技术教育质量计划审查的目的是最大限度地利用资源并不断改进职业技术教育。职业技术教育计划审查是一个一到五年的过程。该区进行自我审查,并针对确定为不合规的领域制定和实施改进策略。这项工作是与职业技术规划区和俄亥俄州教育和劳动力部合作完成的。QPR 2023 途径数据及以后的绩效衡量标准与《加强 21 世纪职业技术教育法案》(Perkins V)和职业技术规划区成绩单相一致。绩效衡量标准是技术技能获得、基于工作的学习和课程后安置。技术技能成就 技术技能成就衡量报告年度内参与与其途径相关的技术评估并获得熟练或更高累积分数的 CTE 集中者的百分比。如果少于 90% 的集中者参加了必需的技术评估(参与),则该途径在技术技能成就衡量方面会降级。 基于工作的学习 基于工作的学习衡量毕业队列中的毕业生并参加了至少 250 小时基于工作的学习的职业技术教育集中者的百分比。 课程后安置 课程后安置衡量去年离开中学教育并就读于高等教育或高级培训、军队服役、服务计划、学徒制或就业的已知状态 CTE 集中者的百分比。如果已知状态低于 85%,则该途径在该衡量方面会降级。如果已知状态为 95% 或更多,则该途径在课程后安置衡量方面会晋升。
嵌入式数字设备逐渐被部署到可靠或安全关键的系统中。这些设备会经历严重的硬件老化,尤其是在恶劣的环境中。这增加了它们发生故障的可能性。了解老化过程并尽早发现硬件退化对于保证系统可靠性至关重要。在本调查中,我们回顾了核心老化机制,并确定和分类了嵌入式系统中普遍存在的商用现货 (COTS) 组件的老化检测和监控技术的一般工作原理:现场可编程门阵列 (FPGA)、微控制器、片上系统 (SoC) 及其电源。从我们的审查中,我们发现在线技术在 FPGA 上的应用比在其他组件上的应用更广泛,并且机器学习应用在分析硬件老化方面呈上升趋势。根据所审查的文献,我们确定了该领域的研究机会和潜在的兴趣方向。通过这项工作,我们打算通过以简洁的方式系统地介绍所有主要方法来促进未来的研究。
嵌入式数字设备逐渐被部署到可靠或安全关键的系统中。这些设备会经历严重的硬件老化,尤其是在恶劣的环境中。这增加了它们发生故障的可能性。了解老化过程并尽早发现硬件退化对于保证系统可靠性至关重要。在本调查中,我们回顾了核心老化机制,确定并分类了嵌入式系统中普遍存在的商用现货 (COTS) 组件的老化检测和监控技术的一般工作原理:现场可编程门阵列 (FPGA)、微控制器、片上系统 (SoC) 及其电源。从我们的审查中,我们发现在线技术在 FPGA 上的应用比在其他组件上更为广泛,并且机器学习应用在分析硬件老化方面呈上升趋势。根据所审查的文献,我们确定了该领域的研究机会和潜在的兴趣方向。通过这项工作,我们打算以简洁的方式系统地介绍所有主要方法,以促进未来的研究。
近年来,传感器和可穿戴技术的发展使其在临床和健康监测环境中的应用日益广泛。一个处于早期但前景光明的发展阶段的领域是使用生物传感器进行治疗药物监测 (TDM)。传统上,TDM 只能在经过认证的实验室中进行,并在特定情况下用于根据测量血浆/血液药物浓度来优化药物剂量。尽管 TDM 通常在涉及难以管理的药物的环境中进行,但基本方法对于表征药物活性很有用。TDM 基于这样一种想法,即血浆/血液药物浓度(或其他基质中的浓度)与临床疗效之间可能存在明确的关系。然而,这些关系可能因人而异,并可能受到遗传因素、合并症、生活方式和饮食的影响。TDM 技术对于实现精准医疗策略以确定药物在个体中的临床疗效以及优化个性化剂量非常有用,特别是因为治疗窗口可能因人而异。在这篇小型评论中,我们讨论了新兴的 TDM 技术及其应用,以及影响 TDM 的因素,包括药物相互作用、多重用药和补充剂的使用。我们还讨论了如何在单个受试者 (N-of-1) 和聚合 N-of-1 临床试验设计中使用 TDM 来更好地捕捉个体层面的药物反应和活性。个性化的 TDM 解决方案有可能帮助优化治疗选择和给药方案,以便将正确的药物和正确的剂量与正确的人和正确的环境相匹配。
在全球范围内,糖尿病是影响个人健康和生活质量的领先的非传染性慢性疾病(1,2)。国际糖尿病联合会报告了4.63亿成年人20-79岁(占成年人口的9.3%)在2019年患有糖尿病(3,4)。大约有79%的糖尿病成年人生活在发展中国家(3),承担了长期的疾病和经济成本负担(1)。在全球范围内,糖尿病在2019年造成420万人死亡(3)。在2019年,超过110万儿童和青少年患有1型糖尿病(T1DM)(3)。 T1DM是胰腺β细胞的自身免疫性破坏,导致胰岛素缺乏症(5)。 另一方面,2型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢疾病,其特征是胰岛素不敏感,因为胰岛素抵抗,胰岛素产生的下降和最终的胰腺β-细胞衰竭(6)。 衰老,城市化和生活方式因素导致T2DM的患病率不断增加(4)。 大约有3.74亿人有发展T2DM的风险(3)。 糖尿病管理不足增加了神经病(7),肾病(8),视网膜病(9),足部病(10,11),皮肤病(12),听力障碍(13,14)和Streoke(15)等合并症的风险。 为了维持健康和福祉,糖尿病患者需要定期监测和管理其血糖(BG)水平(16)。 糖尿病的治疗涉及常规的血液检查,这是昂贵且不便的(6,17)。 与新型技术开发的SMBG呼吁相关的不适和挑战(23)。在2019年,超过110万儿童和青少年患有1型糖尿病(T1DM)(3)。T1DM是胰腺β细胞的自身免疫性破坏,导致胰岛素缺乏症(5)。另一方面,2型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢疾病,其特征是胰岛素不敏感,因为胰岛素抵抗,胰岛素产生的下降和最终的胰腺β-细胞衰竭(6)。衰老,城市化和生活方式因素导致T2DM的患病率不断增加(4)。大约有3.74亿人有发展T2DM的风险(3)。糖尿病管理不足增加了神经病(7),肾病(8),视网膜病(9),足部病(10,11),皮肤病(12),听力障碍(13,14)和Streoke(15)等合并症的风险。为了维持健康和福祉,糖尿病患者需要定期监测和管理其血糖(BG)水平(16)。糖尿病的治疗涉及常规的血液检查,这是昂贵且不便的(6,17)。与新型技术开发的SMBG呼吁相关的不适和挑战(23)。使用指尖的血液样本,测试条和便携式仪表具有糖尿病管理的自我监控BG(SMBG),特别是对于接受胰岛素治疗的人(18,19)。SMBG有几个临床和心理挑战,例如造成手指损伤和感觉丧失(20),焦虑和恐惧(21,22),并且读数中的准确性和特异性损害(19)。连续的葡萄糖监测(CGM)系统是最小的侵入性设备,它们会自动并不断测量间质液中的葡萄糖浓度。除了协助糖尿病患者管理BG外,CGM还有助于早期发现异常葡萄糖调节,生活方式优化和运动表现的优化(24)。然而,CGM系统有局限性,例如葡萄糖从血液到皮下间质的不可避免的时间延迟
推荐采用市售商品化的DNA提取纯化试剂盒。如使用CTAB法提取DNA所需试剂如下: a) 乙二胺四乙酸二钠(Na 2 EDTA,C 10 H 14 N 2 O 8 Na 2 ·2H 2 O)。 b) 氢氧化钠(NaOH)。 c) EDTA 溶液:ρ(EDTA)=0.02 mol/L:称取5.8448 g EDTA 溶于适量超纯水中,NaOH 固体调节pH 至8.0,定容至1000 mL,121℃灭菌18 min,冷却后常温保存。 d) 三羟甲基氨基甲烷(Tris,C 4 H 11 NO 3 )。 e) 浓盐酸:ρ(HCl)=1.19 g/mL。 f) Tris-HCl 溶液:ρ(Tris-HCl)=0.1 mol/L:称取15.76 g Tris-HCl 溶于适量超纯水中,浓盐酸调pH 至8.0,定容至1000 mL,121℃灭菌18 min,冷却后常温保存。 g) 十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)。 h) 氯化钠(NaCl)。 i) CTAB 提取液:称取4 g CTAB 和16.38 g NaCl,分别溶于适量超纯水中,加入0.02 mol/L EDTA 溶 液(5.3 c)8 mL 和0.1 mol/L Tris-HCl 溶液(5.3 f)20 mL,定容至200 mL,121℃灭菌18 min, 冷却后常温保存。 j) Tris 饱和酚(pH=8.0)。 k) 三氯甲烷(CHC l3 )。 l) 异戊醇(C 5 H1 2O )。 m) 酚氯仿:Tris 饱和酚、氯仿和异戊醇按25:24:1 体积比配制。 n) 乙酸铵(CH 3 COONH 4 )。 o) 乙酸铵溶液,ρ(CH3COONH4)=7.5 mol/L:称取5.78 g 乙酸铵溶于10 mL 超纯水中。 p) 乙酸钠(CH 3 COONa·3H 2 O)。 q) 乙酸钠溶液,ρ(CH 3 COONa)=3 mol/L:称取102.06 g 乙酸钠溶于适量超纯水中,冰醋酸调节pH 至5.2,定容至250 mL,121 ℃灭菌18 min; r) 无水乙醇(C 2 H 6 O)。 s) 冰乙酸(C 2 H 4 O 2 )。 t) 蛋白酶K:400 U/mL。 u) 超纯水:经121 ℃,0.1 MPa 灭菌30 min,无细菌无DNA 酶。