9 月 26 日至 27 日,拉德克利夫学院的主要学者、科学家、艺术家、作家和从业者(以及学生、教职员工、校友和公众)将齐聚一堂,庆祝拉德克利夫学院成立 25 周年。在剑桥的两天里,我们将庆祝拉德克利夫学院的独特遗产、非凡影响力和非凡前景,并展望未来 25 年。请在此处注册。
生活方式的调整,注意糖尿病,血压(BP)和心血管危险因素控制与肾脏护理相互质量。*血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂在存在蛋白尿时应首先进行BP控制;否则,也可以考虑二氢吡啶钙通道阻滞剂(CCB)或利尿剂。从肾脏疾病中复制的数字:改善全球结果(KDIGO)CKD工作组。KDIGO 2024评估和管理慢性肾脏疾病的临床实践指南。肾脏int。https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018。 22版权所有©2023,肾脏疾病:改善全球结果(Kdigo)。 由CC BY-NC-ND许可(ht *** tp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nc-nd/4.0/)代表国际肾脏学协会出版。 ASCVD,动脉粥样硬化心血管疾病; CKD-MBD,慢性肾脏疾病 - 矿物质和骨骼疾病; EGFR,估计的肾小球效果率; GLP-1 RA,胰高血糖素样肽-1受体激动剂; HTN,高血压; MRA,矿物皮质激素受体拮抗剂; NS-MRA,非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂; PCSK9I,前蛋白转化酶枯草蛋白/KEXIN 9型抑制剂; RAS,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统; SBP,收缩压; SGLT2I,钠 - 葡萄糖共转移蛋白2抑制剂。https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018。22版权所有©2023,肾脏疾病:改善全球结果(Kdigo)。由CC BY-NC-ND许可(ht *** tp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nc-nd/4.0/)代表国际肾脏学协会出版。ASCVD,动脉粥样硬化心血管疾病; CKD-MBD,慢性肾脏疾病 - 矿物质和骨骼疾病; EGFR,估计的肾小球效果率; GLP-1 RA,胰高血糖素样肽-1受体激动剂; HTN,高血压; MRA,矿物皮质激素受体拮抗剂; NS-MRA,非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂; PCSK9I,前蛋白转化酶枯草蛋白/KEXIN 9型抑制剂; RAS,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统; SBP,收缩压; SGLT2I,钠 - 葡萄糖共转移蛋白2抑制剂。
该病例报告的目的是分享严重的内脑质体的成功管理,旨在旨在眼部完整性和视力。一个73岁的男子在右眼呈20/30的视力为20/30,左眼具有20/200。在左眼触诊后的术后第21天,他出现了内po的症状,包括眼部不适,视力模糊和白色排放。尽管培养不良,但他的病情恶化,导致了第31天的角膜穿孔。进行结膜皮瓣和穿透性角膜成形术。目前,患者的视力在左眼中保持20/40,具有健康的移植物,没有失败的迹象。尽管存在并发症,但仔细的随访和及时的干预措施成功地保留了他的愿景。在炎症阶段使用结膜皮瓣对于维持眼部完整性至关重要。这强调了复杂的眼并发症中不同方法的重要性,包括在主动炎症过程中为眼部保护的替代策略。
在由 HPV 引起的癌症中,只有宫颈癌可以通过巴氏涂片检查早期发现。由 HPV 引起的其他癌症(咽喉癌、生殖器癌或肛门癌)可能要等到病情更加严重时才能被发现。HPV 疫苗接种可预防导致所有这些癌症的感染。
自1997年以来,安迪(Andy)从事《财富》 500强公司,小型企业以及包括医疗保健和金融在内的多个关键行业的技术和领导职务。在成为Ironcore,Inc。的共同创始人兼总裁之前,Andy是Fiserv的技术协调员。在Fiserv任职期间,安迪负责第一个Fiserv Precision数据中心的设计和实施以及其许多安全基础架构。
从历史上看,新疗法平均需要17年才能从临床证据转变为日常实践。鉴于现在可以使用高效的治疗方法来预防或延迟肾脏疾病的发作和进展,这太长了。现在是时候缩小我们所知道的与我们所做的事情之间的差距。有明确的准则,用于预防和管理肾脏疾病的常见危险因素,例如高血压和糖尿病,但只有一小部分患有这些疾病的人被诊断出全球范围内,而靶标则更少。同样,绝大多数患有肾脏疾病的人都没有意识到自己的状况,因为它在早期阶段通常是沉默的。即使在被诊断出的患者中,许多人也无法接受适当的肾脏疾病治疗。考虑到肾脏疾病进展,肾衰竭或死亡的严重后果,必须及早开始治疗。早期诊断和治疗肾脏疾病的机会必须从初级保健水平开始最大化。存在许多系统的障碍,从患者到临床医生再到卫生系统再到社会因素。要保护和改善各地的每个人的肾脏健康,必须承认这些障碍中的每一个,以便开发和实施可持续的解决方案而不会进一步延迟。
covid-19疫苗即使考虑到了这一历史,也有一些合理地对Covid-19疫苗的疑问,因为它们以前尚未被批准用于人。现在已经服用了数百万剂,我们已经了解了一些罕见但严重的副作用。它们全部发生在疫苗接种后不久:•与血小板减少综合征(TTS)的血栓形成 - TTS是一个人经历血液凝结和低血小板计数(称为血小板减少症)的疾病。这些凝块可能发生在各种器官或腿部的容器中。tts发生在每100万人接受基于腺病毒的Covid-19疫苗的人中,例如J&J/Janssen疫苗。TTS在接种疫苗后发育长达三周。虽然18至64岁之间的任何人都可以经历这种副作用,但它通常发生在30至49岁之间的女性中。
癌症通常是从产生导致异质细胞群体的单个细胞中发生的突变开始的。尽管传统的基因表达分析为癌细胞的转录程序提供了重要的见解,但它们通常从混合细胞群中测量合并信号,因此没有提供有关恶性细胞亚群的足够信息。现在,新兴的单细胞分析为分离和研究异质癌组织中的单个细胞提供了令人兴奋的机会,从而使我们能够研究基因如何将一个亚群转化为另一种细胞。表征单细胞水平的随机变化对于了解健康细胞如何使用变异来调节其基因表达程序以及如何在癌细胞中破坏这些变异模式至关重要。我们正在开发工具,通过使用来自
pho图书馆服务从2020年1月1日至2022年11月29日,在Medline,Embase和National Institutes of Medline,Embase和National Institutes of Health Covid-19中进行了索引文献的搜索。我们于2023年4月14日(MEDLINE,EMBASE)和2023年5月4日(美国国家卫生研究院Covid-19 Isearch Portfolio)进行了更新的搜索,其中包括自初次搜索以来发表的研究。这些数据库还捕获了多个预印本研究。我们排除了2022年1月1日之前上传的预印本,这些预印本尚未进行同行评审和发布。预印本是研究论文,但没有进行同行评审,但可以公开使用以提供最新数据;这些在不断发展的Covid-19大流行的背景下提供了重要的证据。但是,在解释结果时,缺乏同行评审是牢记牢记的限制。,我们在预印式服务器MedRxiv中进行了其他有针对性的搜索,并于2023年6月6日对自上次正式文献搜索以来出现的相关文章进行了PubMed。对已发表和预印本证文的正式批判性评估不符合这一快速审查的范围。
您的重症监护病房 (ICU) 刚刚收治了两名患有 2019 年冠状病毒病 (COVID- 19) 的患者,两人都需要插管。您只有资源为其中一名患者提供机械通气。在您看来,两人的病情同样严重,都需要试用机械通气。您的医院使用人工智能 (AI) 为稀缺资源的分配提出建议,以减少主观性并将治疗医生从分诊决策中剔除。该算法在没有显示数据或决策背后的原因的情况下,建议为其中一名患者(白人)而不是另一名患者(黑人)提供机械通气。您想知道算法为什么会做出这样的建议,以及它在道德上是否“正确”。随着人工智能应用成为临床实践的常规部分,重症监护临床医生将需要了解医疗保健人工智能所带来的道德和责任。在这篇简短的论文中,我们概述了每位临床医生都应该知道的五件事,以告知在重症监护中合乎道德地使用人工智能技术(摘要见图 1)。我们重点介绍了临床医生必须了解的问题,以便更广泛地参与有关人工智能使用的伦理审议。寻求更多信息和原则主义方法来解决医疗保健领域人工智能问题的读者最好阅读本系列关于人工智能的其他文章,或查阅其他权威出版物 [ 1 , 2 ]。首先,临床医生应该对人工智能背后的技术有基本的了解,因为他们最终仍将在伦理和法律上对治疗决策负责。作为一种通用技术,人工智能是指
