在对哥特防线战役期间的 1,000 处伤口进行调查后发现,最初脓毒症的病原体是金黄色葡萄球菌。化脓性链球菌(溶血性链球菌)很少发现。CCS 手术前伤口的感染发生率约为 51%。在运输过程中未受干扰的伤口中,在 CCS 仅通过手术治疗时,49% 被感染,23% 发生脓毒症;通过手术和磺胺粉治疗,感染率分别为 43% 和 11%;通过手术和青霉素-磺胺噻唑粉治疗,感染率分别为 25% 和 7%。5 到 10 天后在基地医院检查时。因此,单纯手术并不能完全清除新伤口的感染。其效果是使伤口处于最佳状态以处理残留的感染。局部应用磺胺具有抑菌作用;因为尽管感染细菌仍然存在,但其活性被抑制,因此脓毒症的发生率降低。同样应用的青霉素磺胺噻唑粉末更有效;因为使用后,大约一半感染伤口中的感染球菌被破坏,脓毒症的发生率同样低。在所有化疗组中,在 CCS 12 小时内手术的伤口感染发生率低于 12 至 24 小时内手术的伤口。受伤到抵达基地医院之间的时间长短对感染率没有显著影响。在 CCS 和基地医院之间重新包扎过的伤口比未经包扎的伤口感染率更高。缝合的结果说明了在 CCS 通过手术和化疗控制感染的重要性。缝合时伤口中存在化脓性菌会对结果产生不利影响。未感染这些菌的伤口,无论看起来干净还是肮脏,80% 到 85% 都能获得 I 级愈合;而被感染的伤口,即使看起来干净,成功率也较低。在伤口局部使用青霉素时,伤口中存在对青霉素有一定耐药性的葡萄球菌并不影响缝合的结果。
蜂蜜是世界各地消费的天然健康产品。由于蜂蜜的营养价值以及在现代医学中的药用活性,其消费量正在不断增加[1,2]。然而,在养蜂业中,一些养蜂人使用抗生素对抗多种细菌性疾病。因此,可以在蜂蜜中检测到微量抗生素[3]。在蜂蜜、牛奶、鸡蛋、鱼或肉等各种样品中都发现了抗生素残留(如磺胺类药物)[4–7]。最近,已经开发出各种策略来有效分析蜂蜜中的 SA 残留[8,9]。磺胺 (SA) 残留分析是一个主要关注点,因为这些药物的存在可能是一个公共卫生问题。此外,它可能导致抗生素耐药性致病菌的产生[10]。适当测定蜂蜜中极低浓度的 SA 是一项真正的分析挑战。已经采用各种分析方法来分析蜂蜜样品中的 SA 残留[11]。鉴于蜂蜜作为纯天然产品存在此类风险,欧盟已禁止在农业中使用 SA 类抗生素。欧盟还设定了蜂蜜等动物食品中 SA 的 MRL [12]。以初始物质(SA 及其代谢物)的总和为基准,SA 必须低于采用最佳分析方法得出的 LOQ。土耳其法律当局已禁止在养蜂业中使用抗生素 [13]。尽管最初建议使用磺胺噻唑进行控制,但由于在使用数月后在蜂蜜中发现残留物,因此已禁止使用。由于 SA 含量过高会带来这些问题,因此对 SA 的定量分析是一个主要关注点,必须对其进行监测才能检测出食品(如蜂蜜)中是否存在 SA。因此,开发更灵敏、更先进的分析方法来测定如此低含量的 SA 残留至关重要。当今全球市场对食品安全和质量的关注度越来越高。因此,开发新的、先进的分析方法至关重要。对于食品组学而言,主要挑战之一是改进分子水平上有关有害化学物质作用的有限信息[14]。从这个意义上说,将现代分析方法与组学方法相结合,可以提供一种强有力的工具来应对检测食品中痕量潜在有害化学化合物的挑战[15]。LC-HRMS(高分辨率MS)是针对复杂基质进行靶向或非靶向(非靶向)筛选的最有力工具之一,因为该技术具有许多独特的优势,例如高分辨率、