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关于美国黑人对 COVID-19 疫苗接种意愿和不信任的定性研究：疫苗传播和接种建议
COVID-19 对美国黑人的影响尤为严重 [1]。截至 2021 年 7 月，与非西班牙裔白人相比，美国黑人被确诊患有 COVID-19 的可能性高 1.1 倍，住院可能性高 2.8 倍，死于 COVID-19 的可能性高两倍 [2]。美国黑人的低疫苗接种率进一步加剧了与 COVID-19 相关的不平等，特别是在疫苗推出之初。自 2020 年 11 月宣布有效的 COVID-19 疫苗以来，美国黑人接种疫苗的可能性低于白人。虽然从 2021 年 1 月到 8 月所有种族/族裔群体的疫苗接种率都有所增加，但与白人（33.7%）相比，美国黑人的疫苗接种率（25.4% 完全接种疫苗）最低 [3]，而且他们的疫苗接种率仍然与他们的人口规模和 COVID-19 在病例和死亡人数方面的影响不成比例 [4]。 2021 年 9 月至 11 月发布的最新全国数据显示，非裔美国人的疫苗接种率有所提高，黑人和白人之间的疫苗接种率差距有所缩小 [5-7]。然而，与年轻的西班牙裔和非西班牙裔白人相比，年轻的黑人成年人对加强剂的疫苗接种意愿较低（即 30% 的人不打算接种加强剂）（即 16% 的人不打算接种加强剂）[6]。尽管黑人社区的疫苗接种意向和接种率随着时间的推移有所增加 [8]，但在 2021 年的大部分时间里，非裔美国人的疫苗接种率与其他种族群体相比最低，这表明在增加疫苗接种机会方面努力不足。新闻报道以及最近的研究数据记录了黑人和其他服务不足的有色人种社区在获得 COVID-19 疫苗方面存在住宿和无障碍障碍 [9-12]。除了疫苗接种障碍之外，对医疗的不信任也是影响非裔美国人 COVID-19 疫苗接种率低的一个因素。医疗不信任被定义为对医疗保健系统、提供者和治疗方法的不信任，在黑人美国人中普遍存在，原因包括各种健康状况，包括艾滋病毒流行[13，14]。有证据表明，不信任已经延伸到对 COVID-19 治疗和疫苗的看法[15]。医疗不信任的根源在于黑人美国人在历史上受到的虐待，无论是在医疗保健领域还是在美国社会和机构中，并且因持续存在的歧视、不公平和不公正而持续存在。虽然医疗不信任与负面的健康相关结果有关[16]，但最近的研究已转向将医疗不信任视为由于负面的个人经历或历史不公正而产生的一种适应性和合理的反应[13，17]。在最近的一项调查中，与其他种族/族裔群体相比，黑人美国人对 COVID-19 疫苗的信心最低，而对医疗的不信任和过去的种族歧视是重要的预测因素[18]。对安全性、有效性和副作用的担忧，以及接触谣言和错误信息也预示着对疫苗的信心较低[18]。在一个具有全国代表性的美国黑人样本中，对疫苗本身的高度不信任（例如，对伤害和副作用的担忧）和亲密社交网络中对疫苗接种的主观规范较弱
模拟了大型语言模型和临床信用系统的滥用
1美国国立卫生研究院（NIH）的NIH临床中心，美国马里兰州贝塞斯达州2已经提出了语言模型（LLMS）来支持许多医疗保健任务，包括疾病诊断和治疗个性化。虽然可以应用AI来协助或增强医疗保健的提供，但也存在滥用的风险。llms可用于根据不公平，不准确或不公正的标准分配资源。例如，社会信贷系统使用大数据来评估社会中的“可信赖性”，从而根据仅由权力结构（公司实体，管理机构）定义的评估指标来惩罚那些得分差的人。强大的LLM可以扩大此类系统，该系统可以根据多模式数据（金融交易，Internet活动和其他行为输入）对个人进行评分。医疗保健数据也许是最敏感的信息，可以收集，并有可能通过“临床信贷系统”来侵犯公民自由，其中可能包括限制或配给标准护理。本报告模拟了如何利用临床数据集，并提出了减轻AI医疗保健模型固有的风险的策略。1。简介大语模型（LLMS）可以使用复杂的非结构化数据执行高级任务 - 在某些情况下，除了人类功能之外。1,2这种进步正在扩展到医疗保健：正在开发新的AI模型来使用患者数据进行任务，包括诊断，工作流程改进，监测和个性化治疗建议。但是，如果受到管理当局，公司或其他决策实体的虐待，临床AI普遍性的这种增加也会引起公民自由的重大脆弱性。对这种潜力的认识可能会降低风险，激励透明度，为负责任的治理政策提供信息，并导致新保障措施的发展。社会信贷制度是“大数据压迫”的新兴例子，旨在限制“抹黑”的特权，但不是“可信赖”。 3-23在社会信用系统中，从公民/成员收集的大型多模式数据集可用于确定给定社会内的“可信赖性”，基于仅由功率结构定义和控制的评分指标。3-23公民必须表现出对权力结构的忠诚，并积极地与专业，财务和社会优化的既定定义保持一致；否则，他们可能会失去自己和亲人的关键资源访问权限。例如，对管理机构的批评可能会导致旅行，就业，医疗服务和/或教育机会的限制。3-23甚至非常小的“犯罪”，例如轻率的购买，停车票或过度的在线游戏，也可能导致处罚。21-23最终，从电力结构中获取资源，威胁力量结构或以其他方式被认为是不受欢迎/不信任的任何行为都可能导致负面后果，包括由于公共“黑名单”而进行的社会羞辱。24个社会信贷系统旨在扩大公司，医院系统和其他实体持续存在的现有数据权滥用 - 无论是在监视/数据收集方面，都可以根据分数来采取的行动范围。记录的数据滥用示例包括从私人汽车购买数据，以根据驾驶行为以及使用筛查算法来增加保费，以否认老年人或残疾患者的健康保险索赔（覆盖医师建议）。25-28同样，有偏见的算法被用于错误地拒绝器官移植，并且一项研究警告了多基因风险评分在永久性种族/种族歧视中的作用
这本书讲述种族隔离时期的黑人家庭，重点关注儿童
一系列关于黑人历史的书籍，由黑人作家和受黑人经历影响的作家撰写，探索了黑人在整个历史时期的挣扎和胜利。名单包括《加油，女孩！：毫无歉意的黑人，毫无歉意的你》和《最年轻的游行者：奥黛丽·费伊·亨德里克斯的故事》等书，这些书让我们一窥独立战争、内战、吉姆·克劳时代及以后黑人的生活。这些书中的许多都是由黑人作家撰写或以黑人作家为主角的，但有些仍然缺乏代表性，这凸显了需要更多以黑人自己的声音撰写的关于黑人经历的书籍。看看这些精彩的书，它们通过孩子的眼光展示了非裔美国人历史上的关键时刻！ Vaunda Micheaux Nelson 和 R. Gregory Christie 的《在风吹走之前》讲述了一个关于 Lewis Michaux Sr. 的哈莱姆书店的迷人故事，著名的黑人美国人如马尔科姆·X 和兰斯顿·休斯都会光顾这家书店。然后是莱萨·克莱恩-兰索姆的《最后一句话：马丁·路德·金的勇气》，讲述了 1963 年伯明翰儿童十字军东征的感人故事，强调了一个声音如何产生影响。接下来是阿什利·布莱恩的《哈丽特·塔布曼》，这是一本关于这位在内战时期帮助数百人逃离奴役的女性的精彩传记。另一本必读书籍是丹尼斯·布林德尔·弗拉丁和朱迪思·布鲁姆·弗拉丁的《站起来反抗谎言！》，它揭示了种植园文件上奴隶的货币价值，并将其与他们作为人的价值进行了对比。克里斯托弗·保罗·柯蒂斯的《逃亡》中约翰·普莱斯的故事讲述了一个男人在逃离俄亥俄河对岸的奴役后如何为自由而战。不要错过克里斯托弗·保罗·柯蒂斯 (Christopher Paul Curtis) 的《沃森一家去伯明翰 - 1963》中坎迪斯寻找家人隐藏真相的旅程，或克里斯汀·莱文 (Kristin Levine) 的《一小点色彩》中肯尼和他的家人在民权时代的冒险！最后但并非最不重要的是，在霍莉·戈德堡·斯隆 (Holly Goldberg Sloan) 的《按 7 计数》中，玛丽 (Marlee) 令人心碎地寻找她的朋友丽兹 (Liz)，然后没有提到《支撑宇宙》，但有一本新书：SJ Kincaid 的《革命》（六十年代三部曲）出版了，讲述了桑尼在 1964 年与志愿者一起在密西西比州度过自由之夏的故事，志愿者们正在登记黑人选民！莎伦·德雷珀 (Sharon Draper) 的《岩石之火》讲述了西尔维亚 (Sylvia) 的故事，她有机会成为 1957 年第一批就读中央高中的黑人学生之一。小镇因种族主义而变得非常紧张，西尔维亚决定改变现状。斯特拉生活在大萧条时期种族隔离很普遍的地方。之后她又面临三K党的暴力种族歧视。1896 年，罗莎·拉·巴亚梅萨 (Rosa la Bayamesa) 是古巴的一名战地护士，通过将洞穴改造成隐藏的医院来治愈饱受战争蹂躏的国家。格蕾丝被迫在大房子里工作，而不是和家人在一起，并目睹了种植园主的残忍。亨利·比布逃离奴役，创办了一家报纸。陶工戴夫制作了刻有他名字的陶器，并写了关于他作为奴隶生活的诗歌。萨姆必须在 1968 年芝加哥种族紧张时期决定是否加入黑豹党。特鲁迪·克里什纳 (Trudy Krishner) 的小说集，通过 20 世纪 60 年代南方的结构编织出希望、救赎和正义。《Spite Fences》以吉姆·克劳时代为背景，讲述了玛吉·普格 (Maggie Pugh) 的旅程，她用相机挑战社会规范，发掘真相并讲述不为人知的故事。在一个反乌托邦的世界里，贾斯蒂娜·爱尔兰 (Justina Ireland) 的视野描绘了一场与内战同时发生的僵尸末日。简·麦基恩 (Jane McKeene) 在这场混乱中摸索，发现了关于种族主义和失踪的隐藏真相。丽塔·威廉姆斯·加西亚 (Rita Williams Garcia) 带领读者穿越美国，德尔菲娜、沃内塔和弗恩在黑豹党举办的夏令营探望她们的母亲。佐拉·尼尔·赫斯顿 (Zora Neale Hurston) 的经典小说《他们眼望上苍》探索了珍妮在解放后的生活中对爱情和意义的追求。奥克塔维亚·巴特勒 (Octavia Butler) 的《亲族》 (Kindred) 让达娜穿越时空来到南方，在那里她亲身面对了奴隶制的恐怖。卡特·温特斯 (Cat Winters) 重新塑造了哈姆雷特，汉娜莉在 20 世纪 20 年代的俄勒冈州调查她父亲的神秘死亡，当时正值三 K 党的恐怖活动。科尔森·怀特黑德 (Colson Whitehead) 重述了科拉和凯撒乘坐地下铁路逃跑的故事，强调了地下铁路的真实存在和奴隶制的残酷现实。莎伦·德雷珀通过一名被从家中偷走并被卖为奴隶的非洲女孩，深入探讨了奴隶制的恐怖。MT 安德森将“屋大维的虚无”设定在独立战争之前，探究了一项质疑北方奴隶制中非洲裔人的智力和文明程度的实验。劳里·哈尔斯·安德森的《锁链》是一部历史小说三部曲，讲述了独立战争期间的奴隶伊莎贝尔冒险为爱国者军队做间谍的故事。另一本书，安·里纳尔迪的《六月节》，讲述了西斯·古斯的故事，她是一名德克萨斯奴隶，她把主人当作家人，但最终在联邦士兵到来时逃跑了。菲利斯·惠特利也在《用丝带挂上一千棵树：菲利斯·惠特利的故事》中出现，这本书记录了她作为美国第一位出版的黑人诗人的一生。梅尔巴·帕蒂洛·比尔斯的书《47》通过托马斯·杰斐逊的奴隶（包括他自己的两个孩子）的眼光深入探讨了他的生活。琳达·布莱克蒙·洛厄里 (Lynda Blackmon Lowery) 的《走向自由的 15 岁：我 1965 年塞尔玛投票权游行的故事》是一本关于面对暴力时进行非暴力抗议的有力回忆录。约翰·刘易斯 (John Lewis) 的《游行三部曲》讲述了他的活动和在民权运动中的作用，从华盛顿游行到会见马丁·路德·金。此外，卡罗尔·安德森和托尼亚·博尔登合著的《白人的愤怒：为美国的未来而展开的种族斗争》探讨了民权运动的胜利历史以及他们前进道路上的障碍。它回顾了民权运动的五个关键时刻，包括 1964 年的《民权法案》和 1965 年的《投票权法案》。《美国梦》和黑人女数学家、海瑞塔·拉克斯、哈丽特·塔布曼和民权运动不为人知的故事。这一系列书颂扬了多样性、自豪感和韧性。伊比·佐博伊的《骄傲》以有色人种角色重新构想了简·奥斯汀的经典小说。其他故事包括：卡罗尔·波士顿·韦瑟福德的《朔姆堡：建造图书馆的人》，埃里克·维拉斯奎兹插画——讲述了阿图罗·朔姆堡纠正历史和收集非洲和非洲侨民书籍的探索。我的头发是一座花园，作者 Cozbi A. Cabrera - Mackenzie 发现她天生的黑发很美，并在 Tillie 小姐的指导下找到了安慰。维奥拉·德斯蒙德不会让步！作者 Jody Nyasha Warner 和 Richard Rudnicki - Viola 在 Roseland 剧院拒绝离开主楼层座位后，她的行为激励了加拿大的黑人社区。露丝和绿皮书，作者 Calvin Alexander Ramsey，插画师 Floyd Cooper - 露丝发现了《绿皮书》，其中列出了 20 世纪 50 年代欢迎黑人旅行者的地方。玛丽安·塞拉诺、玛丽埃塔·柯林斯和安·哈扎德的《我们的小镇发生了一些事情》，插画师 Jennifer Zivoin - 两个家庭讨论了警察枪杀一名黑人男子的事件，并帮助孩子们识别种族不公正。新书系列包括： - 《种族主义、反种族主义和你：从一开始就被盖上印记的混音版》适合 4-8 岁儿童阅读 - 《让它闪耀：黑人女性自由战士的故事》适合 6-10 岁儿童阅读 - 《雷声滚滚，听我呐喊》适合 11 岁及以上儿童阅读 - 《觉醒：一位年轻诗人对正义的呼唤》适合 8-12 岁儿童阅读 罗莎·帕克斯 (Rosa Parks) 拒绝在公交车上让座 50 年后，仍然是美国民权运动的重要人物。这本书颂扬了她的勇敢和随后发生的事件，同时也纪念了其他以无畏行动改变历史的标志性非裔美国女性的英雄主义。埃里克·维拉斯奎兹 (Eric Velasquez) 插画 - 讲述了阿图罗·朔姆堡 (Arturo Schomburg) 寻求纠正历史以及收集来自非洲及非洲侨民的书籍。科兹比·A·卡布雷拉 (Cozbi A. Cabrera) 著《我的头发是一座花园》- 麦肯齐发现她天生的黑发很美，并在蒂莉小姐的指导下找到了安慰。乔迪·尼亚沙·华纳 (Jody Nyasha Warner) 和理查德·鲁德尼茨基 (Richard Rudnicki) 著《维奥拉·德斯蒙德不会让步！》- 维奥拉拒绝从罗斯兰剧院 (Roseland Theatre) 主楼座位上离开后，她的行为激励了加拿大的黑人社区。卡尔文·亚历山大·拉姆齐 (Calvin Alexander Ramsey) 著《露丝和绿皮书》(Ruth and the Green Book)，弗洛伊德·库珀 (Floyd Cooper) 插画 - 露丝发现了《绿皮书》，其中列出了 20 世纪 50 年代欢迎黑人旅行者的地方。玛丽安·塞拉诺 (Marianne Celano)、玛丽埃塔·柯林斯 (Marietta Collins) 和安·哈扎德 (Ann Hazzard) 著《我们的小镇发生了一些事情》，詹妮弗·齐沃因 (Jennifer Zivoin) 插画 - 两个家庭讨论了警察枪杀一名黑人男子的事件，并帮助孩子们识别种族不公正。新书系列包括： - 《种族主义、反种族主义和你：从一开始就被盖上印记的混音版》适合 4-8 岁儿童阅读 - 《让它闪耀：黑人女性自由战士的故事》适合 6-10 岁儿童阅读 - 《雷声滚滚，听我呐喊》适合 11 岁及以上儿童阅读 - 《觉醒：一位年轻诗人对正义的呼唤》适合 8-12 岁儿童阅读 罗莎·帕克斯 (Rosa Parks) 拒绝在公交车上让座 50 年后，仍然是美国民权运动的重要人物。这本书颂扬了她的勇敢和随后发生的事件，同时也纪念了其他以无畏行动改变历史的标志性非裔美国女性的英雄主义。埃里克·维拉斯奎兹 (Eric Velasquez) 插画 - 讲述了阿图罗·朔姆堡 (Arturo Schomburg) 寻求纠正历史以及收集来自非洲及非洲侨民的书籍。科兹比·A·卡布雷拉 (Cozbi A. Cabrera) 著《我的头发是一座花园》- 麦肯齐发现她天生的黑发很美，并在蒂莉小姐的指导下找到了安慰。乔迪·尼亚沙·华纳 (Jody Nyasha Warner) 和理查德·鲁德尼茨基 (Richard Rudnicki) 著《维奥拉·德斯蒙德不会让步！》- 维奥拉拒绝从罗斯兰剧院 (Roseland Theatre) 主楼座位上离开后，她的行为激励了加拿大的黑人社区。卡尔文·亚历山大·拉姆齐 (Calvin Alexander Ramsey) 著《露丝和绿皮书》(Ruth and the Green Book)，弗洛伊德·库珀 (Floyd Cooper) 插画 - 露丝发现了《绿皮书》，其中列出了 20 世纪 50 年代欢迎黑人旅行者的地方。玛丽安·塞拉诺 (Marianne Celano)、玛丽埃塔·柯林斯 (Marietta Collins) 和安·哈扎德 (Ann Hazzard) 著《我们的小镇发生了一些事情》，詹妮弗·齐沃因 (Jennifer Zivoin) 插画 - 两个家庭讨论了警察枪杀一名黑人男子的事件，并帮助孩子们识别种族不公正。新书系列包括： - 《种族主义、反种族主义和你：从一开始就被盖上印记的混音版》适合 4-8 岁儿童阅读 - 《让它闪耀：黑人女性自由战士的故事》适合 6-10 岁儿童阅读 - 《雷声滚滚，听我呐喊》适合 11 岁及以上儿童阅读 - 《觉醒：一位年轻诗人对正义的呼唤》适合 8-12 岁儿童阅读 罗莎·帕克斯 (Rosa Parks) 拒绝在公交车上让座 50 年后，仍然是美国民权运动的重要人物。这本书颂扬了她的勇敢和随后发生的事件，同时也纪念了其他以无畏行动改变历史的标志性非裔美国女性的英雄主义。同时也向其他以无畏行动改变历史的标志性非裔美国女性的英雄主义致敬。同时也向其他以无畏行动改变历史的标志性非裔美国女性的英雄主义致敬。