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尼日利亚农业机械化政策与战略
尼日利亚是非洲人口最多的国家，1987 年人口估计为 1.07 亿，年增长率约为 3.0%。约 30% 的人口（约 3500 万）居住在城市地区，粮食需求依赖农村人口。尼日利亚农业机械化政策的制定和战略的实施尚未得到应有的重视，也没有系统地推行。尽管尼日利亚土地丰富，面积达 9830 万公顷，其中 72% 被认为适合农业，但目前只有约 2831 万公顷土地用于耕种。过去三十年来，各级政府（联邦政府和州政府）为制定农业机械化政策和实施战略所做的多次努力并未取得显著成效，原因是采用临时性方法，资金不足，以及未将工程技术研发以及培训和推广纳入整个农业发展体系。当前的农业机械化技术系统管理状况不足以帮助尼日利亚农民提高农业部门的生产力和总产量。因此，包括设备和备件在内的基本农业机械化投入非常稀缺，而且价格过高，因此超出了大多数农民的承受范围。因此，尼日利亚 90% 以上的农业作业（从清理灌木到土地准备、播种、除草、病虫害防治、收割和初级加工）仍然使用手工工具进行，这些工具完全依靠人力作为主要或唯一的农业动力来源。动物动力技术的应用仍然有限且受到限制。本文回顾了尼日利亚的农业发展努力，特别是农业机械化。目的是找出制约因素，审查可能的选择，并提出建议，以更现实的方式应用农业机械化技术来促进农业发展。
1 EPCA 报告 112 COVID 医院废物管理...
EPCA 报告 112 COVID-19 医院废物管理：根据 2020 年 7 月 21 日的指示，需要最高法院紧急关注的现状和改进领域 2020.7.27 2020 年 7 月 21 日，最高法院指示中央污染控制委员会、德里污染控制委员会和 ECPA 以及必要的利益相关者应在即日起三天内召开会议，并采取措施清理各医院和新冠病毒患者的生物医学废物。根据这些指示，2020 年 7 月 24 日，所有利益相关者——中央污染控制委员会 (CPCB)、州污染控制委员会、德里市政公司和 NCR 的主要城市以及卫生部门官员——召开了紧急会议。会议讨论了 COVID-19 废物管理的现状和迫切需要改进的问题。本报告是关于生物医学废物管理的 EPCA 报告 110 的延续。附件 1 提供了 CPCB 提供的有关 NCR 当前生物医学废物管理状况和所采取步骤的详细信息。以下是在讨论中出现的关键问题：1. CPCB 一直积极主动地发布有关管理 COVID-19 生物医学和塑料废物的指令/指南。这些指南因 3 月 19 日的动态情况而不断演变，当时的问题主要涉及医院的隔离病房；到 3 月 25 日，增加了隔离中心的问题；4 月份强调了处理设施废水的管理；6 月 6 日的指南重点关注废物处理人员日益严重的问题以及环卫工人和其他参与废物系统的人员的防护装备需求。在最新的审查和指南（第 4 次审查）中，CPCB 强调了将家庭垃圾与传染性废物分开的问题，以免造成处理系统超负荷。2. 指南包括家庭中生物医学废物的管理，其中有自我隔离的患者；火车车厢中的隔离病房以及私营和公共部门的其他此类机构设施。 3. 根据 NGT 的指示，CPCB 还推出了一款用于跟踪生物医学废物 (COVID19BWM) 的 APP。这允许废物产生者（家庭护理和医院或实验室的情况下为城市地方机构）、废物拾取者（ULB 或废物处理设施的运输）和废物处理操作员输入数据，以便可以跟踪和监控 COVID-19 生物医学废物。 4. 随着 COVID-19 阳性病例数量的增加，产生的生物医学废物量也大幅增加。根据 CPCB 提供的数据，
动机 - 行为技能理论
随着全球衰老和肥胖率的提高，糖尿病已成为目前最严重，最常见的慢性疾病之一（1）。根据国际糖尿病联合会（IDF）的说法，全球2021年的糖尿病大约有5.37亿人口，估计全球患病率将超过10％，预计到2045年，该数量预计将达到7.83亿（2）。由于人口庞大，中国现在已成为世界上糖尿病患病率最高的国家，并且糖尿病患者数量最多（3）。根据国际糖尿病联合会（IDF）发布的2021年全球糖尿病图集，中国大陆糖尿病患者的总数估计为2021年（2）。糖尿病的发病率随着年龄的增长而继续增加，尤其是在50岁之后，在中国的中年和老年人口中，糖尿病和糖尿病前期的患病率分别超过10％和40％以上和40％以上（4-6）。更糟糕的是，中低收入国家的糖尿病发病率很高为全球卫生经济带来了巨大的成本和负担（7）。经验数据表明，在2021年，由糖尿病造成的直接健康支出已达到近1万亿美元，在过去的15年中，糖尿病的直接支出已增加了约316％（2）。此外，糖尿病的社会经济不平等也不利于全世界的糖尿病预防和控制，尤其是在发展中国家（8）。2型糖尿病（T2DM）是最常见的糖尿病类型，占所有糖尿病患者的90％（9）。T2DM患者可能会出现微血管和大血管并发症，例如心血管疾病，糖尿病肾病和糖尿病眼科，而无需控制血糖（10）。此外，与健康人相比，T2DM患者的全因死亡风险增加了15％（11）。这将导致T2DM患者生活质量的妥协和对家人的巨大财务负担（12）。T2DM的主要促成因素是肥胖和不健康的生活方式（如久坐）（13）。早期控制T2DM和以患者为中心的自我管理可以降低血糖水平并最大程度地减少并发症（9）。一系列的随机对照试验表明，生活方式干预措施（例如增加体育锻炼和健康饮食）是控制T2DM进展的简单和有效的方法（14-18）。除了家人，朋友或医生推荐的生活方式变化外，大多数T2DM患者都受益于糖尿病药物，通常用于控制血糖的控制和T2DM并发症的进一步发生。因此，遵守医生的降血糖药物和建议的处方对于管理状况和防止T2DM并发症的出现至关重要（4、19、20）。然而，T2DM患者的自我管理实践需要进一步的优化和进行补充，因为它涉及多个方面，例如饮食习惯，体育活动和药物依从性，并且严格遵循T2DM患者可能会变得复杂（21）。在这种情况下，一种系统评估饮食习惯的工具，最近的研究发现，大多数T2DM患者仅遵守中等程度的治疗（22-24）。
年度报告2022
▪继续推动高质量的服务提供：▪传达爱尔兰糖尿病的影响和价值▪与共享我们的使命的人建立有影响力的关系：▪建立可持续的收入生产以资助服务提供。制定战略计划的工作已经开始，但其成功最终将取决于慈善机构产生新的可持续收入以资助计划中规定的新计划的能力。在整个2022年，爱尔兰糖尿病继续为糖尿病社区提供服务，以确保成千上万的人继续接受教育，支持和动力，以维持其状况良好。同样，我们的成员和糖尿病社区的持续支持也极大地帮助了爱尔兰糖尿病，以维持我们的服务，为此，我们非常感激。倡导再次成为爱尔兰糖尿病的主要优先事项。我们的目标是看到改善公共服务，更好，更快地获得良好的护理，糖尿病技术和药物，以及政府及其公职人员对糖尿病和糖尿病社区的更好认识。工作正在进行中，以实现将使糖尿病社区受益的改进。糖尿病爱尔兰于2022年夏季推出了2023年预算的提交，该提议提出了许多立即采取的行动，以改善297,000多人患有糖尿病的人的生活质量，并降低可预防的糖尿病并发症的长期成本。我们希望我们能在不久的将来看到这一点。在预算之前与卫生部长进行了积极而引人入胜的会议之后，我们很高兴看到为一系列糖尿病优先事项分配了新的预算资金。糖尿病爱尔兰还呼吁建立糖尿病工作队，以制定一项为期10年的国家糖尿病策略，该战略提供视力，领导力和方向，以便HSE可以招募所需的员工并改善糖尿病患者的生活质量，并减少糖尿病卫生服务的长期成本。另一个优先事项是确保我们继续为糖尿病及其家人的人提供出色的支持和服务。在2022年，我们旨在通过提高对糖尿病的认识并鼓励他们进行积极的生活方式改变，向患有糖尿病及其家人的人提供服务。2022年1月，糖尿病SMART于www.diabeteseducation.ie上找到了免费的交互式在线教育平台。由糖尿病爱尔兰在Novo Nordisk的支持下开发，该免费互动计划启动了，以满足2型糖尿病患者不断增长的需求，他们希望更多地了解其状况以及如何有效地管理状况。糖尿病爱尔兰开展了一项运动，以强调糖尿病患者意识到肾脏健康的需求。该活动是与爱尔兰肾脏协会合作发起的，并得到了阿斯特拉·泽内卡（Astra Zeneca）的支持。我们在科克和都柏林的爱尔兰糖尿病护理中心仍然非常忙于参加每个中心的大量人数。这项运动的重点是提高人们对糖尿病与肾脏疾病之间联系的认识，并强调筛查肾脏疾病是您的糖尿病护理的常规部分，并鼓励所有患有糖尿病患者与医生或护士讨论肾脏疾病的风险，并确保您采取所有必要的步骤，以帮助您保持健康的健康状况。
IEBDAMS级别6大师班和Glam Med Gala奖2025
全力以赴帮助一些糖尿病患者控制其葡萄糖水平。但是，它安全吗？Anna C.在40岁时被诊断出患有妊娠糖尿病，他违背了医生的建议，并在怀孕期间转向了非常低的碳水化合物饮食。 分娩后，她的血糖恶化，她接受了2型糖尿病的诊断。 Anna最初通过低碳水化合物的饮食和药物管理了自己的病情，但最终采用了食肉动物饮食，该饮食仅由动物食品组成。 她大大降低了碳水化合物的摄入量，直到每天消耗零碳水化合物为止，这使她能够保持正常的血糖水平。 ，由于整形外科医生肖恩·贝克（Shawn Baker）博士，食肉动物饮食越来越流行，他在饮食习惯时会改善其健康和身体成分。 支持者声称它可以帮助减肥，治愈自身免疫性疾病，减少消化问题并改善心脏健康。 但是，达里亚·朗吉斯（Darria Long Gillespie）博士指出，糖尿病不仅仅是血糖水平。 她警告说，由于缺乏纤维，抗氧化剂和其他重要化合物（例如纤维，抗氧化剂和其他重要营养素），大部分或仅肉的饮食会带来长期的健康后果。 专家警告不要采用完全食肉的饮食，尤其是对于糖尿病患者。 肉类饱和脂肪的摄入可导致心脏病，并将风险增加多达18％。 即使瘦肉消耗仍然会导致更高的饱和脂肪水平。 一些专家不同意，引用流行病学研究而不是对照试验。Anna C.在40岁时被诊断出患有妊娠糖尿病，他违背了医生的建议，并在怀孕期间转向了非常低的碳水化合物饮食。分娩后，她的血糖恶化，她接受了2型糖尿病的诊断。Anna最初通过低碳水化合物的饮食和药物管理了自己的病情，但最终采用了食肉动物饮食，该饮食仅由动物食品组成。她大大降低了碳水化合物的摄入量，直到每天消耗零碳水化合物为止，这使她能够保持正常的血糖水平。，由于整形外科医生肖恩·贝克（Shawn Baker）博士，食肉动物饮食越来越流行，他在饮食习惯时会改善其健康和身体成分。支持者声称它可以帮助减肥，治愈自身免疫性疾病，减少消化问题并改善心脏健康。但是，达里亚·朗吉斯（Darria Long Gillespie）博士指出，糖尿病不仅仅是血糖水平。她警告说，由于缺乏纤维，抗氧化剂和其他重要化合物（例如纤维，抗氧化剂和其他重要营养素），大部分或仅肉的饮食会带来长期的健康后果。专家警告不要采用完全食肉的饮食，尤其是对于糖尿病患者。肉类饱和脂肪的摄入可导致心脏病，并将风险增加多达18％。即使瘦肉消耗仍然会导致更高的饱和脂肪水平。一些专家不同意，引用流行病学研究而不是对照试验。研究人员发现，用多不饱和脂肪，全谷物或植物蛋白仅代替1％的饱和脂肪，可降低风险6-8％。但是，大量基于人群的研究将肉类消费与健康问题联系起来。2018年的一项研究发现，高红色和加工的肉消耗与非酒精性脂肪肝病和胰岛素抵抗有关。专家建议由于潜在的低血糖造成的糖尿病患者的糖尿病饮食提供了完全食肉动物的饮食，这可能会导致血糖水平低。相反，他们建议使用仪表板饮食（停止高血压的饮食方法），这对糖尿病患者是一种更有益的饮食。食肉动物饮食还可以降低糖尿病患者的胰岛素抵抗。它强调了瘦蛋白质来源，例如鱼，家禽，低脂乳制品和豆类，并限制了高饱和脂肪和添加糖的食物。此外，研究表明，低脂纯素食饮食可以改善未发展病情的人的2型糖尿病标志物。食肉动物饮食主要关注基于动物的产品，同时限制或消除饮食中的碳水化合物。它促进肉，鱼，家禽，鸡蛋和动物脂肪的消费，不包括水果，蔬菜，谷物和其他植物性食品。食肉动物饮食的主要原理是大幅度减少或消除饮食中的碳水化合物。这迫使人体依靠脂肪和蛋白质作为其主要能源。尽管这种饮食吸引了其潜在的好处，但要承认优势和局限性至关重要。饮食的支持者声称，它可以导致体重减轻，能量水平提高，炎症减少，心理清晰度降低和更好的血糖控制。但是，必须认识到这种饮食极为限制，并且缺乏水果，蔬菜和谷物中的必需营养素。长期依从性可能会增加营养不足的风险。对于患有1型糖尿病的个体，食肉动物饮食在改善血糖控制和减少对胰岛素的依赖方面表现出了希望。有限的碳水化合物摄入量可以帮助最大程度地减少血糖波动，从而更轻松地管理病情。此外，高蛋白质和脂肪含量可能会促进饱腹感并降低暴饮暴食的风险。在考虑用于管理1型糖尿病的食肉动物饮食之前，与医疗保健专业人员有关，包括内分泌学家和注册营养师，至关重要。他们可以评估个人需求，提供个性化建议并帮助监测与饮食相关的潜在风险。目前，科学研究专门研究食肉动物饮食对1型糖尿病的影响。因此，必须依靠专家意见和轶事证据。一些医疗保健专业人员对营养缺乏和长期可持续性的潜在风险表示担忧，但其他人则承认，个人对饮食的反应可能会有所不同，并鼓励监测血糖，胰岛素需求和整体健康标志物。饮食补充剂对于足够的微量营养素摄入也可能是必需的。食肉动物饮食的低碳水化合物含量可导致1型糖尿病患者的胰岛素需求减少。通过最大程度地减少直接影响血糖水平的碳水化合物的摄入，人体可能会得到改善的胰岛素敏感性。但是，与医疗保健专业人员紧密合作至关重要，以不断监测和调整胰岛素剂量以保持稳定的血糖控制。监测血糖水平对于1型糖尿病患者至关重要，无论选择的饮食如何。在食肉动物饮食上，必须密切监测血糖水平并相应地调整胰岛素剂量。由于饮食会显着限制碳水化合物的摄入量，因此血糖水平可能较少。1型糖尿病的食肉动物饮食：在遵循1型糖尿病的食肉动物饮食时，管理血糖水平的全面概述至关重要。频繁的监测和调整胰岛素剂量是必要的，以确保最佳健康。满足食肉动物饮食的营养需求。饮食的限制性可能会导致人们对满足基本营养需求的担忧，包括维生素，矿物质和纤维。结合营养丰富的动物产品，例如器官肉，海鲜和鸡蛋，可以帮助减轻潜在的缺陷。平衡蛋白质和脂肪摄入蛋白和脂肪是食肉动物饮食中的主要大量营养素。平衡摄入量对于保持最佳健康至关重要。监测个人需求及其对血糖水平的影响至关重要。潜在的营养缺乏饮食的排除植物性食物可能会导致潜在的营养缺乏。通常在水果，蔬菜和全谷物中发现纤维，维生素C和钾（例如纤维，维生素C和钾）。多样化的基于动物的食物来源并与注册营养师进行咨询可以帮助预防缺陷。个人故事和经历许多1型糖尿病的人分享了他们在食肉动物饮食中管理状况的个人经验。有些人报告了血糖控制的改善，胰岛素需求减少，体重减轻和能量水平提高。但是，必须认识到个人经历可能会有所不同，这一点至关重要。食肉动物饮食后的挑战和成功给人以1型糖尿病患者的挑战和成功。饮食的限制性需要仔细的计划和进餐。成功案例突出了个性化调整的重要性，密切监测血糖水平以及与医疗保健专业人员保持开放沟通。个体变化必须强调，在用食肉动物饮食管理1型糖尿病时，存在各个变化。理想的饮食计划和对特定饮食方法的个人反应可能会根据年龄，活动水平和个人健康目标等因素而有所不同。在儿童中管理1型糖尿病需要仔细考虑和注意。密切监测血糖水平，胰岛素剂量调整以及与儿科医生和注册营养师的频繁交流至关重要。食肉动物饮食由于其限制性而可能具有挑战性，这对于确保成长中的儿童能够获得各种基于动物的产品以满足其营养需求至关重要。在考虑1型糖尿病儿童的食肉动物饮食时，必须与专门从事儿科糖尿病和营养的医疗保健专业人员进行咨询。他们可以为满足营养需求，监测增长和发展以及确保整体福祉提供指导。坚持食肉动物饮食需要密切监测生长和发展。定期检查，增长评估和营养分析有助于跟踪孩子的福祉，并在需要时进行必要的调整。对食肉动物饮食的一些担忧包括缺乏纤维和通常在植物性食品中发现的必需营养素。饮食中患有1型糖尿病的人可能需要探索替代策略，以进行适当的纤维摄入量或考虑更灵活的方法，以融合更广泛的食物。管理1型糖尿病的替代方法包括均衡饮食，包括全食，水果，蔬菜，全谷物，瘦蛋白和健康脂肪。至关重要的是要认识到这些替代方案并咨询医疗保健专业人员，以确定针对个人需求和目标的最合适的饮食方法。尽管食肉动物饮食在支持1型糖尿病患者的整体健康和血糖控制方面表现出了希望，但必须认识到每个人的需求可能有所不同，至关重要。这种积极主动的方法可以及时干预措施，以最大程度地减少并发症。医疗保健专业人员在教育和指导个人饮食，提供基于证据的信息，引发潜在的挑战并确保满足个人健康需求方面发挥着至关重要的作用。要获得最佳的血糖控制和整体福祉，医疗保健专业人员应与专门从事糖尿病护理的注册营养师和营养学家合作。这些专业人员可以帮助制定个性化的进餐计划，评估营养需求，确定潜在的缺陷以及提供优化食肉动物饮食健康的策略。定期监测关键健康标志物，例如血糖水平，HBA1C水平，脂质特征和肾功能，对于早期发现任何潜在问题也至关重要。在决定管理1型糖尿病的饮食方法时，必须考虑个人需求，偏好和目标。与医疗保健专业人员进行咨询可以提供宝贵的指导和个性化建议，以确保最佳的糖尿病管理。需要进行未来的研究，以充分了解食肉动物饮食的潜在益处和风险，包括评估血糖控制，胰岛素需求，营养状况和整体健康状况的长期研究。患有1型糖尿病需要仔细的管理才能维持健康的血糖水平。（注意：我选择了“以30％的概率为非母语说话者（NNES）”方法。）