警告 阿米卡星和庆大霉素都是氨基糖苷类抗生素,不得一起开处方。建议在确诊败血症后 1 小时内使用抗生素。新南威尔士抗菌管理类别:72 小时后限制。 *文献报告表明,一些氨基糖苷类抗生素的抗生素活性可能会被β-内酰胺类抗生素削弱。13 ANMF 共识:在可行的情况下,将阿米卡星和β-内酰胺类(青霉素或头孢菌素)分开给药或分开给药时间。 适应症 治疗疑似或已证实对其他氨基糖苷类耐药的革兰氏阴性感染。 作用 通过抑制敏感细菌的蛋白质合成起作用的杀菌剂。 药物类型 氨基糖苷类 商品名 DBL 阿米卡星、阿米卡星 SXP、阿米卡星 Wockhardt。 剂型 500 mg/2 mL 辅料:柠檬酸钠、焦亚硫酸钠。 剂量
摘要。印度尼西亚是一个群岛国家,岛屿之间存在不平等的人口分配,经济获取和价格差异。为了应对此类挑战,印度尼西亚海洋事务和渔业部(MMAF)打算建立国家鱼类物流系统,以构建和开发综合的渔业产品供应链管理。该研究旨在使用MMAF开发的F-LPI测量方法来确定2021年走廊Mimika-Java(Jakarta/ Surabaya)中的鱼类物流性能指数(以下称F-LPI)。Mimika-Surabaya/Jakarta走廊的评估和计算结果导致F-LPI得分为65.74,其中包括在“良好”类别中。福利和治理的维度的维度指数值分别为92.32和81.91(非常好),而渔业产品采购管理的指数值的最低维度指数值为40.15(较差),效率和连接的维度为40.15(较差)。这些结果将成为该地点几个改进步骤的基础,例如渔港管理,其他冷链设施以及该地点的物流参与者的合并。
准将 (BG) Shannon-Mikal Lucas 来自俄亥俄州阿克伦。他于 1995 年以优异的军事成绩毕业于弗吉尼亚军事学院,获得工商管理与经济学学士学位。毕业后,他被任命为少尉,分配到宪兵队。BG Shannon-Mikal Lucas 曾任堪萨斯州莱利堡第 3/300 宪兵连排长兼执行官;堪萨斯州莱利堡执法司令部 S3 营;纽约州德拉姆堡第 511 宪兵连连长;韩国龙山驻韩美军计划/作战官;夏威夷宪兵旅 S3 旅;阿富汗持久自由行动计划和作战助理特遣队 S3 营;第 759 宪兵营(临时)后方支队营长; DES/ 安装宪兵队长,科罗拉多州卡森堡;第 759 宪兵营 S3 营,科罗拉多州卡森堡;第 759 宪兵营哨兵特遣队营执行官,持久自由行动-阿富汗;副宪兵队长和副保护主管,美国太平洋陆军应急指挥所 (CCP),夏威夷州沙夫特堡;第 19 宪兵营 (CID) 指挥官,夏威夷州斯科菲尔德兵营;持久自由行动-阿富汗特遣队指挥官 Koa Maka'i [第 19 宪兵营 (CID)];宪兵队长办公室 (OPMG) 战略计划组 (SIG) 组长;兼任美国太平洋陆军作战保护局 / ASCC 宪兵队长主任,夏威夷州沙夫特堡;第八宪兵旅指挥官兼美国陆军夏威夷紧急服务主任,夏威夷斯科菲尔德兵营;联合部队总部-国家首都地区 (JFHQ-NCR)/华盛顿军区 (MDW) 宪兵队长/保护主任;美国陆军刑事调查司令部 (USACIDC) 副指挥官,弗吉尼亚州匡蒂科;陆军中央司令部 (ARCENT) 执行官,南卡罗来纳州肖空军基地。他目前担任美国陆军副宪兵队长 (DPMG),五角大楼。BG Lucas 拥有国防大学艾森豪威尔学院的国家资源战略理学硕士学位;空军指挥参谋学院的军事作战艺术与科学硕士学位;以及弗吉尼亚军事学院的商业/经济学学士学位。他的妻子是弗吉尼亚州克雷格斯维尔的 Edith S. Strange。他们有两个成年子女,均已结婚,还有一个孙子。
氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素)是用于革兰氏阴性菌感染肠外治疗的高效杀菌抗生素。由于可能出现肾毒性和耳毒性(这些毒性随着使用时间延长而增加),因此通常应限制使用剂量少于 3 剂(持续时间为 72 小时),例如用于尿路脓毒症的经验性治疗。氨基糖苷类与某些细胞壁活性药物(例如青霉素、糖肽)联合使用时,可提供有用的协同杀灭作用,从而提高链球菌或肠球菌性心内膜炎等严重感染的临床治愈率。所有需要使用庆大霉素超过 72 小时的患者都需要传染病 (ID) 输入和 AMS 批准才能接受持续治疗。CHQ 抗菌药物管理网站上列出了庆大霉素和妥布霉素的预批准适应症。阿米卡星是一种受限制的抗菌药物,在开具处方或使用前需要输入身份证明并获得 AMS 批准。为了确保疗效、最大程度降低毒性并限制耐药性的蔓延,必须仔细开具阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素治疗处方并进行监测。
尽管世界卫生组织 (WHO) 最近发布的关于耐多药结核病 (MDR-TB) 治疗的最新信息建议优先使用贝达喹啉、氟喹诺酮类、利奈唑胺、氯法齐明和环丝氨酸等口服药物,但二线注射药物阿米卡星仍有其作用。世卫组织最近的一份技术报告呼吁进一步研究注射剂对治疗 MDR-TB 的价值。1 世卫组织于 2019 年 12 月迅速通报建议在较短的 MDR-TB 方案中优先使用贝达喹啉而不是阿米卡星(或其他注射剂),注射剂的作用进一步减弱。尽管如此,阿米卡星仍然是较短的 MDR-TB 方案的潜在组成部分,也是在不能使用首选口服药物的较长的 MDR-TB 方案的一部分。2 分离株必须证明对阿米卡星易感,并在可以充分监测毒性的情况下给药。阿米卡星可能有一定益处,这可以归因于其杀菌作用和弱的体外杀菌特性。