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糖尿病，营养不良和肌肉减少症
摘要随着人们的年龄增长，由于肌肉质量和力量的下降，其糖尿病（DM）和肌肉减少症的风险增加。生物电阻抗分析（BIA）是一种用于检测身体成分变化的方法。该研究的主要目的是确定BIA变量在一组非DM人中的分布和两组具有控制和不受控制的DM的患者。次要目的是建立BIA衍生的数据，脂质资产和与DM代谢综合征的患病率之间的独立关联。这项研究包括基于糖尿病（DM）的存在及其糖化糖化血红蛋白（HBA1C）水平的235名参与者：非DM，受控DM（HBA1C≤7.0％）和未控制的DM（HBA1C> 7.0％）。腰围（p = 0.005），骨头（p <0.001），肌肉（p <0.001）和阑尾骨骼质量（p <0.001）在非DM组中较低，而肌肉减少症风险（p <0.001），总胆固醇（p <0.001），以及较高（p <0.001），以及较高（p <0.001），是较高的。握力强度（P <0.001），内脏脂肪（P = 0.01）和非DM的相角（P = 0.04）明显低于不受控制的DM患者以及吸收的药物数量（P = 0.014）。多变量分析强调，LDL（系数-0.006，p = 0.01）是负相关的，而骨骼质量（系数为0.498，p = 0.0042）与DM不控制呈正相关。我们的研究表明，BIA可能不是区分有和没有DM的老年人的理想工具，因为它可能会受到许多协变量的影响，包括葡萄素代谢和心血管控制的潜在差异。
无花果籽油对糖尿病神经病变的神经保护作用：针对 Wistar 大鼠的临床前研究
目的：探索治疗糖尿病神经病变 (DN) 的新方法至关重要，而无花果籽油 (FCSO) 因其富含脂肪酸、酚类物质、抗氧化剂和抗炎化合物而成为一种有前途的候选药物。本研究旨在研究 FCSO 治疗对 DN 进展的影响。材料和方法：成年雄性 Wistar 大鼠被随机分配到对照组、未治疗的糖尿病组和 FCSO 治疗的糖尿病组。通过单次腹膜内注射链脲佐菌素 (STZ) 诱发糖尿病，剂量为 50 mg/kg，通过高血糖 (>250 mg/dL) 确认。治疗组以 4 mL/kg/天的剂量口服 FCSO，持续 5 周。在治疗开始和结束时监测血糖，而在研究终点评估胰岛素和糖化血红蛋白 (HbA1c)。在治疗的第 3 周和第 5 周进行热板试验。进行坐骨神经电生理学检查，然后进行炎症和氧化应激标志物的生化分析。结果：糖尿病导致血糖和糖化血红蛋白水平升高，胰岛素水平降低，表明患有糖尿病。观察到氧化应激和炎症增加，同时痛觉反应和神经传导速度降低，表明 DN 进展。然而，FCSO 治疗减轻了这些影响，将标志物恢复到与正常对照组相当的水平。结论：早期干预 FCSO 似乎可以抵消导致 DN 的机制，发挥神经保护和预防作用。这些发现强调了 FCSO 的治疗潜力，并强调了其作为 DN 的有希望的治疗方法的作用。关键词：糖尿病神经病变、无花果籽油、神经传导、神经炎症痛觉、氧化应激。
慢性肾病药物：实用指南
c eGFR 测量单位为 mL/min/1.73m 2 。 d 患有中度或重度 CKD（大量白蛋白尿或 eGFR < 45）的人被认为已处于发生 CV 事件的最高风险中，因此不应使用绝对 CV 工具进行评估。ACR = 白蛋白肌酐比；BGL = 血糖水平；BMI = 身体质量指数；CKD = 慢性肾病；CV = 心血管；eGFR = 估计肾小球滤过率；EUC = 电解质、尿素、肌酐；FBC = 全血细胞计数；HbA 1c = 糖化血红蛋白；NRT = 尼古丁替代疗法。
2025-提议-uds-变更-pal-2024-09.pdf
CMS122v13 • v12 更新至 v13 • 测量名称已更改，以前为糖尿病糖化血红蛋白 (HbA1c) 控制不佳 (> 9%)。 • 测量描述现在捕获血糖状态评估 (HbA1c 或血糖管理指标 [GMI]) 大于 9% 或在测量期间缺失或未执行的患者。 • 增加了关于报告血糖状态评估 (HbA1c 或 GMI) 的指导：如果在单个日期记录了多个评估，则需要以百分比形式报告并使用最低结果。 • 更新了分母排除以反映测量期间或前一年的晚期疾病诊断，同时删除了之前要求的两次门诊/一次住院作为晚期疾病的限定条件。
糖尿病心理健康筛查短寿工作组
• 如果糖尿病成年人除了临床焦虑和/或抑郁水平外，还存在糖化血红蛋白升高或其他严重的糖尿病相关问题，他们最好接受糖尿病专家的心理治疗。这是因为这些专业人士可以缓解心理健康问题，同时支持个人应对与糖尿病相关的挑战（包括在必要时改善血糖控制）。同样值得注意的是，干预的主要重点可能是提供技能来应对导致或加剧心理健康问题的糖尿病特定自我管理问题。然而，我们意识到苏格兰只有少数工作人员同时精通心理治疗和糖尿病。在这种情况下，我们建议利用现有的心理/心理健康/精神病服务来治疗焦虑和/或抑郁，同时开发专业服务。
病理生理学，诊断标准和2型糖尿病的方法
糖尿病是一种普遍，威胁生命且昂贵的医学疾病。2型糖尿病是由由持续性高血糖引起的胰岛素抵抗定义的，并且经常通过测试（例如空腹血糖水平超过7.0 mmol/L或HBA1C值）的测试来诊断。2型糖尿病的发病机理和发育明显变化，遗传和环境因素都导致了它。在诊断水平以下的糖化血红蛋白（HBA1C）水平达到至少六个月而没有药物治疗的情况下，被描述为糖尿病缓解。诊断是两部分的程序。开始，必须确认糖尿病的诊断，然后必须确定糖尿病的类型。即使在成功维持缓解的患者中，也应对医生进行跟进和定期检查，以防止任何预期的糖尿病并发症。
HBA1C Direct _（Cat.546C和546）线分析（Rev.09/22）OKHBA1C Direct _（Cat.546C和546）线分析（Rev.09/22）OK
临床意义糖化血红蛋白（HB-G）是由非酶葡萄糖固定到血红蛋白β链中的氨基酸末端瓣膜引起的。在正常成年人中，我们有97-98％的HB-A，2.5％HB-A 2和0.5％HB-F。通过色谱分析HB-A鉴定出多种其他血红蛋白：HBA 1A，HBA 1B和HBA 1C。HBA 1C级分或仅A1c对应于糖化的血红蛋白本身，其β链谷通过稳定且不可逆的连接将其β链谷与葡萄糖相关。其现实中的浓度反映了考试前60至90天的血糖水平的加权平均水平。Hb-g的形成是不可逆的，整个红细胞存活（120天）的发生非常缓慢。糖基强度直接取决于血糖的价值，红细胞对葡萄糖的暴露时间以及因患者而异。几项科学工作已经确认了确定HB-G评估糖尿病患者血糖控制水平的有用性。因此，HB-G的剂量被广泛用于监测应用糖尿病疗法的有效性以及验证患者对拟议治疗的适应性。在代谢不受控制的治疗状态下的糖尿病患者中，血糖水平足够，HB-G逐渐降低，在6至8周后达到平衡。因此，可以说HB-G的剂量反映了测试前的星期五或第八周的血糖水平。参考值中HB-G的结果可确保患者在足够的代谢控制下已有数周，并且在此期间不包括暂时的控制丧失。HB-G高结果可能意味着在整个期间或部分时间内代谢不适。持续高水平的HB-G表示对血糖的不适当控制。dcct（糖尿病控制和临床）研究表明，当有足够的血糖控制时，糖尿病患者的发病率或死亡率降低，并且HB-G的剂量对于告知该对照的状态非常重要。
血清脂联素水平与...的关系
背景：脂联素在葡萄糖代谢中起着重要作用，并在胰岛素反应中释放。它有助于降低血糖水平和胰岛素抵抗；然而，这种关系尚未在孕妇中进行研究。目的是确定白沙瓦、开伯尔-普什图省 (KPK) 孕妇的血清脂联素水平和血糖状态，并找出它们之间的可能关系。方法：在横断面研究中，随机选择了 100 名患有妊娠期糖尿病 (GDM) 的孕妇和 100 名没有 GDM 的健康孕妇。禁食一夜后，采集她们的血样，测定血清脂联素、糖化血红蛋白 (HbA1c) 和空腹血糖 (FBG)。用皮尔逊相关系数 (r) 确定脂联素与血糖状态的关系。结果：与健康孕妇相比，GDM 孕妇血清脂联素 (µg/mL) 水平明显较低 (2.2±0.2 vs. 11.25±4.8, p <0.05)，而 FBG (mg/dl) 水平明显较高 (182.7±64.2 vs. 93.6±5.9, p <0.05) 和 HbA1c (%) (7.4±0.1 vs. 5.4±0.1, p <0.05)。GDM 孕妇血清脂联素水平与 FBG (r = -0.203, p =0.042) 和 HbA1c (r = -0.744, p =0.000) 呈显著负相关。结论：妊娠期糖尿病孕妇血清脂联素浓度明显降低，由此可知低脂联素血症与妊娠期血糖紊乱（升高）有关。此外，研究人群中脂联素与 FBG 和 HbA1c 呈负相关。关键词：脂联素；妊娠期糖尿病；糖化血红蛋白；HbA1c