给出了上述情况,我们进行了系统的审查,比较了PPIS和H2RA在各种溃疡位置(胃,十二指肠和幽门前)的安全性和功效,以及使用相同的药物延长治疗或在治疗耐药性溃疡中从其他类别中转变为药物的效果。我们采用了主要的研究文献数据库和搜索引擎,例如PubMed,Medical Locerational Analysis和在线检索系统(MEDLINE),Science Direct和Google Scholar来查找相关文章。彻底筛选,使用各种工具进行质量检查,并应用适合我们资格标准的过滤器,我们确定了八篇文章,其中五篇是随机临床试验(RCT),两篇评论文章和一项荟萃分析。本研究比较了PPI和H2RA的不同副作用。大多数研究得出的结论是,奥美拉唑在愈合溃疡和减轻疼痛方面表现出色,并且在切换到PPI时可以更好地治疗对H2RAS的患者。这项研究还讨论了慢性使用的不利影响,例如腹泻,便秘,头痛和胃肠道感染。长期PPI治疗的患者必须服用钙补充剂,以防止老年人骨折的风险。关于长期结局,根据我们审查的论文,PPI仍然是消化性溃疡疾病的主要治疗方法。
背景:在过去的20年中,糖尿病(DM)的患病率急剧增加,相关医学和药物开发研究的数量也大大增加。尽管知道男人和女性对DM药物的反应有所不同,但在医学开发过程中,生物学差异仍未优先考虑。目的:本研究检查了DM医学发展研究中的性别代表。方法:我们进行了系统的审查,并在2022年2月进行了搜索(Excerpta Medica数据库),MEDLINE(在线医学文献分析和在线检索系统),并使用块搜索策略进行了PubMed。包括随机对照研究(RCT),包括诊断为DM(任何类型)18至65岁的人。使用报告试验的合并标准2010清单用于评估研究的质量。结果在叙事综合中呈现。结果:九项研究符合纳入标准。平均而言,女性占研究参与者的31.4%,同样,对于每个试验阶段,女性的代表性较小。结论:这项综述显示了DM药物开发研究中的性别不平等,男女在纳入的研究中分别占研究参与者的31.4%和68.6%。但是,医学药物研究中的性别差异可能是由于特定的排除标准,参与者在医学发展中的行为或原籍国的法律。
摘要。细胞对胰岛素的反应障碍导致葡萄糖不耐受和高血糖,这被称为胰岛素抵抗。这种临床状况在脂肪组织、肌肉和肝脏等器官中得到了充分研究,当它发生在大脑中时,与阿尔茨海默病 (AD) 等神经退行性疾病有关。目的:作者旨在通过系统综述从当前文献中收集有关大脑胰岛素抵抗 (BIR) 及其对神经退行性疾病(更具体地说是 AD)的可能影响的数据。方法:在多个医学数据库中进行了全面搜索,包括 Cochrane 对照试验中心注册库、EMBASE、医学文献分析和在线检索系统 (Medline) 和 PubMed ®,使用以下描述符:“胰岛素抵抗”、“大脑胰岛素抵抗”、“阿尔茨海默病”、“神经退行性疾病”和“认知”。作者将搜索重点放在了 2000 年至 2023 年期间发表的英语研究上,这些研究调查了 BIR 对神经退行性疾病的影响或提供了对 BIR 潜在机制的见解。选择了符合纳入标准的 17 项研究。结果:结果表明,BIR 是一种在多种神经退行性疾病(包括 AD)中观察到的现象。研究表明,BIR 引起的葡萄糖利用和吸收受损、三磷酸腺苷 (ATP) 生成减少和突触可塑性变化与认知问题有关。然而,关于 AD 和 BIR 之间的关联,观察到的结果相互矛盾,一些研究表明没有关联。结论:根据评估的研究,可以得出结论,AD 和 BIR 之间的关联仍然不确定,需要进一步研究来阐明这种关系。