(1)不要随意停用抗生素;(2)建议戒烟戒酒;(3)均衡饮食,提高免疫力;(4)以上全部。(正确回答5-6题完全明白;正确回答3-4题部分明白;正确回答1-2题没明白)
口腔器官和组织功能的一个重要特征是,其中发生的所有过程都是在各种微生物的不断存在下进行的,这些微生物会导致体内病理过程的发展或与之相关。在慢性全身性牙周炎的发病机制中,牙菌斑穿透牙龈沟底部,渗透到上皮下方进入结缔组织基质,引起其炎症。细菌会产生多种对周围组织有毒性作用的毒性物质。大多数细菌会产生链状脂肪酸,抑制白细胞和吞噬细胞的趋化作用。厌氧菌和螺旋体会分泌多种对大多数组织具有极大毒性的物质(丙酸和吲哚)。牙周组织中的炎症是由牙菌斑生物膜的微生物群引起的。随着牙周炎的发展,牙龈卟啉单胞菌、中间卟啉单胞菌和福赛丝菌的数量增加了100多倍。因此,给出的数据证明,在牙周组织炎症过程的发展和过程中,涉及复杂的菌群失调和组织-细胞相互作用,其动态平衡取决于其结果。
案例介绍一名69岁的男子从3周前开始对溃疡,疼痛和肿胀的手术抱怨。他的手最初出现了一个向内生长的脚趾甲,然后在肿胀发生之前用大蒜处理。尽管患者过去曾患有糖尿病,但他从未服用过药物治疗。根据结果,将患者确定为糖尿病上的蜂窝织炎,右拇指溃疡。清理,修复,然后是适当的糖尿病疗法是患者医疗的一部分。结论蜂窝织炎是深层皮肤层中的一种感染,几乎可以发生在体内任何地方。,脚是糖尿病患者最脆弱的区域。需要检查感染部位以诊断蜂窝织炎。治疗取决于感染的严重程度。
和注射部位疼痛,2 天内缓解。但 4 周后,在接种第二剂 mRNA 疫苗(这次是在左臂)后,第二天他发现注射部位发红和疼痛。红肿继续增加,波及整个左臂和肩膀。他的病史包括帕金森病、高血压、阵发性心房颤动和巨细胞动脉炎,他正在服用泼尼松和托珠单抗。他的血压为 146/80 mm Hg,体温 97.2°F (36.2°C),心率为每分钟 108 次。体格检查发现左上肢从肩膀到远端手臂有大面积红斑和压痛(图 1)。实验室检查结果如下:• 白细胞计数 5 × 10 9 /L(参考范围 4-11 10 9 /L)• 肌酸激酶 236 U/L(参考范围 35-232 U/L)• 乳酸 3.1 mmol/L(参考范围 0.4-2 mmol/L)• 醛缩酶 20.9 U/L(参考范围 1.5-8.1 U/L)• C 反应蛋白 6.3 mg/dL(参考范围 0.0-0.9 mg/dL)。左上肢 CT 检查显示近端蜂窝织炎和三角肌肌炎,由于多部位病变,不能排除筋膜炎。磁共振成像 (MRI) 显示三角肌和冈上肌弥漫性蜂窝织炎和肌炎,疑似 mRNA COVID-19 疫苗引起的肌炎(图 2)。患者接受静脉万古霉素和哌拉西林-他唑巴坦治疗,
