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第336会计中队鲭江支队队长 中野直国
4 天前 — 零件编号：规格。按规格。所用设备的名称。尺寸。单位。品牌。手柄。到期日期等...... （8）来自国防部长保健局、国防政策局局长、国防采购、技术和后勤局局长或陆上自卫队参谋长......
铝镁合金表面润湿性反转
许多研究表明，激光纹理化之后，新处理过的金属表面由于存在微/纳米结构而呈现亲水或超亲水状态[3–5]。当激光纹理化表面较长时间暴露在环境空气中时，可以观察到润湿性从超亲水性转变为超疏水性[5–10]。因此，激光纹理化的金属表面在环境条件下储存时可实现超疏水性。不同金属的转化时间不同。例如，经纳秒激光纹理化的铜或黄铜需要大约 11–14 天才能变为超疏水[11,12]。Jagdheesh 等人[13]报道，激光烧蚀铝的润湿性转化需要大约 40 天。而飞秒激光烧蚀不锈钢的润湿性变化比其他金属需要更长的时间（52–60 天）[14,15]。
针对终末期癌症的分子匹配标外疗法的成本效益 - MetAction p
摘要背景：精准癌症药物 (PCM) 通常用于昂贵且通常疗效一般的超说明书治疗，使用与终末期癌症肿瘤基因组相匹配的药物，这给医疗资源带来了挑战。我们将 MetAction PCM 研究的健康影响、成本和成本效益与两项外部随机对照试验中接受最佳支持治疗 (BSC) 的对照人群的相应数据进行了比较。方法：我们设计了三个分区生存模型来评估医疗保健成本和质量调整生命年 (QALY) 作为主要结果。成本效益计算为 PCM 相对于 BSC 的增量成本效益比 (ICER)，年度支付意愿 (WTP) 阈值为 56,384 欧元（605,000 挪威克朗）。单向和概率敏感性分析解决了不确定性。结果：我们估计了 MetAction 患者的总医疗成本（与下一代测序 (NGS) 设备和人员工资、针对可操作肿瘤目标的患者的分子匹配药物以及对响应患者的随访有关）和健康结果，以及 BSC 病例的成本（与估计住院有关）和结果。增量 QALY 的 ICER 是 WTP 阈值的两倍或更多，并且对 NGS 程序的成本降低相对不敏感，而降低药物价格将对具有成本效益的 PCM 策略做出重大贡献。结论：模型表明，PCM 的高 ICER 是由 NGS 诊断和分子匹配药物的成本驱动的，该策略很可能具有成本效益，不受 WTP 限制的影响。将药物费用减少到标价的一半可能会导致 ICER 达到 WTP 阈值。这可以激励公私合作伙伴关系分担 PCM 中的药物成本，目前正在进行的欧洲举措就是一个例子。
emery –dreifuss肌肉营养不良1型与恶性心律失常的高风险和终末期心力衰竭有关
道格拉斯·埃拉拉纳加 - 摩尔6，克里斯蒂安·梅多7，弗朗西斯·贝尔穆德斯·米米尼斯（FrancissesBermúdez-Mimenez）8，拉巴·本（Rabah Ben），星期四9，法国文学10，阿恩霍布斯（Ainhoobs）11:12，“马里尼·贝托洛（Ainhoobs），“马里尼·贝托洛Luisa Master 7，Matthew R.G.泰勒7，维多利亚N. Parikh 16，Ashley Ashley 16，Roberto 11,12,19，John Bourke 13.14，Constantinos 1.2.2
全脑突触输入至内侧杏仁核中芳香化酶表达神经元表明存在调节社会行为的复杂回路
在这里，我们使用狂犬病追踪和光片显微镜揭示了对大脑区域的客观看法，这些区域为内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞提供特定输入，这些神经元在产生性别特异性社会行为方面发挥着巨大作用。虽然这些细胞的下游投射是已知的，但对内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞的具体输入仍然未知。我们观察到与内侧杏仁核建立的连接（例如，终纹床核和副嗅球），这表明芳香化酶神经元是传出输入的主要靶细胞类型，包括来自与养育和攻击相关的区域。我们还从涉及新陈代谢、恐惧和焦虑以及记忆和认知的区域发现了新的和意想不到的输入。这些结果证实了内侧杏仁核在性别特定的社会认知和社会行为中的核心作用，并指出其芳香化酶表达神经元在整合多种感觉和稳态因素方面发挥着更广泛的作用，这些因素可能用于调节许多其他社会行为。
全脑突触输入芳香酶
在这里，我们使用狂犬病追踪和光片显微镜揭示了对大脑区域的客观看法，这些区域为内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞提供特定输入，这些神经元在产生性别特异性社会行为方面发挥着巨大作用。虽然这些细胞的下游投射是已知的，但对内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞的特定输入仍然未知。我们观察到与内侧杏仁核（例如，终纹床核和副嗅球）的已建立连接，这表明芳香化酶神经元是传出输入的主要靶细胞类型，包括来自与养育和攻击相关的区域。我们还从涉及新陈代谢、恐惧和焦虑以及记忆和认知的区域发现了新的和意想不到的输入。这些结果证实了内侧杏仁核在性别特异性社会 14 识别和社会行为中的核心作用，并指出其芳香化酶表达神经元在 15 多种感觉和稳态因素的整合中发挥着更广泛的作用，这些因素可能用于调节许多其他 16 社会行为。 17
终末期心力衰竭患者的人造心脏移植与供体心脏移植的比较结果是什么？
对终末期心力衰竭（ESHF）患者的总人工心脏（TAHS），心室辅助装置（VAD）和原位心脏移植（OHT）的比较分析揭示了一些关键见解。我们的荟萃分析表明，与接受TAHS和VAD的人相比，OHT接受者的一年和五年生存率较高。具体而言，OHT的一年生存率为87％，明显高于TAHS的75％，VAD的生存率高于75％[4]。此外，使用堪萨斯城心肌病问卷（KCCQ）和EQ-5D评估的生活质量（QOL）分数在OHT接受者中最高，表明功能卓越和心理恢复。然而，TAH和VAD显示出很大的进步，血液动力学稳定性的改善和某些并发症率的降低，在没有供体心脏的情况下将它们定位为可行的替代方案[5]。
GAO-24-106288，终末期肾脏疾病：CMS计划在捆绑支付中包括磷酸盐粘合剂
磷酸盐结合剂是终末期肾脏疾病的医疗保险受益人通常使用的口服药物来治疗矿物质和骨骼疾病，这可能导致骨骼弱且脆弱。目前，这些药物与在Medicare的传统费用服务计划下为透析和大多数终点肾脏疾病相关的治疗中心的Medicare＆Medicaid服务（CMS）分开支付。捆绑的付款旨在激励有效的护理，因为如果Medicare的捆绑付款超过提供服务的费用，透析组织会保留差异。国会已推迟到2025年，将磷酸盐粘合剂纳入捆绑的付款。从2025年开始，CMS计划使用至少2年的附加付款来支付磷酸盐粘合剂的费用。随后，CMS计划修改捆绑的付款以说明磷酸盐粘合剂的成本和利用，但尚未确定其这样做的方法。
襁褓蜱（Acari）监测指南
Amblyomma (A. americanum 和 A. maculatum)、Dermacentor (D. andersoni、D. occidentalis 和 D. variabilis) 和 Rhipicephalus sanguineus 是美国最重要的一些中纹蜱，它们会叮咬人类并传播病原体。引起公共卫生问题的病原体与上述每种中纹蜱属有关，每年导致数千人患病。与蜱相关的其他微生物的致病性未知或尚未从人类中明确分离出来。除了这些蜱虫外，其他蜱虫偶尔也会叮咬人类，但本文不会详细讨论。本文描述的监测方法可应用于更广泛的中纹蜱，但可能需要针对宿主的收集工作才能找到未成熟阶段的蜱虫。
社区终末期心力衰竭成人患者持续皮下注射呋塞米的指导原则
皮下注射呋塞米对人类志愿者的利尿作用：一项随机试点研究。Arun K Vernea；Jack H Da Silva；David R Kuhl 《药理学年鉴》2004 年社区环境中皮下注射呋塞米的指南。（约克和塞尔比、斯卡伯勒和赖代尔地区）作者 Janet Raw 心力衰竭护理专家、Tim Houghton 心脏病顾问和 Miriam Johnson 姑息医学教授，2016 年 9 月 终末期心力衰竭的治疗 MJ Johnson 研究生医学杂志 2007 年 6 月；83(980): 395-401 皮下注射呋塞米 MA Goenaga；M Millett；E Sanchez；C Gorde；JA Carrera；E Arzellus 《药物治疗学年鉴》2004 年 10 月 1 日，38 (10)，p1751 呋塞米 LA Trissel。注射药物手册第 14 版 2007 年美国卫生系统药剂师协会 https://www.bnf.org/