在卫生标准较高的资源丰富国家,伤寒很少见。英格兰、威尔士和北爱尔兰报告的伤寒和副伤寒病例通常是由于出国旅行或与旅行者接触而输入的。伤寒和副伤寒出国旅行最常见的地区是印度次大陆 (PHE, 2018)。2016 年和 2017 年,93% 有旅行史的确诊症状病例被推测是在国外感染的 (Public Health England, 2018)。2008 年至 2017 年间,每年平均有 387 份伤寒和副伤寒实验室报告。大约 40-50% 的病例为副伤寒,其中大多数为甲型副伤寒 (Public Health England, 2018)。英国偶尔会发生小规模的本土伤寒疫情。有关伤寒和副伤寒的最新流行病学数据,请参阅:https://www.gov.uk/government/publications/typhoid-and- paratyphoid-laboratory-confirmed-cases-in-england-wales-and-northern-ireland
最新类型的疫苗使用病原体的遗传密码作为疫苗;然后利用宿主细胞的装置(包括酶和核糖体)来翻译蛋白质,然后这些蛋白质充当细胞内抗原并刺激免疫反应(van Riel 和 de Wit,2020 年)。这些 DNA 或 RNA 疫苗通常使用脂质外壳来帮助进入细胞,并且可能具有修饰的核苷酸或核苷以延迟宿主细胞机制的降解并调节免疫系统的正确成分(Verbeke 等人,2019 年)。在其中一些疫苗中,基因序列可以编码宿主细胞内的自我复制以产生更多的抗原,从而诱导更强烈的反应。mRNA 是人体的天然成分,不会进入细胞核,完全在细胞质中加工。任何未被细胞吸收的 mRNA 都会被循环核糖核酸酶迅速降解。DNA 疫苗进入细胞核,mRNA 由宿主细胞的 RNA 聚合酶产生。 mRNA 随后进入细胞质并翻译成蛋白质。DNA 疫苗不会整合到宿主细胞 DNA 中,并会通过正常的细胞过程降解。
关于英国公共卫生部 英国公共卫生部旨在保护和改善国民健康和福祉,减少健康不平等。我们通过世界领先的科学、研究、知识和情报、宣传、合作伙伴关系以及提供专业公共卫生服务来实现这一目标。我们是卫生和社会保健部的执行机构,也是一个具有运营自主权的独特交付组织。我们为政府、地方政府、NHS、议会、行业和公众提供基于证据的专业、科学和交付专业知识和支持。英格兰公共卫生局 惠灵顿大厦 133-155 Waterloo Road London SE1 8UG 电话:020 7654 8000 www.gov.uk/phe Twitter:@PHE_uk 脸书:www.facebook.com/PublicHealthEngland 由传染病控制顾问 Amelia Cummins 博士、David Irwin 博士、Sally Millership 博士和 Sultan Salimee 博士编写 如对本文件有疑问,请联系:健康保护小组,二楼,Goodman House, Station Approach, Harlow, Essex CM20 2ET,电话:0300 303 8537,传真:0300 303 8541 EastofEnglandHPT@phe.gov.uk
应在适当的时候为脾脏缺失或功能障碍的患者提供针对 A、C、W、Y 和 B 群脑膜炎球菌的额外疫苗接种。乳糜泻患脾功能低下在儿童中并不常见,其患病率与接触麸质的时间长短相关(Di Sabatino A,2013 年)。因此,早期诊断出患有乳糜泻且管理良好的患者不太可能需要在常规免疫计划之外额外接种这些疫苗。只有已知脾功能障碍的患者才应接种针对脑膜炎球菌感染的额外疫苗接种(见第 22 章:脑膜炎球菌)。虽然过去曾建议脾脏缺失患者接种针对 b 型流感嗜血杆菌 (Hib) 的额外疫苗接种,但由于长期以来在儿童中实施的成功疫苗接种计划,目前对 Hib 的控制效果很好,罹患 Hib 疾病的风险极低。因此,不再建议额外接种 Hib 疫苗。
A 1. 玩 2. 解题 B 1. 在火车站订票。 2. 在家学习和玩游戏。 3. 在银行存取款。 4. 在办公室处理公务。 C 1. 我们可以在电脑上玩游戏。 2. 我们可以在电脑上解题。
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