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World File Search System缺损
无症状的长期超声心动图评估……
选择小切口开胸手术。患者根据超声心动图检查结果转诊接受手术，并根据欧洲心脏病学会/欧洲心胸外科协会 (ESC/EACTS) 2012 年和 2017 年指南因严重原发性 MR 接受手术（连枷瓣、乳头肌破裂或大的吻合缺损；非常大的中心射流或偏心射流粘附、旋转并到达左心房后壁或壁；反流射流密集或三角形连续波信号；大流量收敛区；缩窄静脉宽度≥7；收缩期肺静脉血流反流；E 波主导≥1.5 m/s；二尖瓣与主动脉时间速度积分比值>1.4；有效反流口面积≥40 mm2；反流量≥60 ml/次；扩大LA/左心室 [LV])。
社论：肌肉骨骼系统的退化性和老年疾病的机制
退化性和老年肌肉骨骼系统的功能和结构变化包括骨关节炎，骨质疏松症，椎间盘退化和肌肉减少症。在全球衰老的背景下，这些疾病的发生率正在迅速增加。尽管时间和资源对其机制进行了大量投资，但这些疾病的病因和发病机理尚未完全了解。因此，这些疾病的当前治疗方法只能集中于晚期表现而不是原因。我们很高兴介绍有关退化性和老年肌肉骨骼疾病机制的研究主题，研究了基础科学和进步，以更好地理解它们。目前，生物信息学广泛用于各种疾病的研究。整合相关的生物信息学研究可以更准确地筛选出不同的基因，从而探索潜在的疾病机制。在文章中揭示了Tox3对骨关节炎的影响：来自生物信息学的见解，作者发现了新的诊断基因TOX3，用于骨关节炎（OA），通过生物信息学通过生物信息学，这将为OA患者的未来个性化和准确的治疗（Wang et Al and div Al div>）建立一个理论基础。）。对骨缺损进展的分子机制的生物信息学分析的作者表明，三组分子过程在骨缺损的发展中起着重要作用（Liu等人）。这些相关基因可能会为骨科疾病的治疗提供新的见解。）。最近的研究表明，肌肉减少症是与肝硬化相关事件的高风险因素的存在，但是这种疾病中肌肉减少症的病理生理机制是多因素且复杂的。血浆五匹糖苷的作者是肝硬化患者的肌肉减少症，步态速度低和死亡率的有用生物标志物，这首先发现血浆五匹糖苷水平显着且独立于Sarcopenia，sarcopenia，Saeki等人（Saeki等人）显着且独立地相关。除了研究退化性疾病的发病机理外，该机制治疗的探索也很重要。顺序围手术期静脉注射tranexamic酸的影响在减少术后失血和后腰椎后腹部融合后隐藏失血：一项随机对照试验显示，
严重的脑蝇蛆病病例 - Thieme Connect
摘要 脑蝇蛆病是一种罕见疾病，由寄生蝇幼虫寄生于宿主的坏死或活组织而引起。目前仅发表了 16 例脑蝇蛆病病例。我们介绍了一名 72 岁男性的病例，该男性患有被忽视的头皮大面积溃疡性癌症。患者颅骨病变较大，脑和硬脑膜暴露，严重感染肉蝇蛆。我们轻轻地取出蛆，用厚纱布和次氯酸钠溶液敷料覆盖缺损处。我们还对文献进行了回顾，以强调共同的特点和护理管理建议。在所有病例中，均未发生致命的脑膜炎和脑炎，考虑到开放性颅骨侵蚀和长时间皮质暴露，这令人惊讶，并表明幼虫伤口感染具有保护作用。
使用 Laponite 为骨组织工程提供 BMP-2
骨折不愈合是由多种因素引起的，从而导致可能出现严重的骨缺损。虽然自体移植和同种异体移植是目前治疗骨折不愈合的黄金标准，但与可用性和免疫排斥相关的挑战凸显了改进治疗方法的必要性。骨组织工程的一种策略是利用生长因子来诱导细胞改变其表型和行为，并启动信号通路，从而增加基质沉积和组织形成。骨形态发生蛋白-2 (BMP-2) 是一种有效的成骨生长因子，然而，鉴于其在体内的快速清除时间，存在特定的治疗窗口以发挥功效，同时避免潜在的有害副作用。结果表明，在 3D 可打印和生物可吸收的聚己内酯三甲基丙烯酸酯基树脂上涂覆 Laponite 纳米粘土能够结合 BMP-2，降低释放速率，从而能够降低使用浓度，同时在体外和体内模型中增强骨诱导作用。
聚（3-己基噻吩）的结晶和自核
共轭聚合物的融化具有溶液加工的一种环保替代方案的潜力，但是分子属性和潜在控制策略的具体作用仍然在很大程度上没有探索。在这里，两个系列的剖面聚（3-己基噻吩）（p3HT）表明，链长的效果在很大程度上取决于链缺损的量（RegieRotality）。超出链折叠过渡，增加分子量M W对于90％的防治性P3HT，导致结晶动力学和降低的热稳定性的结晶质量较慢，而95％的RendOreTorgularity使结晶几乎对链长不敏感。融化的自种可用于操纵P3HT的结晶温度，但是当结晶被阻碍最大时，最有效。更长，更有缺陷的链。p3HT自种由最初存在的微晶的热稳定性主导，而不是仅取决于m w的扩散效应。总体而言，结果强调了控制和报告剖面和分子量的关键需求。
原创研究预后不良患者的脑转移瘤立体定向放射外科治疗：有效还是过度治疗？
目的：对于预后不良的患者，立体定向放射外科 (SRS) 治疗脑转移瘤仍存在争议。在本文中，我们比较了预后不良患者单独 SRS 与全脑放射治疗 (WBRT) 的结果，并确定了与单独 SRS 后早期死亡相关的最重要的不利预后因素。患者和方法：在这项前瞻性 SRS 数据的回顾性分析中，分析了 180 名之前未接受过 WBRT 治疗的脑转移瘤患者。在预后不良（定义为分级预后评估 (GPA) <2）的患者中，通过倾向评分匹配将 SRS 的结果与 WBRT 进行比较。此外，将 SRS 患者分为训练组（n=82）和验证组（n=48）。通过单变量和多变量分析定义总生存期 (OS) 和早期死亡风险。结果：WBRT 和 SRS 组的中位生存期分别为 86 天（IQR：38-172 天）和 201 天（IQR：86-未达到）（p <0.0001）。对于 GPA<2 的患者，SRS 组与 WBRT 组的 OS 明显更长（123 天 vs 58 天；p =0.008）。倾向评分匹配分析显示，SRS 组的生存期更长。多变量分析显示，GPA（OR：0.44，95%CI：0.21–0.95；p =0.001）、广泛性颅外疾病（OR：0.13，95%CI：0.02–0.66；p =0.013）和严重的神经功能缺损（OR：0.13，95%CI：0.04–0.45；p =0.001）与早期死亡相关。如果有一个因素有利，那么73%（训练集）和 92%（验证集）的患者存活三个月。GPA <2 且出现严重神经功能缺损和广泛性颅外疾病的患者预期获益较低，因为三个月内死亡风险最高（AUC：0.822 训练集；0.932 验证集）。结论：对于预后不良（定义为 GPA <2）的患者，SRS 是一种可行的治疗选择。脑转移患者应具有良好的神经系统状态、颅外寡转移性疾病或 GPA ≥2，以证明接受 SRS 治疗是合理的。关键词：脑、肿瘤、转移、放射外科、放射治疗、风险因素
评论文章 术中使用低场磁共振成像治疗脑肿瘤：系统综述
技术进步促成了第一台专为术中磁共振成像 (IMRI) 设计的 MRI 机器的开发，该机器于 1991 年问世。[2] 在神经肿瘤学领域，IMRI 的使用代表着一项重大突破。这项先进技术在评估手术表现方面提供了无与伦比的精确度，并能够实时监测动态术中变化。这些变化包括手术过程中可能发生的脑部解剖结构的复杂变化。[4,13,23] 此类现象是由多种变量的复杂相互作用引起的，例如颅内压、重力、头部位置和脑水肿的变化。通过捕捉手术操作和大脑反应之间复杂的相互作用，IMRI 为主治外科医生提供了有关他们的操作和大脑反应之间复杂相互作用的宝贵见解。医学文献中的多项研究报告称，由于可以通过 IMRI 看到残留疾病，因此脑肿瘤的切除范围 (EOR) 更大，从而提高了生存率。 [10,11,25] 此外，使用 IMRI 还可以减少手术并发症和术后神经功能缺损。[23]
ectopia cordis：早期诊断和文献审查的情况
ececopia cordis是一种严重的先天性状况，其中心脏完全或部分移位在特性腔外[1-3]。该术语源自希腊语ektopos，意思是远离一个地方。这种异常首先是由Stensen在1671年描述的[4]。Byron [5]分为四类的clas层分为四类：宫颈，胸腔，胸腔腹部和腹部，具体取决于异位心脏的位置。胸腔腹组被描述为五个相关异常的单独综合征：（1）中线腹部腹壁缺损，（2）下胸骨下部缺陷，（3）diaphragmatioum dection debienct dection the dection the dection the diaphragmatic pericargmatic pericard pericard contical con-和5）con-（5）con-（5）CON--（5）CON--（5）CON--（5）CON--（5）CON--（5）[5）[5）cON--（5）cON--（5）cON--（5）CONIRACTIAND [3）。除了少数例外，由于心脏内和心外结构异常，结果几乎总是存在[1-3]。几位研究人员已经记录了一种脉动心脏，该心脏部分或完全在胸腔笼子之外，作为骨骼的产前诊断[1，3]。在大多数情况下，
引用：Casto E, Celi A, Madonna R, et al. 抗凝治疗白塞氏综合征的静脉血栓栓塞症：朋友还是敌人？RMD Open 2024; 10:e0049
我们治疗了一名 40 多岁的患者，该患者患有粘膜皮肤、关节和眼部 BS，使用秋水仙碱、6-甲基泼尼松龙和英夫利昔单抗进行控制。2021 年，她患上了中高死亡风险 PE，并有无法确定的腿部 DVT 既往征兆。CT 肺血管造影显示偏心壁粘连性充盈缺损、血管内网和右心室肥大。虽然肺部 CT 血管造影可以区分急性和慢性事件，但无法区分慢性肺栓塞和肺动脉慢性原位血栓形成。4 未检测到主要的血栓形成突变。她每天服用两次达比加群 150 毫克，持续 3 个月，灌注增强最小（图 1），然后评估为 CTEPH，并由持续性呼吸困难纽约心脏协会 (NYHA) III、呼吸衰竭、超声心动图显示肺动脉高压的可能性高
PTPN2删除的成人和小儿T细胞的临床和生物学特征
以及牙科植入物作为牙科的重建治疗选择的出现，种植植物的感染已成为这种进步的生物工程副产品。植入植入植物周围感染是植入植入物粘膜炎，如果炎症延伸到潜在的骨骼，从而进一步导致骨溶解。种植体周围感染的诊断标准主要依赖于临床和射线照相检查。因此，探测（BOP）出血的临床迹象对于检测粘膜炎形式的植入物周围炎症至关重要。植入植入术的诊断与Crestal骨骼水平的放射学变化相称，尤其是植入物周围的对称“碟形”骨缺损的特征。最新的植入物粘膜炎的病例定义包括BOP或化脓，但除初始重塑以外，没有射线照相术骨损失。与先前的检查相比2018）。总体而言，所有患者中约有三分之一和五分之一的植入物将患有植入术（Kordbacheh Changi等人。 2019）。 耦合到这些的主要风险因素2019）。耦合到这些的主要风险因素