抽象的客观肠道微生物产物参与宿主代谢的调节。在人类和实验研究中,我们探讨了肝酯(肝苯甲酸酯2期结合产物)的潜在作用,作为代谢健康的标志物和介体。Design In 271 middle-aged non-diabetic Danish individuals, who were stratified on habitual dietary intake, we applied 1 H-nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy of urine samples and shotgun-sequencing- based metagenomics of the gut microbiome to explore links between the urine level of hippurate, measures of the gut microbiome, dietary fat and markers of metabolic health.在慢性皮下注射狂热的肥胖小鼠的机理实验中,我们测试了嬉皮士和代谢表型之间的因果关系。在人类的研究中结果,我们表明尿液上的尿液与微生物基因丰富度和微生物二苯甲酸酯生物合成途径的功能模块的正相关,与Ruminococaccacacacecaceae或prepotella entotypes相比,在杆菌2型中,其中一种在bacteroides 2 enterotype中的普遍性较小。通过饮食分层,我们确定了一部分研究参与者,这些参与者消耗了富含饱和脂肪的饮食,在这种饮食中,尿液上的hippurate浓度独立于基因丰富度,与代谢健康有关。在高脂喂养的小鼠实验中,我们通过慢性输注(20 nmol/day)来证明因果关系,从而提高了葡萄糖耐受性和增强的胰岛素分泌。结论我们的人类和实验研究表明,高尿肥大的浓度是代谢健康的一般标志,在高脂饮食引起的肥胖症的背景下,嬉皮士有助于代谢改善,强调其作为代谢健康的中级潜力。
•保留了两个随机试验。Kemeny等人。[1,2]试验于1999年发表,在两年后具有OS和PFS的双主要终点。结果显示,与单独使用ST相比,HAI Plus ST的两年OS显着增加(86%vs. 72%,P = 0.03),而两组之间的两年PFS并不显着(57%vs 42%,P = 0.07)。此外,该试验是在现代化学治疗方案和局部疗法出现之前发表的,限制了其在现代背景下的适用性。•Kusano等人。试验[3],仅在2018年以抽象形式出版,在计划的280名患者中累积了44例,并因应计缓慢而提早终止。报告的三年DFS和OS在实验组中较差,但在统计学上没有显着意义(43.5%vs. 58%;危险比[HR],1.304; P = 0.534,80.2%,而85.2%; HR,2.255; P = 0.192)。两个臂之间3级或更高毒性的频率没有显着差异。•两项试验通过偏见工具的Cochrane风险进行评估时,由于缺乏盲目而存在偏见的高风险。•包括七项非随机比较研究[4-10],其中四个证明了HAI的生存改善显着改善[4,5,7,8]。两项研究[9,10]是Groot Koerkamp等人使用的同一数据库的亚集。[7],并且在增加HAI时也表现出显着的生存益处。但是,所有这些研究都有偏见的高风险。in建议的理由1在这种情况下,只有一项全面发表的随机III期试验[1,2],尽管它显示了其两个主要生存终点之一的显着改善,但在可用的几种当代系统性化学疗法方案之前就在一个时代发表。
7,8拉吉夫·贾兰(Rajiv Jalan)隶属关系1 Hepato-Neuro实验室,Crchum,Crchum,Crchum,蒙特利尔大学,蒙特利尔大学,加拿大2印度昌迪加尔医学教育与研究5手术和癌症系,圣玛丽医院校园,伦敦帝国学院,伦敦,英国6 Aarhus University Hospital,Dept。丹麦肝和胃肠病学,丹麦7肝衰竭小组,肝脏和消化健康研究所,伦敦大学学院,伦敦皇家自由校园,伦敦皇家自由校园,英国8欧洲慢性肝衰竭研究基金会,巴塞罗那,西班牙巴塞罗那,西班牙通讯,拉吉夫·贾兰(Rajiv Jalan),拉吉夫·贾兰(Rajiv Jalan)加拿大蒙特利尔大学CRCHUM,CRCHUM,加拿大蒙特利尔大学的Hepato-Neuro实验室
如果癌症在初次治疗后复发,通常(在扫描结果显示之前)孩子血液中的甲胎蛋白 (AFP) 水平会再次升高。由于肝脏自我修复,手术后几周内 AFP 水平可能会略有升高。它可能在肝脏或身体其他部位复发。您孩子的医生会与您讨论所有治疗方案。临床试验许多儿童的治疗是作为临床研究试验或研究的一部分。进行试验和研究是为了试图提高我们对治疗疾病的最佳方法的理解。由于临床试验,与几年前相比,治疗儿童癌症的效果更好。您孩子的医疗团队将与您讨论参加临床试验的事宜,并回答您的任何问题。参加完全是自愿的,您将有充足的时间来决定它是否适合您的孩子。您可以决定不参加,也可以在任何阶段退出试验。您的孩子仍将接受最好的治疗。国家治疗指南
在小鼠中,肠道簇细胞被描述为一种长期寿命的有丝分裂后细胞类型,其中30个已经鉴定出了两个不同的子集,称为Tuft-1和Tuft-2 1。通过结合对31次人类肠道切除材料和肠道器官的分析,我们确定了四个不同的32个人簇细胞状态,其中两个与它们的鼠重叠。我们表明,簇簇33细胞的发育取决于Wnt配体的存在,簇状细胞数在白介素(IL)-4和IL-13暴露后迅速增加34,如小鼠2-4中报道。这35个是通过预先存在的簇细胞的扩散而来发生的,而不是通过从干细胞中增加的36产生来发生。的确,在胎儿和成人37人类肠道中,增殖性簇细胞在体内都存在。单个成熟的增殖簇细胞可以形成含有所有38种肠上皮细胞类型的器官。与干细胞和祖细胞不同,人簇细胞生存39辐射损伤,并保留产生所有其他上皮细胞类型的能力。因此,缺乏簇簇细胞的40种手机无法从辐射诱导的损伤中恢复。因此,41个簇细胞代表了人类损伤诱导的储备肠干细胞库。42
摘要简介原发性硬化性胆管炎(PSC)是炎症性肠病(IBD)的经典肝胆管表现。肠炎与肝脏炎症之间的牢固关联驱动了一些病原假设,提出了肠道微生物组的贡献。PSC和IBD中粪便微生物群移植(FMT)的初步研究被证明是安全的,并且与肠道细菌多样性的增加有关。然而,尚未研究这种变化的寿命以及对疾病活动和疾病进展标记的影响。该临床试验的目的是确定重复的FMT作为PSC-IBD的治疗方法。方法和分析在原发性硬化性胆管炎(FARGO)中的粪便菌群移植是一项IIA期随机安慰剂对照试验,用于评估FMT反复施用FMT患者的疗效和安全性。将从英格兰的六个地点招募58名患者,并在主动FMT或FMT安慰剂组之间以1:1的比例随机分配。fmt将由伯明翰大学微生物组治疗中心生产,使用严格筛选的健康供体收集的粪便。将总共进行8次每周治疗;首次通过结肠镜管理(第1周),其余七个通过每周一次的灌肠(直到第8周)。将在第一次治疗访问开始的第48周以12周的基础上遵循参与者。主要的疗效结果将是确定FMT随着时间的推移(研究结束在48周的结束)对血清碱性磷酸酶值的影响。关键的次要结果将是评估FMT对肝纤维化的其他肝脏生物化学参数,PSC风险评分,循环和成像标记,健康相关的生活质量度量,IBD活性以及与PSC相关的临床事件的发生率。关键的翻译目标将是识别与FMT给药相关的粘膜元基因组,元转录,代谢组和免疫学途径。