我们表明,由所有一位量子门(u(u(2))组成的一组门和两位独家或门(将布尔值(x,y)映射到(x,x,x,x,x,y))在所有对所有统一操作上都可以在任意的n(u(2 n)上都可以表达为这些gates的构图。我们调查了实现其他门所需的上述门的数量,例如通用的deutsch-to oli门,这些门将特定的U(2)适用于一个输入位,并且仅当逻辑和所有其余所有输入位时,就满足了一个输入位。这些门在许多量子构造网络的构造中起着核心作用。我们在建立各种两位和三位数的大门所需的基本门数量上得出了上限和下限,这是n-bit deutsch-to to oli大门所需的渐近数,并就任意n-bit n-bit单位操作所需的数量进行了一些观察。PACS编号:03.65.ca,07.05.bx,02.70.rw,89.80。+H
摘要 - 使用Double-Gate(DG)MOSFET设计了差分交叉耦合电压控制的振荡器(VCO)。DG MOSFET具有高噪声图的出色噪声免疫力,适用于低功率,高频应用。该提出的VCO是使用差分拓扑设计的,具有提高功耗,设计灵活性和降低噪音的提高。这也提高了现有差分放大器的高频性能。此后,将提出的VCO与制造和设计方法进行了比较,尤其是基于硅的CMOS和单栅(SG)MOSFET VCOS(可能)的替代方法。遵循各种印刷电路板(PCB)设计实践,以最大程度地减少噪声并提高电路的整体效率。进行该VCO分析的关键参数是功率的输出功率,相位噪声和数字,在峰值处已实现为-2.91 dbm和1 MHz的-69.79 dbc/hz。设计VCO的功耗为36兆瓦。关键字 - MOSFET,双门MOSFET,差分放大器,微电子,纳米技术,VLSI,VCO。1。简介
参考文献Kishita Y,Shimura Y,Kohmura M,Akita M,Imai-Okazaki U,Iyatsuka Y,Nakajima Y,Ito T,Ito T,Ohtake,Ymamama K,Ymamama K,Okazaki Y MICOS13/QIL1中的一种新型纯合差异会导致线粒体DNA depletions综合征的hepato-Gegendephalopathy。 mol Genet Genomic Med 2020; 8(10):E1 doi:10.1002/mgg3.1427参考文献Kishita Y,Shimura Y,Kohmura M,Akita M,Imai-Okazaki U,Iyatsuka Y,Nakajima Y,Ito T,Ito T,Ohtake,Ymamama K,Ymamama K,Okazaki YMICOS13/QIL1中的一种新型纯合差异会导致线粒体DNA depletions综合征的hepato-Gegendephalopathy。mol Genet Genomic Med2020; 8(10):E1doi:10.1002/mgg3.1427
药物发现和发育由一系列过程组成,从实验细胞和动物模型中的药理作用开始,并以患者的药物安全和EF CACY研究结束。主要限制通常是肝脏作为主要靶器官的不可接受的毒性水平。因此,在药物发现的早期研究肝毒性的方法是迈向理性药物开发的重要一步。过去几年已经开发了各种体外肝模型。在他们在药物开发中的使用旁边,也可以应用于研究环境毒素及其肝毒性。三种主要方法是离体分离和灌注器官模型,精确切割的肝切片和细胞培养模型。尽管整个器官灌注的优势是基于对生理参数(例如胆汁产生和形态学参数(例如组织组织学)等生理参数的评估,但细胞培养模型却可以很好地用于评估细胞代谢,细胞毒性和遗传毒性。精确切割肝切片的优点是基于细胞测定和组织形态的并置。这些模型都无法进行比较,因为它们都集中在肝毒理学的不同。在未来,测试新化合物的肝毒性的理想设置可以在细胞或切片培养物中使用过体灌注器官评估细胞效应和二级研究,以检查总体器官功能参数和组织学。
表 1. DILI 的一般分类 ................................................................................................................ 4 表 2. DILI 临床病理表型和相关药物示例 ........................................................................................ 5 表 3. DILI 严重程度分级量表 ............................................................................................................ 10 表 4. 英国全科医学研究数据库 (GPRD) 中评估肝毒性的药物 ............................................................................................. 12 表 5. 冰岛两年期间发现的 DILI 病例数 ............................................................................................. 13 表 6. 常用的标准血清肝检测 ............................................................................................................. 18 表 7. 排除 DILI 其他病因的诊断检查 ............................................................................................. 28 表 8. 临床前模型中 DILI 机制的评估 ............................................................................................. 40 图 1. eDISH 图 ............................................................................................................................. 47 图 2. 目标研究对象血清检测结果的时间过程 ............................................................................................. 47 图 3. ROC 曲线分析新兴生物标志物与肝损伤的关系 ...................................................................................... 59 表 9. IMI SAFE-T、C-Path PSTC 和 DILIN 研究的探索性肝脏安全性生物标志物 ................................................................................................................ 62 表 10. 应用于 DILI 诊断和评估的成像方法 ............................................................................................. 66 表 11. 撰写本文时正在运营的前瞻性 DILI 登记处 ............................................................................................. 75 表 12. 与癌症化疗相关的肝损伤 ............................................................................................................. 83 表 13. 新型癌症疗法及其肝毒性潜力 ............................................................................................. 86 表 14. 与肝毒性相关的植物和 HDS 产品示例 ............................................................................................. 107 附录 3,图 1. 患者 1 血清肝脏安全性生物标志物检测结果的时间过程 ............................................................................. 155 附录 3,表 1. 患者 2 入院时的实验室结果 ............................................................................................. 156 附录 3,图 2.患者 2 的 ALP 和总胆红素................................................ 157
最近的证据表明,改进的全身治疗可延长无进展生存期 (PFS) 和/或 OS。自 1990 年代以来,化疗已改善了转移性乳腺癌患者的预后 (8)。特别是从 2000 年代开始,分子靶向疗法,如抗人表皮生长因子受体 2 型 (HER2) 药物,包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和 T-DM1 (9,10)、mTOR 抑制剂和 CDK4/6 联合激素疗法 (11-13)、免疫检查点抑制剂 (ICI),如人源化单克隆抗 PD-L1 抗体 (Atezolizumab) (14) 和 PARP 抑制剂,已证明对乳腺癌基因 (BRCA) 阳性 HER2 阴性转移性乳腺癌有效 (15),从而有助于改善预后。肝转移一直被认为是无法治愈的,患者的预后通常较差,因此治疗是姑息性的,目标是改善生活质量和延长生存期。
依赖细胞周期蛋白的激酶4/6抑制剂(CDK4/6IS),例如palbociclib,ribociclib和abemaciclib,已被批准用于治疗激素受体阳性和人类表皮生长因子受体受体受体2-乳腺癌2-乳腺癌的患者(Finn et al an an an an an and and and and and and and and and and and and and and and and and and and and and and and and。 Hortobagyi等人,2016年,Goetz等人,2017具有第一线转移性患者超过2年的无进展生存期(PFS),表明长期使用,评估CDK4/6IS在乳腺癌治疗中的持久安全性(Gao等,2020; Harbeck等,2021)。尽管这些药物表现出相似的临床效率,但它们的不良事件(AE)光谱明显不同(Asghar等,2015; Desnoyers等,2020; George等,2021)。为了评估CDK4/6IS的安全性,必须评估其罕见不良反应的风险,例如药物诱导的肝损伤(DILIS),其范围从轻度测试结果异常到严重的肝衰竭(David and Hamilton,2010;Bøttcher等人,2019年; Desnoyers等,2019; Desnoyers等,2020202020202020年)。尽管DILI的发生率很低,但这种疾病的严重程度令人担忧。CDK4/6IS的当前不良药物反应(ADR)数据主要来自短期临床试验和队列研究,并且可能不会捕获罕见的DILI事件(Bøttcher等,2019; Desnoyers等,2020)。因此,为准确衡量DILI风险而言,必须从现实世界设置中收集其他数据并扩展后续持续时间。自发性不利事件报告是现实世界证据的宝贵来源,是由食品和药物管理局不利事件报告系统(FAERS)等数据库促进的(Goldman,1998; Toki and Ono,2018)。不成比例的方法通常用于自动从大数据库中获取有关药物安全的信号(Montastruc等,2011)。为了确定DILI是否与CDK4/6IS相关,我们使用不成比例的分析分析了FAERS数据库。为了告知临床实践,我们比较了不同CDK4/6IS引起的肝损伤信号。对药物的探索 - 基因相互作用已经提高了我们对药物毒性的理解(Hahn and Roll,2021)。最近的研究提出了使用FAER和药物 - 基因相互作用数据的合并分析,以增强我们对不良事件的了解(AES)(Tanaka等,2021)。然而,CDK4/6I-6-i诱导的肝损伤的机制尚不清楚。为了解决这一差距,我们利用了与CDK4/6抑制剂相互作用的人类基因数据集构建了一个药物 - 基因相互作用网络和与肝损伤相关的基因。功能富集分析,以确定CDK4/6抑制剂相关肝损伤的潜在毒理学机制。
糖尿病的特征是胰岛素分泌和功能中的高血糖和异常。This review article focuses on various liver parameters, including albumin, alanine ami notransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), alpha fetopro tein (AFP), alpha 1 antitrypsin (AAT), ammonia, bilirubin, bile acid, gamma-glutamyl transferase (GGT),免疫球蛋白,乳酸脱氢酶(LDH)和总蛋白质。这些参数在不同类型的糖尿病的发展中起着重要作用,例如1型糖尿病(T1DM),2型糖尿病(T2DM)和妊娠糖尿病(GDM)。这篇文章强调,低白蛋白水平可能表明炎症,而ALT和AST水平的提高与肝脏炎症或损伤有关,尤其是在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中。升高的ALP水平可能受肝脏炎症,胆道功能障碍或骨代谢变化的影响。高胆红素水平与T1DM中的蛋白尿独立联系,而T2DM的风险增加。GGT水平升高是T2DM中氧化应激和肝功能障碍的标志物。在GDM中,血清AFP水平降低可能表明胚胎生长受损。 T2DM中的AFP水平降低会阻碍肝细胞癌的检测。 高症血症可引起糖尿病性酮症酸中毒的脑病,而患有T1DM的儿童和注意力不动障碍通常表现出较高的氨水平。 T2DM破坏了与氮相关代谢产物的调节,导致血液氨水平升高。在GDM中,血清AFP水平降低可能表明胚胎生长受损。T2DM中的AFP水平降低会阻碍肝细胞癌的检测。高症血症可引起糖尿病性酮症酸中毒的脑病,而患有T1DM的儿童和注意力不动障碍通常表现出较高的氨水平。T2DM破坏了与氮相关代谢产物的调节,导致血液氨水平升高。胆汁酸通过在细胞表面和核上激活受体来影响葡萄糖调节,在T2DM中观察到胆汁酸代谢的变化。LDH活性的增加反映了葡萄糖利用和乳酸产生的代谢紊乱,导致糖尿病并发症。血糖管理差可能与IgA和IgG血清抗体水平升高有关,并且免疫球蛋白水平升高也与T2DM有关。