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5 Apage-炎症性肠病临床论坛
IBD已成为亚洲增加的医疗保健负担。由于没有溃疡性结肠炎或克罗恩病的单一诊断测试，因此必须在进行IBD诊断之前系统地排除IBD的模仿。由于不平等的医疗保健资源，在亚洲不同地区，大多数诊断和治疗方案仍然难以捉摸。有机会举办一场科学思想，致力于亚洲及以后的胃肠道从业者的需求。我们始终需要互相学习，分享知识并采用最佳的当地实践来最佳地管理我们的患者。
炎症性肠病中表观遗传学的证据
肺癌是一种恶性肿瘤，全球发病率第二高（11.4％），死亡率最高（18％）（1）。在肺癌类型中，小细胞肺癌（SCLC）是一种高度恶性的病理类型，约占病例的14％（2）。尽管SCLC对化学疗法和放射疗法非常敏感，但它可能会复发和转移，并且对广泛的小细胞肺癌（ES-SCLC）的总生存期（OS）为8-13个月，而5年生存率仅为2-4％（3）。改善SCLC患者的预后是一个紧迫的临床问题。近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）改善了肺癌的预后。编程的细胞死亡配体1（PD-L1）抑制剂与含铂双重药物的化学疗法相结合，已在20多年来首次改善了SCLC的预后。Atezolizumab（4,5）和Durvalumab（6-8）目前已获得食品药品监督管理局（FDA）的批准，结合了基于铂的化学疗法，用于
NSAID，胃肠道毒性和炎症性肠病
重点是IBD患者中这些药物的风险和特定数据，为其在临床实践中的适当使用提供了建议。尽管稀缺证据，但短期使用NSAID似乎是安全的，并且可用的数据表明选择性COX-2抑制剂
IL-17抑制剂相关炎症性肠病
为了控制Covid-19之类的传染病的传播，制定通信策略来抵消“疫苗抵抗”，即即使在可用时拒绝接受Covid-19疫苗也很重要。本文报告了一项调查实验的结果，该结果测试了几种类型的消息内容的影响：疫苗本身的安全性和有效性，其他人接受疫苗的可能性以及政治在推动对疫苗抵抗的可能作用。在对2020年夏季进行的1,123名美国M-毛线受访者的原始调查中，我们提供了六个不同的信息条件，暗示了疫苗的安全性和效率，缺乏疫苗的安全性/效率，建议大多数其他人都会通过疫苗来促进疫苗的建议，以促进疫苗，这是促进疫苗的促进，该建议是，疫苗的建议是，疫苗的建议是，疫苗的建议是，疫苗的建议是疫苗，这一建议是疫苗的建议。自由，以及特朗普总统的认可的建议急于寻求政治动机。我们将治疗组中的人与未收到其他信息的对照组进行了比较。与对照组相比，那些收到有关疫苗安全/效率的信息的人更有可能报告说，他们会接受疫苗，那些收到其他人不愿接受疫苗的信息的人更有可能报告自己不会接受有关疫苗的信息，以及对疫苗发育的政治影响的信息，以表达疫苗的影响。有关疫苗的有效信息的通信对于试图促进疫苗摄取的公共卫生机构至关重要。
社论：肠内内分泌中的内分泌破坏者
内分泌系统，肠道微生物群和内分泌干扰物之间的相互作用是多方面的研究领域，对人类健康具有重要意义。研究主题“肠内内分泌中的内分泌破坏者”旨在提供这些组件及其互连的最新概述。内分泌系统中的破坏损害激素的产生，可能导致各种健康问题，包括肥胖，糖尿病，胃肠道和生殖疾病以及与内分泌相关的癌症。相反，肠道菌群起着几种重要作用，包括免疫和激素调节，影响全身性障碍和对感染的敏感性，并帮助消化复杂的碳水化合物，脂肪和蛋白质，产生短链脂肪酸（SCFAS）（SCFAS）和其他代理机构，并贡献了贡献的蛋白质和其他系统。由于肠道和口服微生物群的密切联系，任何肠道营养不良都可能改变口服的生理状态，影响局部和全身状况（1）。因此，在某些临床状况下，肠道菌群可能是诊断和治疗的有用工具（2）。
早期饮食和炎症性肠病的风险
抽象目的我们评估了早期寿命饮食质量和食物摄入频率是否与随后的IBD相关。设计在瑞典东南部所有婴儿的儿童中前瞻性记录了1年和3年的问卷，挪威的母亲，父亲和儿童队列研究被用来使用健康饮食指数和食物组的摄入频率来评估饮食质量。IBD在国家患者记录中被定义为> 2个诊断。COX回归产生了针对儿童性别，父母IBD，起源，教育水平和孕产妇合并症的HRS调整（AHR）。队列的特定结果。结果在1 304 433人的随访期间，我们跟踪了81 280名参与者，从出生到儿童和青春期，其中307被诊断为IBD。与低饮食质量相比，1岁以上的中等和高饮食质量与IBD的风险降低有关（合并AHR 0.75（95％CI = 0.58至0.98）和0.75（95％CI = 0.56至1.00））。类别每增加的汇总AHR为0.86（0.74至0.99）。对1岁儿童的合并AHR与低鱼类的摄入量为0.70（95％CI = 0.49至1.00），并且显示出与UC的风险降低的相关性（POLED AHR = 0.46; 95％CI = 0.21，0.99）。1年时的蔬菜摄入量更高与IBD风险降低有关。摄入糖饮料的摄入量与IBD风险增加有关。 3年的饮食质量与IBD无关。 在这个斯堪的纳维亚出生队列中的结论，早期的饮食质量和鱼类摄入量很高，与IBD的风险降低有关。摄入糖饮料的摄入量与IBD风险增加有关。3年的饮食质量与IBD无关。在这个斯堪的纳维亚出生队列中的结论，早期的饮食质量和鱼类摄入量很高，与IBD的风险降低有关。
SD05M50DBE/DBS 说明书
备注 2 ： BV DSS 是指加在每个功率 MOSFET 源漏之间的极限最高电压，实际应用的时候，考虑到导线杂散电感的影响， V PN 必须足够小于 BV DSS
肠菌群与肠易激综合征中的饮食和低FODMAP饮食和益生菌的作用
背景和目的：饮食既是胃肠道菌群的调节剂，又是肠易激综合征（IBS）的重要疗法。我们旨在全面（i）确定IBS成人习惯性饮食的成年人的饮食 - 微生物群体； （ii）评估两种营养干预措施对微生物群的影响； （iii）确定基线微生物群是否可以预测对饮食或益生菌干预的临床反应。方法：从95名IBS参与先前发表的4-周阶乘设计随机对照试验中分析了数据，该试验调查了低FODMAP饮食（LFD）的影响和益生菌的共同给药。在四个分层水平上评估饮食，部分16S rRNA基因测序用于培养微生物群。结果：尤其是在营养水平上，有许多饮食 - 微生物群的关联，包括蛋白质与双杆菌丰度之间存在负相关（RS¼0.358，p <0.001）。在校正多次测试后，该关联的意义（Q¼0.237）及其他所有其他测试都丢失了。与假饮食相比，低FODMAP饮食导致主要糖属属的丰度变化，包括较高的杀菌剂（LFD 34.1％（15.7％）vs Sham 23.3％（15.2％），Q¼0.01）和Bi -Fibacterium（0.9％（1.0％）vs 2.1％（2.1％）（2.5％）（2.5％）（2.5％）（2.5％）。与安慰剂相比，补充益生菌会导致更高的乳酸菌（益生菌0.08％（0.1％）与安慰剂0.03％（0.2％），Q <0.001）和丰度（2.0％（2.2％）vs 0.6％（1.2％），q¼0.001）。益生菌治疗缓冲了低FODMAP饮食对双杆菌的影响。基线微生物群未预测两种干预的临床反应。结论：尽管饮食修饰了肠道菌群，但双变量相关分析只能对IBS中复杂饮食相互作用的复杂饮食相互作用有限地解释。一些饮食饮食会改变IBS中的微生物群。试用注册表：ISRCTN（http://www.isrctn.com）在ISRCTN注册表标识下注册的ISRCTN 02275221。©2020 Elsevier Ltd和欧洲临床营养与代谢学会。保留所有权利。
综合分析临床肠球菌分离株产生的细菌素及其对VRE等肠球菌的抗菌活性
肠球菌可产生具有抗菌活性的细菌素，但尚未对肠球菌菌株中的细菌素分布进行全面的分析。本研究对80株粪肠球菌和38株屎肠球菌进行了细菌素基因鉴定，并研究了它们的抗菌活性。80株粪肠球菌中鉴定出细胞溶素基因（61.3%）、肠溶素A基因（27.5%）和BacL 1基因（45.0%）。38株屎肠球菌中鉴定出肠素A基因（97.4%）、肠素B基因（2.6%）、肠素NKR-5-3B基因（21.0%）、细菌素T8基因（36.8%）和BacAS9基因（23.7%）。对所有菌株进行了针对粪肠球菌和屎肠球菌的抗菌活性测试。溶细胞素、肠溶素 A、BacL 1 、细菌素 T8 或 BacAS9 基因阳性的菌株表现出不同的抗菌活性。几种细菌素阳性菌株对其他肠球菌种表现出抗菌活性，但对葡萄球菌或大肠杆菌没有抗菌活性。此外，肠溶素 A 阳性菌株对耐万古霉素的屎肠球菌表现出抗菌活性，而细菌素 T8 或 BacAS9 阳性菌株对耐万古霉素的粪肠球菌和屎肠球菌表现出活性。我们的研究结果表明携带不同细菌素基因的屎肠球菌和屎肠球菌菌株可能会影响周围细菌群落的组成。
炎症性肠病内窥镜检查的人工智能
2 然而，集中阅读既耗时又费钱，在常规护理中的应用还不确定。即时客观的盲法 CAD 评估将解决这一限制，并有助于推进常规高质量内窥镜评分解释，以将其纳入治疗目标。CAD 可用于培训未来的胃肠病学研究员这一想法很有趣。目前的受训人员在进行 IBD 内窥镜检查时，有望达到准确解释内窥镜活动的能力。然而，他们的经验很大程度上是主观的，需要主管对内窥镜检查有深入的理解和准确的评分能力。使用人工智能对粘膜疾病活动进行标准化、准确和客观的评估可以实时验证他们的内窥镜评分解释，并识别和加强知识差距。第二个立场是 CAD 可以通过提高日常实践模式的成本效益来有益于疾病管理。由于 CAD 提供了一种