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鸟类肺Mycobiome：肺摄入群落的系统发育和生态驱动因素及其潜在病原体
脊椎动物肺部包含多种微生物群落，但鲜为人知的是社区组成或其对健康的后果的原因。肺微生物组组装，例如分散，协同进化和宿主开关。然而，肺微生物组的比较调查很少，特别是对于真菌成分，是mycobiome。区分真菌分类群是通才或专业共生体，潜在的病原体或偶然吸入的孢子，这是迫切的，因为有很高的新兴疾病潜力。在这里，我们提供了禽肺菌落体的第一个特征，并测试了环境，系统发育和功能性状的相对影响。我们使用了195个肺样本中的元法编码和培养，代表20个家庭中的32种鸟类。我们确定了532个真菌分类群（Zotus），其中包括许多机会病原体。这些主要由门comycota（79％）组成，其次是basidiomycota（16％）和粘膜瘤（5％）。酵母和类似酵母菌的类群（Malassezia，Filobasidium，saccharomyces，Meyerozyma和Aureobasidium）和丝状真菌（cladosporium，cladosporium，externaria，neurospora，fusarium和spergillus）很丰富。肺Mycobiomes受环境暴露的强烈影响，并通过宿主身份，性状和系统发育亲和力进一步调节。我们的结果暗示了迁移性鸟类作为机会性致病真菌的长距离传播的潜在向量。
雾化器治疗术后肺不张
肺不张，即肺组织塌陷，是外科手术后（尤其是胸腔或腹部手术）的一个严重并发症。雾化器疗法已成为术后肺不张的潜在辅助治疗方法，旨在改善肺扩张、粘液纤毛清除和患者预后。这篇叙述性综述全面分析了雾化器疗法在术后肺不张管理中的作用，涵盖了其作用机制、临床效果、安全注意事项、挑战和未来前景。这篇综述重点介绍了术后肺不张的病理生理学，强调了麻醉引起的通气不足、功能残气量丧失、粘液纤毛清除受损和气道阻塞。它讨论了雾化器疗法在将药物（如支气管扩张剂、粘液溶解剂和吸入性皮质类固醇）直接输送到气道以缓解肺不张相关症状和促进肺再扩张方面的作用。本文讨论了安全考虑因素，包括支气管痉挛风险、感染控制、药物相关不良反应和环境危害。此外，本文还探讨了患者管理策略、雾化器治疗的挑战和局限性、雾化器类型的比较分析以及特殊人群考虑因素。未来前景将重点关注个性化治疗、新型药物配方、智能雾化器设备和靶向治疗，以优化肺不张管理。总之，虽然雾化器治疗在治疗肺不张方面表现出疗效，但技术和治疗策略的不断进步为克服挑战和改善治疗结果提供了机会，最终提高了患者护理和生活质量。
急性呼吸困难：心脏还是肺？ - SFMU
我们可以看到，如果某些体征具有较高的特异性 > 80%（心力衰竭或心肌坏死病史、糖尿病、血脂异常、阵发性夜间呼吸困难、左奔马律、TJ、RHJ、SBP < 100 mm Hg、腹水），这会损害低甚至极低的灵敏度（心房奔马、腹水、TJ、RHJ、TAS < 100 mm汞、糖尿病、血脂异常）。传统上认为对诊断有用的某些体征的特异性较低 < 80%：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、爆裂罗音、吸烟、COPD 病史、高血压）荟萃分析未指定使用以下组合时的敏感性和特异性体征和症状。
肺免疫学四部分指南
肺是重要的呼吸器官，主要参与气体交换。肺与环境直接相互作用，其主要功能受过敏原、炎症介质和病原体引起的几种炎症反应的影响，最终导致疾病。肺的免疫结构由广泛的先天免疫细胞网络组成，这些细胞会根据病原体的性质诱导适应性免疫反应。免疫反应的平衡对于维持肺的免疫稳态至关重要。病原体感染以及免疫稳态的物理或遗传失调会导致炎症疾病。这些反应最终产生大量细胞因子，如 TSLP、IL-9、IL-25 和 IL-33，这些细胞因子与几种炎症和自身免疫疾病的发病机制有关。改变 Th1、Th2、Th9 和 Th17 反应的平衡一直是治疗这些疾病的治疗干预目标。这里，我们简要回顾了肺部的先天性和适应性免疫反应。遗传和环境因素以及感染是导致肺部各种功能失调的主要原因。我们详细阐述了炎症和感染性疾病、治疗进展和药物输送装置对这一重要器官的影响。最后，我们对肺部的不同炎症和感染性疾病进行了全面汇编，并评论了不同吸入装置在治疗肺部疾病方面的优缺点。本综述旨在总结肺部的免疫学，重点介绍药物和设备的发展。
关于肺康复的 HSE 指导文件。...
4.2 目标................................................................................................................................
乳腺癌肺转移的外科治疗
转移性乳腺癌 (MBC) 包括原发性乳腺癌，伴有远处转移和手术后复发。一般来说，MBC 患者很少能治愈；因此，全身治疗是这种疾病的标准治疗方法。尽管最近全身治疗的进展提高了 MBC 患者的生存率 (1-3)，但其临床结果仍然不令人满意。阐明可能受益于不同治疗策略的患者亚组具有重要意义。肺是乳腺癌转移的重要部位 (4-6)。MBC 患者通常会观察到多个肺转移；然而，也可能检测到单个或有限数量的转移 (4)。在之前接受过乳腺癌治疗的患者中检测到单个肺结节的病例需要进行组织学确认，以便进行鉴别诊断和制定治疗策略，因为这种表现代表的不是复发性疾病，例如原发性肺癌或良性肺肿瘤 (7,8)。与普通人群相比，接受乳腺癌治疗的女性罹患包括肺癌在内的第二恶性肿瘤的风险更高 (9,10)。大多数肺转移瘤具有典型的放射学特征，即边缘光滑、呈卵圆形，但偶尔也会表现出与原发性肺腺癌相似的放射学征象，如边缘缺口或不规则 (8)。MBC 和原发性肺腺癌的组织学诊断也很困难 (11)。
校正：精密切割肺切片
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肺外神经内分泌癌
妊娠糖尿病（GDM）的妇女的围产期心理健康状况不佳的风险增加。但是，GDM与母亲之间的关联尚不清楚。这项研究旨在检查GDM是否使用队列研究设计对母亲的关系和孕产妇的心理健康影响。我们使用了艾米利亚 - 罗马纳（Coner）研究中新生儿队的数据，其中包括在意大利博洛尼亚招募的642名女性。心理数据是在产后6个月和15个月收集的，该措施使用目的措施来检查母亲 - 婴儿关系。我们使用线性固定效应和混合效应模型来评估GDM对产后6和15个月的关系评分的影响。具有GDM的女性在产后15个月[β -1.75 95％CRI（-3.31; −0.21）]但在6个月[β -0.27 95％CRI（-1.37; 0.81; 0.81）]的关系评分显着降低。母亲 - 婴儿关系评分在15个月时的总体上明显降低，而产后6个月[β -0.29 95％CRI（-0.56; - 0.02）]。我们的发现表明，对母亲的关系可能会延迟影响GDM的经验。使用大量出生队列的未来研究应进一步调查以确认这些发现，以及GDM的妇女是否会从早期干预措施中受益，以改善产后时间的时间。
肺功能诊断 - 设施列表
Edmonton通用护理中心-G。F. MacDonald肺部健康中心11111 Jasper Ave NW Edmonton总医院Edmonton General Hospital Edmonton Alberta T5K0L4