所有糖尿病患者中约有20–40%患有慢性肾脏疾病,这与较高的死亡率有关(心血管和全因)。大量证据表明,在早期和晚期阶段,肾脏缺氧是驱动糖尿病肾脏疾病的主要力量之一。它促进了炎症,产生牙内胶原蛋白,结膜稀有性,并最终摧毁了正常肾脏结构的细胞外基质。SGLT2抑制剂无疑是一种改变练习的药物类,是2型糖尿病和慢性肾脏疾病的患者的宝贵武器。他们在靶向多种和相互关联的信号通路(包括肾脏缺氧)之后,已经达到了几种有益的肾脏作用,而与其抗血糖活性无关。本手稿讨论了病理生理概念,这些概念可能对调节肾脏缺氧的可能影响产生影响。它还综合研究了临床前和临床研究,探讨了SGLT2抑制剂在这种情况下的可能作用,以实现长期的妇产科益处。
缩写:ADPKD,常染色体显性多囊肾病;BB-FCF,亮蓝-FCF;CCD,皮质集合管;COX-2,环氧合酶-2;CX30,连接蛋白-30;CX30.3,连接蛋白-30.3;CX37,连接蛋白-37;DCPIB,4-(2-丁基-6,7-二氯-2-环戊基-茚满-1-酮-5-基)氧代丁酸;DCT,远曲小管;DTT,二硫苏糖醇;ENaC,上皮钠通道;GFR,肾小球滤过率;Gjb4 -/-,Gjb4 敲除;IMCD,内髓集合管;LRRC8,含 8 个富亮氨酸重复序列;Na +,钠;PBS,磷酸盐缓冲溶液; PC1,多囊蛋白-1;PC2,多囊蛋白-2;Pkd1 -/-,Pkd1 敲除;SDS,十二烷基硫酸钠;sgRNA,单向导 RNA;TBS,三羟甲基氨基甲烷缓冲溶液;TGF,管球反馈;UDP,尿苷二磷酸;VNUT,囊泡核苷酸转运蛋白;VRAC,容量调节阴离子通道;WT,野生型。