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尿路感染（与导管相关的尿路感染[CAUTI]和非触诊相关的尿路感染[UTI]）事件
尿路感染（UTI）是与医疗保健相关感染的第五种最常见类型，2015年急性护理医院估计有62,700个UTI。UTI还占急诊医院报告的感染的9.5％以上1。实际上，所有与医疗保健相关的UTI都是由尿路仪器引起的。在住院期间的某个时候，大约12％-16％的成人住院患者将患有留置尿管（IUC），并且每天仍然存在留置尿管导管，患者的风险增加了3％-7％的风险增加，即获得与导管相关的尿道相关尿道感染（Cauti）。2-3 cautis会导致预并发症，例如前列腺炎，附睾炎和提供率，膀胱炎，肾盂肾炎，革兰氏阴性菌血症，心内膜炎，椎骨骨髓炎，脓毒症性关节炎，内咽炎，内咽炎和患者的男性炎。与cAutis相关的并发症会给患者带来不适，长时间住院，成本和死亡率增加4。据估计，每年有13,000多人死亡与UTI有关。5预防CAUTIS在CDC/HICPAC文件中讨论了预防导管相关的尿路感染指南。6
调查结果摘要
Amoxicillin hydrate-susceptible strains of genus Staphylococcus , genus Streptococcus , Pneumococcus , genus Enterococcus , Neisseria gonorrhoeae , Escherichia coli , Proteus mirabilis , Haemophilus influenzae , Helicobacter pylori , Treponema pallidum Superficial skin infections, deep-seated skin infections, lymphangitis/lymphadenitis, chronic pyoderma, secondary infections following trauma, thermal burn, and surgical wound, secondary infections of erosions/ulcers, mastitis, osteomyelitis, pharyngitis/laryngitis, tonsillitis, acute bronchitis, pneumonia,慢性呼吸病变，膀胱炎，肾盂肾炎，前列腺炎（急性/慢性），附生炎，附生炎，淋病奈瑟氏菌感染，缺腹膜，N肌，腹腔内感染，腺炎，腺炎，腺炎，虫细胞炎，炎症性炎症，炎症性症状，周期，炎症性症状，周期，炎症性，内窥镜治疗后胃/十二指肠溃疡，胃粘液淋巴组织（MALT）胃淋巴瘤的猩红热，幽门螺杆菌感染，胃溃疡，特发性血栓性血小板purpura和胃癌的早期，胃癌，甲基甲酸囊性症状>一月grencillin gertrin>
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抽象的妊娠导致尿液系统的许多结构和功能变化，这使得女性容易受到泌尿科并发症的影响。本综述旨在讨论怀孕期间尿路感染（UTI），肾结石和膀胱功能障碍的流行病学，并发症和预防和管理。UTI是10％的孕妇中最常见的泌尿外科问题；大肠杆菌是最常见的病原体。如果未经治疗，UTI会导致急性肾盂肾炎，发生在约2％的孕妇中，并对母亲和婴儿产生严重后果。肾结石虽然很少有危险，但有危险，在1500年的200至1中发生，可能引起阻塞性尿失病，并加剧了“劳动”疼痛。泌尿科并发症在怀孕中经常出现；仅记录了膀胱功能障碍，就会影响50％的孕妇。泌尿科并发症可能会在不正确管理（包括早产劳动和肾功能障碍）时会产生严重的后果。为了获得最佳的药理护理，还需要安全地将抗生素用于UTI，以及其他针对肾结石的措施。本评论强调了团队对患者管理的方法的重要性，以优化结果，并简要介绍了考虑怀孕药物治疗时可能遇到的一些道德困境。因此，在此期间，通过以患者为中心的护理和创新的干预措施来增强妇女和胎儿的健康是可行的。
女性健康轮换信息（包括轮换学习成果、教学目标、导师对学生的评估表和轮换
女性健康 临床轮转主题 泌尿生殖系统（女性） 膀胱疾病：尿失禁、膀胱过度活动症、脱垂 膀胱输尿管反流 感染性疾病：膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎 肿瘤：膀胱癌 肾结石/尿路结石 尿道疾病：脱垂、狭窄 生殖系统 乳腺疾病：脓肿、纤维腺瘤、纤维囊性变、溢乳、男性乳房发育、乳腺炎 宫颈疾病：宫颈炎、发育不良 避孕方法 人类性行为和性别认同 不孕症 更年期 月经失调 乳腺和生殖道肿瘤：良性、恶性 卵巢疾病：囊肿、多囊卵巢综合征、扭转 盆腔炎 妊娠：胎盘早剥、臀位、宫颈机能不全、剖宫产和手术分娩、流产分类、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊娠期滋养细胞疾病、妊娠期高血压疾病、分娩、多胎妊娠、前置胎盘、产后护理、产后出血、产后垂体疾病、产后精神病、孕前/产前护理、胎膜早破、Rh 血型不合、肩难产、脐带脱垂 妊娠期创伤：身体创伤、心理创伤、性创伤 子宫疾病：子宫内膜异位症、平滑肌瘤、脱垂 阴道/外阴疾病：巴氏腺囊肿、膀胱膨出、脱垂、直肠膨出、阴道炎
摘要
16 例患者因感染性感染在 1 个月内死亡，其中 7 例患者再次入院。36 例 (57%) 患者在研究前 3 个月内服用过抗生素。最常见的疾病是社区获得性肺炎 (CAP) 16 例 (25.4%)、急性支气管炎 (AB) 15 例 (23.8%)、COPD 加重 13 例 (20.6%) 和流感 7 例 (11.1%)。最常用的抗菌药物是：头孢菌素 24 例 (26.7%)、阿莫西林克拉维酸钾 20 例 (22.2%) 和喹诺酮类药物 17 例 (18.9%)。没有对 AB 患者进行分析，因为目前的科学证据没有推荐最佳的抗生素治疗持续时间。对其余患者（48）进行了分析：35 名患者的抗生素使用时间超过证据推荐的时间（15 名患者为社区获得性肺炎，12 名患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重，4 名患者为流感，4 名患者为其他感染）；9 名患者按照推荐的时间使用抗生素（3 名患者为急性肾盂肾炎，3 名患者为流感，1 名患者为社区获得性肺炎，1 名患者为复杂性膀胱炎）；4 名患者的抗生素使用时间短于推荐的时间（1 名患者为复杂性膀胱炎，1 名患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重，1 名患者为咽扁桃体炎，1 名患者为急性胃肠炎）。结论和相关性将近 75% 的患者抗生素疗程长于证据推荐的时间。这应该是干预的优先事项。树立抗生素意识非常重要，就合理使用抗生素而言，“越短越好”是“处方医师的口头禅”。
与糖尿病和糖尿病肾病相关的尿液微生物群：系统评价
人类体内的微生物群落包括病毒、细菌、古菌和小型真核生物，如真菌和原生生物 [1]。这些群落是共生的微生物网络，可以在宿主体内发挥重要功能，其代谢物或缺乏代谢物会对人类健康和疾病产生影响 [2-4]。这些微生物生态系统在其生态位内的复杂结构、分类和功能组成被称为微生物组 [5]。与我们的指纹类似，肠道、阴道、皮肤或泌尿道中的每个微生物组都是高度独特的，它们受环境、宿主遗传、生活方式的影响，可能还有其他影响微生物组的因素，而我们目前对这些因素还不甚了解 [4]。菌群失调是指微生物组被破坏或改变（或两者兼而有之）的状态，它会妨碍正常功能或引起低度炎症，可能在多种疾病的发生和/或发展中发挥作用 [5]。人类肠道微生物群被视为影响免疫、神经、内分泌或代谢途径的人类健康的“隐藏”代谢器官 [4,6]。肠道菌群失调与多种疾病有关，但它是否是这些疾病的因果关系仍不清楚 [4,7,8]。我们对肠道微生物群的理解在不断发展但有限，而对其他微生物群的了解则更加匮乏。泌尿道微生物群或尿路生物群尤其如此，直到十年前人们还认为它们是无菌的 [9,10]。尿路生物群的特点是生物量低于肠道微生物群，其组成成分仍未得到充分探索 [9,11]。有证据表明，男性和女性的泌尿系统生物群有所不同：女性与乳酸杆菌有关，而男性与棒状杆菌或葡萄球菌有关 [9, 11, 12]。糖尿病是一种以血糖升高为特征的疾病，是导致心血管疾病、失明或肾脏损害的主要原因 [13]。糖尿病，尤其是 2 型糖尿病 (T2DM)，已成为全球卫生紧急事件，其患病率几十年来一直在上升，2021 年全球受影响人数为 5.37 亿，包括 670 万相关死亡病例 [13, 14]。一些高收入国家成人糖尿病发病率正在趋于稳定，但儿童糖尿病发病率仍在增加 [15-18]。血糖受损会增加感染风险，这或许可以解释为什么糖尿病患者患泌尿道感染、肾盂肾炎和尿路脓毒症的风险更高[19]。糖尿病患者不仅尿液中葡萄糖、白蛋白和其他蛋白质含量较高，这可能会影响泌尿生物群的组成，促进某些物种的细菌生长，并可能影响泌尿生物群的多样性；而且他们的尿液中葡萄糖含量高，这会损害免疫反应和尿路上皮的完整性[19]。然而，我们对与糖尿病相关的泌尿系统生物群组成的信息有限。此外，由于糖尿病或其他原因导致肾脏血管受损，可能导致估算肾小球滤过率 (eGFR) 下降，从而影响泌尿功能，因为这些器官通过输尿管连接到膀胱 [ 20 ]。糖尿病肾病的发展可能进一步转变为慢性肾病 (CKD) 或终末期肾病 (ESRD)，前者与糖尿病有关，但也与其他合并症有关，而后者主要由糖尿病引起 [ 20 ]。