1。转化免疫学,西班牙Oviedo 33011 Asturias(ISPA)的研究研究所。2。ricors2040(肾脏病),萨鲁德·卡洛斯三世研究所,西班牙马德里28029。3。脂质在人类病理学中,巴利阿里群岛健康研究所(IDISBA),研究部门,大学医院儿子ESP,07120西班牙帕尔马。4。实验性肾脏学研讨会I trasplantoment(Lenit),调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),西班牙巴塞罗那。5。自噬和代谢实验室,西班牙奥维迪多·阿特里亚斯(ISPA)的研究研究所。6。deNeprología实验室实验,研究Instituto de Respuctionun Health-FundaciónJiménezDíaz,西班牙马德里的Autónomade Madrid大学。7。Serficio deNefrología,中央De Asturias,Oviedo,Asturias,西班牙大学医院。8。肾脏疾病实验室中的细胞生物学,Iis-FundaciónJiménezDíaz,马德里大学,马德里大学28040,西班牙马德里。9。肾脏科,肾脏肾脏,肾脏研究所,肾脏病学院I泌尿科,泌尿外科,巴塞罗那克莱尼奇医院,西班牙巴塞罗那10。基因组分析平台,CIC Biogune-BRTA,德里奥,西班牙。11。Centro deResjuctionciónBiomédicen Red en el el e el e e e e e enfermedadeshepáticas(ciberehd),西班牙马德里,西班牙。
1帕维亚大学内科和治疗学系,帕维亚大学,IRCCS ISTITITI Clinici Scientifi Maugeri,意大利帕维亚的Irccs Istituti Clinici Scientifi Maugeri; 2二次促进医学系,国家和雅典卡普迪斯特里大学,希腊;德克萨斯州休斯顿市德克萨斯州安德森癌症中心的肾脏科学3部分; 4波兰GDA NSK医科大学肾脏科学,移植学和内科临床系; 5肾脏病和透析单元,路易吉·萨科生物医学和临床科学系,意大利米兰米兰大学; 6美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所医学系血液学系; 7医学诊所V,肾脏病,流变学,血液纯化,德国Braunschweig学术教学医院Braunschweig; 8查尔斯大学和捷克共和国布拉格的医学院第一学院肿瘤学系; 9肾脏研究中心,澳大利亚新南威尔士州韦斯特米德的儿童医院; 10悉尼公共卫生学院,悉尼大学,澳大利亚新南威尔士大学;比利时布鲁塞尔的Kdigo 11;英国伦敦伦敦大学学院肾脏医学系12; 13乔治全球卫生研究所,澳大利亚悉尼; 14美国德克萨斯州休斯敦贝勒医学院肾脏科学系肾脏健康研究所,肾脏科学系;和15肾脏科学,透析和内科,波兰医科大学
“vel”,秘书解释道。该经理还回忆说,将提供资金来改善血液透析服务。资源应增加到十月份的能力,并将在接下来的四个月的评估中提供。 ALMT 卫生委员会主席、副主席 Dr. 对这一消息表示祝贺。若昂 (João) 是一位肾脏病专家。他对 SES 与委员会之间的合作表示祝贺,并表示改善该州血液透析诊所条件的资源至关重要。博士若昂还对该州肾脏移植的恢复和服务增加的前景表示乐观。
抽象简介:糖尿病老年人有肾脏损害的高风险。这组患者的估计肾小球滤过率(EGFR)的最佳方法是有限的。材料和方法:该研究的目的是在临床稳定的,门诊的PEO≥70年中使用9种基于血清肌酐或伴半胱抑素C计算的EGFR的结果,并将分类与基于不同EGFR等式的慢性肾脏病(CKD)阶段进行比较。Tipco Statistica版本13.3和Origin Pro 2022统计软件用于统计分析。根据数据分布,学生的t检验或Mann -Whitney U检验用于组间比较。还进行了依赖变量的非参数弗里德曼ANOVA测试。p <0.05被认为具有统计学意义。结果:研究组由132名患者(83名女性和49名男性)组成,平均年龄为75.4岁,平均糖化血红蛋白为7.8%。71.2%的患者患有EGFR <60 mL/min/1.73 m 2。通过肾脏疾病(MDRD)配方中的饮食修饰与慢性肾脏病流行病学合作(CKD-EPI)(SCR)(SCR)(SCR)和珀金斯和MA配方计算的EGFR之间没有显着差异。在EGFR MDRD公式和CKD-EPI(SCYS),CKD-EPI(SCR,SCYS)和规则公式之间发现了显着差异。与MDRD相比,CKD-EPI(SCR)已超过了EGFR,而CKD-EPI(SCYS)低估了EGFR。结论:根据所研究方程式计算的EGFR计算结果不一致,因此EGFR的单个计算不允许将Paptients的明确分类分类为CKD阶段。
KDIGO 2022 慢性肾脏病糖尿病管理临床实践指南。Kidney Int. 2022;102(5S):S1–S127。KDIGO 临床实践指南基于发布时可获得的最佳信息。本指南旨在提供信息并协助决策。它并非旨在定义护理标准,不应被解释为规定独家治疗方案。当临床医生考虑到个别患者的需求、可用资源以及机构或实践类型所特有的限制时,实践中不可避免地会出现差异。每位使用这些建议的医疗保健专业人员都有责任评估在任何特定临床情况下应用这些建议的适当性。
糖尿病(DM)是一种代谢系统性疾病,发病率和死亡率高。在2008年柳叶刀(Lancet)的编辑文章中,由于2型DM(T2DM)和妊娠DM病例的百分比增加,糖尿病的全球挑战是21世纪最大的流行病,以及T2DM的年轻患者的数量(年轻人成熟 - 糖糖尿病的年轻人,年轻人,MODY,MODY)[1]。DM的疾病负担预计将在未来几年和几十年内增加。国际DM联合会的地图集[2]估计,2022年有5.37亿成年人(20-79岁)的DM生活,到2030年,这一数字可能会增加到6.43亿,到2045年。在低收入和中等收入国家,有近75%的DM成年人生活。dm估计在2021年造成了670万人死亡,导致至少9660亿美元的成本,在过去15年中增长了316%。500万成年人患有葡萄糖耐受性受损的成年人的T2DM风险增加。有超过100万儿童患有1型DM [2]。与IDF数据并行,与DM有关的出版物数量不断增加。截至2023年4月3日,有419,974个相关出版物。有59,185个提及DM心血管(CV)并发症,糖尿病性肾病(DN)为34,299,糖尿病肾病(DKD)有33,414。DKD仍然是全球终末期肾脏疾病(ESRD)的主要原因。DN的定义和流行病学已经实质性发展。2011年,Tervaert等。在过去的15年中,与DM相关并发症,急性心肌梗死,中风和截肢的年龄标准化率有所下降,但尚未降低晚期慢性肾脏病(CKD)需要肾脏替代疗法(RRT)的发生率。经典演示包括蛋白尿和随后的蛋白尿的逐步增长[3]。然而,越来越多地描述了估计的肾小球效果率(EGFR)的DM和CKD患者的非蛋白尿表型[4]。指出,DN的经典定义包括肾小球病变,但DKD的更广泛概念考虑了包括肾小管间隙和/或血管病变在内的DM患者的肾脏参与[5]。与蛋白尿或EGFR不同的新型仪器(例如尿蛋白质组学)对于更好地发现基线EGFR高于60 mL/min/min/1.73 m 2的个体的DKD是必要的。四十年前,DM参加肾脏病门诊诊所的患者通常出现晚期CKD,严重的CV并发症,晚期视网膜病或Amauro-sis或下肢截肢。但是,在获得肾脏病护理之前,DM患者经常因尿毒症或简历并发症而死亡。多学科和多学科护理已极大地改变了这种古老的灾难性疾病的全景。用于管理DM和CKD患者的综合方法的支柱是基于五类药物的:
烧伤管理、心胸血管外科、心胸血管外科、急诊室套餐(护理时间少于 12 小时)、传染病、介入神经放射学、介入放射学、肿瘤内科、精神障碍套餐、新生儿护理套餐、神经外科、妇产科、眼科学、眼科学、口腔颌面外科、器官和组织移植、耳鼻喉科、儿童癌症、儿童外科、整形和重建外科、多发性创伤、放射肿瘤学、外科肿瘤学、治疗程序牙科手术、泌尿外科、泌尿外科、骨科、医学胃肠病学、儿科、心脏病学、普通内科、神经病学、肾脏病学、普通外科
原发性膜性肾病 ( primary membranous nephro- pathy , PMN ) 是全球成人肾病综合征常见的病因 , 也是中国原发性肾小球疾病中发病率第二 、 增长 最快的疾病 [ 1 ] 。大多数 PMN 患者有典型的临床表 现 , 包括大量蛋白尿 、 低蛋白血症 、 水肿和高脂血 症等。近 30% 的 PMN 患者能够获得自发缓解 , 但 中危和高危患者 , 即大量蛋白尿 、 肾功能不稳定的 患者 , 缓解的可能性较低 [ 2 ] 。 既往研究表明 , 线粒体功能障碍在急性肾损伤 ( acute kidney injury , AKI ) 和慢性肾脏病 ( chronic kidney diseases , CKD ) 的发病机制和肾脏修复中发 挥关键作用 [ 3 - 4 ] 。线粒体功能与线粒体 DNA ( mito- chondrial DNA , mtDNA ) 的完整性密切相关 , 当线 粒体受损时 , mtDNA 会从线粒体基质释放到细胞 质或细胞外 , 进而激活氧化应激反应 , 并作为炎症 介质激活自然免疫炎症反应 [ 5 ] 。目前多项研究表 明 , 尿 mtDNA 是各种肾脏疾病中线粒体损伤的替 代标志物 [ 6 ] 。我们之前的研究表明 , mtDNA 在尿液 和肾脏组织中容易被检测到 , 其拷贝数与糖尿病肾 脏疾病的肾功能下降和肾脏病理结构改变有关 [ 7 ] 。 另一项研究指出 , 尿液中 mtDNA 与肾功能下降速 度有关 , 并能预测非糖尿病肾脏疾病患者血肌酐翻 倍或需要进行透析治疗的风险 [ 8 ] 。然而 , 尿 mtD- NA 在 PMN 患者中的改变及其对预后的预测作用 仍不明确。本研究旨在探讨尿 mtDNA 与 PMN 患
* 加拿大多伦多大学卫生政策、管理与评估研究所 † 加拿大安大略省桑德贝北安大略医学院 ‡ 世界银行,美国华盛顿特区 § 加拿大多伦多圣米迦勒医院李嘉诚知识研究所应用健康研究中心 (AHRC) ¶ 加拿大安大略省伦敦西部大学骨与关节研究所 ** 加拿大多伦多大学医学系肾脏病分部 †† 加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学医学系血液学与血栓栓塞症分部 ‡‡ 加拿大汉密尔顿汉密尔顿健康科学研究所 §§ 加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学血栓与动脉粥样硬化研究所