近年来,随着ICIs的广泛应用,其免疫相关不良事件(irAE)也逐年增多,本文报道1例肾癌患者使用替雷利珠单抗治疗后出现ICI相关暴发性心肌炎及严重肌炎的病例,我们在早期诊断的基础上,应用体外膜肺氧合(ECMO)技术纠正休克、维持循环,积极应用激素冲击疗法辅以免疫球蛋白及血浆置换,患者心脏功能逐渐好转,经过后期长达3个月的支持治疗及康复训练,患者肌力恢复并好转出院。本文旨在为临床医生如何识别、诊断和处理irAEs提供参考。
摘要 背部轴肌或称背轴肌是覆盖脊髓和椎骨以及活动脊椎动物躯干的基本结构。迄今为止,形成背轴肌节的形态发生过程的潜在机制尚不清楚。为了解决这个问题,我们使用了青鳉 zic1/zic4 增强子突变体双臀鳍 ( Da ),它表现出腹侧化的背部躯干结构,导致背轴肌节形态受损和神经管覆盖不完全。在野生型中,背部皮肌节 (DM) 细胞在体节发生后降低其增殖活性。随后,一部分未分化为肌节群的 DM 细胞开始形成独特的大突起,向背部延伸以引导背轴肌节向背部运动。相反,在 Da 中,DM 细胞保持高增殖活性并主要形成小突起。通过结合 RNA 和 ChIP 测序分析,我们揭示了 Zic1 的直接靶标,这些靶标在背部体节中特异性表达,并参与发育的各个方面,例如细胞迁移、细胞外基质组织和细胞间通讯。其中,我们确定 wnt11 是调节 DM 细胞增殖和前伸活动的关键因子。我们提出,背侧肌节的背部延伸由非成肌性 DM 细胞亚群引导,并且 wnt11 使 DM 细胞能够驱动背侧肌节覆盖神经管。
摘要 — 由于器件尺寸不断缩小,标准单元变得越来越小,而电源线占据了可用空间的很大一部分。埋入式电源线 (BPR) 和背面电源 (BSP) 越来越受到关注,因为它们能够将标准单元高度从传统正面电源线 (FS-PR) 中的 6 轨分别降低到 5 轨和 4 轨。在本文中,我们从功率、性能和面积 (PPA) 的角度对器件、标准单元和全芯片设计级别的电源线拓扑进行了全面的比较。我们的实验表明,BPR 和 BSP 的纳米片宽度缩放分别使器件栅极电容降低了 26% 和 40%,从而在标准单元级分别将内部功率提高了 33% 和 40% 以上,在全芯片级分别将总功率下降了 24% 和 30% 以上。此外,与 FSPR 相比,BPR 可将布局缩小 7%,而 BSP 甚至可以再缩小 17%。这项研究还证明了 BPR 和 BSP 拓扑中背面供电网络 (BS-PDN) 在 IR 压降方面的优势。
新加坡的大自然17:e2024093出版日期:2024年9月30日doi:10.26107/nis-2024-0093©新加坡大学新加坡大学生物多样性记录记录:在奶牛场斑点的基尔巴克(Keelback)作者),bryan_lim@nparks.gov.sg推荐引用。Alphonso LR&Lim B(2024)生物多样性记录:奶牛场自然公园的斑点龙骨背。新加坡的自然,17:e2024093。doi:10.26107/nis-2024-0093主题:斑点龙骨背,Xenochrophis maculatus(Reptilia:squamata:squamata:colubridae:natricinae)。主题:Kelvin K. P. Lim。位置,日期和时间:新加坡岛,武吉塔马,奶牛场自然公园; 2024年6月27日;大约在1747年左右。栖息地:次生森林。观察者:Leroy Rocky Alphonso。观察:一个例子,估计在总长度上为50厘米,在柏油路路中间一动不动。在2 m以内接近时,蛇在夸张的S形运动中迅速从观察者移动到排水沟(图。1)。到达排水管旁边的叶子时,它暂时暂停并抬起头(图。2)在滑入排水口之前。
日期 /天B.Tech II(化学组)B.Tech II(物理组)B.Tech II(Bio-Tech Group)< / div>
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肌炎是所谓的“自身免疫”疾病:免疫系统(负责保护身体免受细菌、病毒等外部攻击)失调并攻击身体成分。 ▪ 不同类型的肌炎的分类是基于症状、免疫学特征(自身抗体类型)和显微镜下肌肉组织的外观(组织学标准)确定的。它逐年变化,并继续存在争议。到目前为止,仍然作为国际参考的分类区分了 5 种主要类型的肌炎: - 皮肌炎 (DM), - 包涵体肌炎 (IBM), - 免疫介导的坏死性肌病, - 重叠性肌炎, - 多发性肌炎 (PM),一种现在被认为是罕见的疾病,某些专家对其存在提出质疑,他们认为过去被诊断为多发性肌炎的人实际上患有另一种形式的炎症性肌病(抗合成酶综合征、免疫介导的坏死性肌病等)。 Leclair V 等人。风湿病学评论。2021 年 11 月