数据截止日期:2024年7月1日。*LBCL患者必须接受抗CD20 MAB和含蒽环类药物的化学疗法方案,并且失败或没有资格接受高剂量的化学疗法和ASCT; INHL患者必须接受抗CD20 MAB和烷基化剂。†环磷酰胺300 mg/m 2和氟达拉滨30 mg/m 2。AE,不利事件; ASCT,自体干细胞移植; INHL,懒惰的非霍奇金淋巴瘤; LBCL,大B细胞淋巴瘤; LDC,淋巴结障碍化疗; mAb,单克隆抗体。
在1988年第一次UCB移植,将UCB的使用作为造血干细胞(HSC)的替代来源,用于骨髓重建。2与骨髓和动员外周血HSC进行移植相比,脐带血提供了几种好处,包括易于可用性,对捐助者的危险较小,人类白细胞抗原(HLA)匹配标准的降低,以及较低的移植物伴随宿主疾病的风险。3然而,单个脐带血单位的数量和质量不足导致植入率延迟。不同的因素会影响脐带血干细胞的质量和生存能力,影响了UCB干细胞转移的效率。4胎儿窘迫是影响脐带血中CD34 +细胞量化的一个因素。对此事的研究非常有限。这项研究将使我们能够确定胎儿苦恼是否可能影响脐带干细胞的生存力和数量,并有助于我们了解产妇和胎儿因素,从而影响脐带干细胞的数量和存活率。它也可以帮助我们提高我们的知识,以提高儿童和成人中UCB干细胞移植的有效性。
引用本文:引用本文:choo,Sheryl; de Vrijer,芭芭拉;蒂莫西·R·雷纳特(Regnault);布朗,希拉里·K;斯特特,拉里;和布莱恩(Bryan)的理查森(Richardson),“母体糖尿病对胎盘体重比和脐带氧的影响,对胎儿 - 定位性发育的影响”(2023年)。妇产科出版物。126。https://ir.lib.uwo.ca/obsgynpub/126
摘要:在临床实践中,骨髓(MO)经常用于造血干细胞移植(TCTH),其在人类中的使用始于1957年。供体的稀缺性和该方法的局限性强调了对治疗性替代方案的需求,例如脐带和胎盘绳(SCUP)的血液(SCUP),事实证明这是血液学祖细胞的宝贵来源。白血病的特征是恶性细胞在骨髓中的积累,儿童中最常见的急性淋巴细胞白血病。初始治疗是化学疗法,可能包括高风险病例中的TCTH。TCHTH,尤其是在SCUP的情况下,具有较低的移植疾病风险与宿主的优势。本研究旨在对LLA患者使用SCUP进行书目审查。使用PubMed,Scielo和Google Academic等数据库进行了文献综述。评论意味着SCUP脱颖而出,因为它们不需要人类白细胞(HLA)抗原的完全兼容,这有助于其在移植中的使用。他们很年轻,不暴露于致病剂,导致移植后并发症和拒绝的风险较低。但是,收集的细胞量可能受到限制,限制了对体重低于50 kg的个体的捐赠。研究表明,与骨髓相比,SCUP可以导致更好的存活率,尤其是在没有兼容供体的患者中。尽管有相关的风险,但SCUP还是可行且负担得起的替代方案。研究继续研究SCUP与其他类型的移植相关的有效性,并有希望的结果,尤其是在儿童和年轻人中。考虑到每个患者的特征并与医疗团队进行讨论,因此必须个性化治疗的选择是个性化的。关键字:干细胞;绳索;急性淋巴细胞白血病;同种异体移植。
参考文献 Panniculectomy ACG:A-0498 (AC) Milliman 护理指南第 27 版。上次更新:2023 年 9 月 21 日。Sachs D. Miguel B. Campos S. Murray J. Panniculectomy。美国国家医学图书馆。上次更新时间:2023 年 7 月 18 日。美容与重建外科。LCD ID 33428。CMS。适用于 2021 年 7 月 29 日或之后提供的服务。肥胖和大量减肥患者皮肤冗余手术治疗实践参数。美国整形外科医师协会。经 ASPS 执行委员会批准:2017 年 6 月。Kantar RS。Rifkin WJ。Wilson SC。等人。腹部 Panniculectomy:确定糖尿病对并发症和不良事件风险因素的影响。整形重建外科。2018 年 10 月; 143(4): 462e-471e。Kuruoglu D. Salinas CA。Tran NV。等。腹部全层切除术:对 10 年内 238 名连续患者的结果分析。整形重建外科全球公开赛。2021 年 11 月;9(11): e3995。利用管理标准的制定还可能涉及对其他州医疗补助计划、其他付款人政策的研究、专家咨询和医疗补助临床咨询委员会 (CAC) 的审查。除非这些来源明确发布且适用于相关标准,否则不得单独引用这些来源。
Youssef Kousa博士,MS,DO,博士学生和新生儿神经科医生,Zickler Family家族产前儿科研究所和神经病学部,儿童国家医学中心,华盛顿特区,美国神经病学和助理教授,神经病学助理教授,儿科学和基因组学和基因组学医学,乔治华盛顿大学
Immunodeficiences Adenosine deaminase deficiency Ataxia telangiectasia Chronic granulomatous disease Complete IFN- γ Receptor 2 Deficiency DiGeorge syndrome IKK gamma deficiency Immune dysregulation polyendocrineopathy Leukocyte adhesion deficiency LRBA deficiency Myelokathexis X-linked immunodeficiency Omenn's syndrome Reticular dysplasia严重的联合免疫缺陷(SCID)胸腺发育不全Wiskott-Aldrich综合征X连接的Agammagloblobloblinemia X连接的淋巴增生性疾病X连锁粘脂性粘脂性粘液脂质变性,II型
Immunodeficiences Adenosine deaminase deficiency Ataxia telangiectasia Chronic granulomatous disease Complete IFN- γ Receptor 2 Deficiency DiGeorge syndrome IKK gamma deficiency Immune dysregulation polyendocrineopathy Leukocyte adhesion deficiency LRBA deficiency Myelokathexis X-linked immunodeficiency Omenn's syndrome Reticular dysplasia严重的联合免疫缺陷(SCID)胸腺发育不全Wiskott-Aldrich综合征X连接的Agammagloblobloblinemia X连接的淋巴增生性疾病X连锁粘脂性粘脂性粘液脂质变性,II型
近年来,Stem-Cell疗法已成为一个有前途且高级的研究主题。治疗方法的发展产生了巨大的期望。使用干细胞的广泛可能性使这种尖端疗法成为现代医学的转折点,并为无法治愈的疾病提供希望1。脐带血是生物学材料,在出生和切割脐带后仍保留在脐带和胎盘中。它是具有高增殖潜力的干细胞的宝贵来源。尽管在许多国家,直到最近,它被视为医疗废物,并与胎盘和脐带一起处置,但现在经常收集它以隔离干细胞以存放并随后使用。脐带血是造血干细胞的丰富来源,可以像骨髓细胞一样被移植以重建造血和免疫系统。它们显示出比从成年供体获得的干细胞2。干细胞是人体中非专科细胞,其优势之一是它们无限期地自我更新的能力,从而保持体内恒定的细胞群体水平。这些细胞还可以分化为专业的祖细胞类型。由于这一过程,他们采用了执行专业功能所必需的形态和生化特性。从未分化状态到完全分化状态的过渡是逐渐的1。在1988年进行第一次移植后,脐带血已成为造血干细胞的标准来源3,4。与它们的分化能力有关,可以将干细胞分为以下组:1)整数细胞,该细胞源自胚泡,并具有分化为任何细胞类型的能力; 2)多能细胞,可以发展成除生殖细胞以外的任何细胞; 3)一项单位,包括仅分化为一种细胞类型的前体细胞)。关于起源,有三种类型的干细胞,即胚胎干细胞(全能或多能),在成人生物体的器官(多能或独立性)的器官中发现的体细胞,以及来自脐带血的干细胞2。在2006年,欧洲骨髓移植组从脐带血液中等同于骨髓骨髓和造血干细胞,从骨髓和rhu-g-csf动员后的外周血等同。自那时以来,无论其来源4,使用造血干细胞用于移植目的的适应症一直保持不变。本社论强调了脐带血库的重要性,并强调了知识在决策中的关键作用。对脐带血液库的信息良好的妇女可以更好地做出与自己的需求和家庭的需求相符的明智选择。通过强调教育和意识的重要性,这部社论旨在使妇女充满信心和清晰地驾驶脐带血液库的复杂性。