脑水肿本身不是一种疾病。它是一种临床病理状态,特征是脑水含量增加(高于正常脑水含量约 80%)。它通常是对脑损伤的反应,常见于各种神经和非神经疾病。脑水肿会增加脑容量。由于大脑被限制在坚硬的颅骨内,脑水含量增加最终会导致颅内压 (ICP) 升高。颅内压升高会降低脑灌注压,导致脑缺血。此外,脑水肿可能因相关的占位效应而导致脑疝。脑水肿的治疗对神经外科医生和神经麻醉师来说都是一个巨大的挑战,因为目前的治疗方式主要是对症治疗。治疗范围从一般措施到渗透疗法、巴比妥类药物昏迷、类固醇和减压开颅术。尽管针对水肿的治疗方法是专门设计的,但它们或多或少仍然是实验模型。
在经历了盖伦畸形静脉的介入后,一个4岁男孩在快速神经系统恶化后被录取。术后立即经历了意识逐渐改变。尽管纳洛酮对辛坦基拮抗,但格拉斯哥昏迷量表(GCS)得分仍保持在6至8之间。MRI在轴向T2加权的两个小脑半球中都有一个高强度信号(图1)MRI和扩散限制主要在小脑半球和脑干的参与中,并且与轴向喷发型在轴向毒性相处一致,与轴向毒性喷发在轴向上的差异(图2)一致(图2)。
抽象背景我们确定对脑副血流的全面评估是否与通过血栓切除术成功治疗的患者的缺血性病变水肿生长有关。方法,这是一项多中心回顾性研究,对进行大型血管阻塞的血栓切除术治疗的缺血性中风患者。侧支状态是使用脑副外侧级联(CCC)模型确定的,该模型包括三个组成部分:在CT血管造影和组织级别的侧外(降压较低的侧外)(降压强度强度率)上的CT血管造影和静脉流出特征(皮质静脉不透明评分)在CT Perfision上。定量缺血性病变净水吸收(NWU)用于确定入院和随访的非对比度头CT(ΔNWU)之间的水肿生长。定义了三组:CCC+(良好的皮拉侧支,组织水平的侧支和静脉流出),CCC-(较差的毛皮侧支,组织水平的侧支和静脉流出)和CCCMIX(其余患者)。主要结果是缺血性病变水肿生长(ΔNWU)。多变量回归模型用于评估主要和次要结果。结果包括538例患者。157例患者患有CCC+,274例CCCMIX患者和107例CCC-概况。多变量回归分析表明,与CCC+谱的患者CCC-(β1.99,95%CI 0.68至3.30,p = 0.003)和CCC混合(β1.65,95%CI 0.75至2.56至2.56,p <0.001)的剖面与较大的缺血性LESCHEMIC LESCEMEMION EDEMA疗法相关(ΔNewu)差异(ΔNewu)。ΔNWU(OR 0.74,95%CI 0.68至0.8,p <0.001)和CCC+(OR 13.39,95%CI 4.88至36.76,p <0.001)与功能独立性独立相关。结论使用CCC模型对脑抵押品进行全面评估与通过血管内血管血栓切除术成功治疗的急性中风患者的水肿生长和功能独立性密切相关。
摘要引言:脑水肿是脑肿瘤切除术后最常见的并发症,尤其对于高级别胶质瘤患者。但基于SVV的目标导向液体治疗(GDFT)对术后脑水肿及预后的影响仍不明确。方法与分析:本研究为前瞻性、随机、双盲、平行对照试验,旨在观察与传统液体治疗相比,基于每搏输出量变异度(SVV)的目标导向液体治疗是否能改善幕上高级别胶质瘤患者术后脑水肿。术中当SVV大于15%且持续超过5分钟时,给予患者3 ml/kg羟乙基淀粉溶液。主要观察结果是术后24小时内头颅CT上的脑水肿体积。伦理与传播:本试验已在 ClinicalTrials.gov 注册(NCT03323580),并获得首都医科大学附属北京天坛医院伦理委员会批准(参考编号:KY2017-067-02)。研究结果将在同行评审期刊上传播,并在与主题领域相关的国家或国际会议上发表。试验注册:ClinicalTrials.gov NCT03323580(首次发布:2017 年 10 月 27 日;最后更新发布:2022 年 2 月 11 日)。
预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此版本的版权所有者于 2021 年 2 月 8 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.02.05.429877 doi:bioRxiv 预印本
脑膜瘤是最常见的良性颅内病变。它们来自蛛网膜帽细胞,并在外部位置。总切除术是选择的治疗方法。技术方面(例如存在围膜水肿的存在)使切除程序变得困难,并且与术后结果有关。水肿与位置和单独的大小无关。它实际上构成了肿瘤和邻近脑实质界面的现象,也取决于血管增殖因子的分泌。随之而来的是,我们介绍了在过去的18个月内在我们的三级神经外科中心,关于57例手术的患者。在我们的发现中,我们涉及肿瘤位置和组织学类型。根据Simpson的尺度描述了切除等级,并在T2-WI和FLAIR序列上评估了蛛网膜平面。此外,我们基于水肿指数(p <0.008),蛛网平面的存在(p <0.0001)和切除程度(p <0.003),还建立了利用修改后的Rankin量表的神经系统结果的统计相关性。我们主张外科医生应彻底检查术前放射学工具,并安全地计划从蛛网膜裂口开始的灭绝策略。
1 鲁汶天主教大学发育与再生系子宫内膜、子宫内膜异位症和生殖医学实验室 2 比利时鲁汶天主教大学脑与疾病研究中心 VIB-鲁汶离子通道研究实验室和鲁汶天主教大学分子医学系
摘要 本文介绍了一种基于微波的方法,旨在非侵入性地测量人脑中的水,特别是脑脊液 (CSF) 动态。微波测量技术在工业应用中广为人知。最近,微波技术也引起了生物医学应用的兴趣。这是首次提出将其用于测量脑水,特别是 CSF。为了验证该技术对感知人类头骨内 CSF 和水量的动态变化的灵敏度,我们构建了两个不同的头部模型。它们由多层头部模型组成,包括一个真实的人类头骨,模仿人类头部的电磁特性。此外,使用平面层模型和半球层模型的电磁模拟来评估 CSF 的变化。此外,使用 2D 功率流表示来评估头部模型内的传播和功率流。选择反射传感器原理是因为它简单且能够测量相对较厚的样品。重要的是,反射传感器仅需要单端口测量,这使得它非常适合体内脑监测。此外,测量装置不需要将传感器连接到头部,因此无需接触头部即可进行测量。我们的实验研究以及模拟结果证明了通过微波非侵入性地感知大脑中脑脊液体积的微小动态变化的可能性,特别是在蛛网膜下腔中。
斑马鱼全脑水流感知映射 1 2 缩写标题:斑马鱼全脑水流感知映射 3 4 Gilles Vanwalleghem 1*、Kevin Schuster 2、Michael A. Taylor 3、Itia A. Favre-Bulle 1、4 和 5 Ethan K. Scott 1* 6 7 1 昆士兰脑研究所 8 昆士兰大学 9 昆士兰州圣卢西亚 4072 10 澳大利亚 11 12 2 生物医学科学学院 13 昆士兰大学 14 昆士兰州圣卢西亚 4072 15 澳大利亚 16 17 3 澳大利亚生物工程和纳米技术研究所 18 昆士兰大学 19 昆士兰州圣卢西亚 4072 20 澳大利亚 21 22 4 数学和物理学院 23 昆士兰大学 24圣卢西亚,昆士兰州 4072 25 澳大利亚 26 27 28 * 通讯作者:g.vanwalleghem@uq.edu.au 和 ethan.scott@uq.edu.au 29 30 23 页数 31 32 7 图表 33 4 表格 34 5 多媒体 35 0 3D 模型 36 37 摘要中 250 字 引言中 627 字 39 讨论中 1499 字 40 41 作者声明不存在竞争性经济利益。 42 43 致谢: 44 我们感谢昆士兰大学生物资源水生动物团队对动物的照顾。 NHMRC 项目拨款(APP1066887)和三项 ARC 发现项目拨款(DP140102036、DP110103612 和 DP190103430)为 EKS 提供了支持,EMBO 长期奖学金为 GV 提供了支持;人类前沿科学计划为 MAT 提供了奖学金,澳大利亚国家制造设施(ANFF)、昆士兰州节点也提供了支持。50