肝硬化心肌病(CMC)是与肝硬化有关的心脏病,其特征是亚临床心脏功能障碍,包括舒张期和收缩症。尽管患者的静息心功能正常,但CMC在心血管应激(例如感染,手术或肝移植)的情况下表现出来。所涉及的主要机制是催眠药循环,心输出量增加和全身性血管舒张,随着时间的流逝,心脏超负荷并降低了其适当响应需求的能力。CMC流行病学表明,它影响了超过50%的晚期肝硬化患者,尤其是患有门户高血压和腹水的患者。诸如糖尿病和高血压等合并症之类的因素也会影响其患病率。诊断具有挑战性,通常由超声心动图和BNP和NT-ProBNP等生物标志物进行。高级方法,例如组织多普勒和斑点跟踪,可以识别亚临床心脏功能障碍。CMC治疗涉及心脏功能和肝硬化的谨慎管理。β受体阻滞剂和利尿剂通常使用,但由于加剧心脏功能障碍的风险,应仔细给药。肝移植可以改善CMC患者的心脏功能,但是在这些情况下,移植后死亡率仍然很高。研究进步包括开发细胞和基因疗法,这些细胞和基因疗法的发展是恢复心脏功能的,以及新的生物标志物来监测疾病进展。cmc是一种未经诊断的疾病,其早期识别对于改善临床结果至关重要,尤其是在患者肝移植的患者中。关键词:心肌病,肝肝硬化,心室功能障碍,超声心动图,肝移植
CD20抗原是一种跨膜蛋白,以前被描述为存在于广泛的正常和肿瘤B细胞上的PAN-B细胞标记。还发现了一小部分CD3+ T细胞表达CD20,这是Hultin等人首次报道的。在健康的外周血中(1)。Algino等。急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)(2)患者的T细胞识别CD20(2)。 后一个报告显示,在某些偶尔的T细胞肿瘤病例中,CD20在T细胞上以异常现象出现(3,4)。 在类风湿关节炎患者中也可以看到T细胞上的 CD20,但发现这被认为是流动细胞仪(FCM)的伪像(5)。 Schuh等。 (6)在胸腺,骨髓和继发性淋巴器官中描述了它们,并且在多发性硬化症患者中也发现了它们在脑脊液中发现它们。 de Bruyn等。 (7)将它们描述为腹膜腹水流体中的TC1效应子记忆T细胞,患有卵巢癌患者。 关于CD20+ T细胞的起源,出现了以下假设。 根据假设,T细胞上的CD20分子是血液样本的离体储存的结果,该血样导致T-和B细胞之间的抗原交换(8)。 另一种方法是T细胞上的CD20表达是特定受体细胞介导的过程,称为trogococytosis或“剃须反应”。 在这种分子重组中 - 也称为“免疫突触 - ” T细胞可以从抗原呈递细胞中提取CD20,最终将其呈现在自己的表面上(7,9)。急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)(2)患者的T细胞识别CD20(2)。后一个报告显示,在某些偶尔的T细胞肿瘤病例中,CD20在T细胞上以异常现象出现(3,4)。CD20,但发现这被认为是流动细胞仪(FCM)的伪像(5)。Schuh等。(6)在胸腺,骨髓和继发性淋巴器官中描述了它们,并且在多发性硬化症患者中也发现了它们在脑脊液中发现它们。de Bruyn等。(7)将它们描述为腹膜腹水流体中的TC1效应子记忆T细胞,患有卵巢癌患者。关于CD20+ T细胞的起源,出现了以下假设。根据假设,T细胞上的CD20分子是血液样本的离体储存的结果,该血样导致T-和B细胞之间的抗原交换(8)。另一种方法是T细胞上的CD20表达是特定受体细胞介导的过程,称为trogococytosis或“剃须反应”。在这种分子重组中 - 也称为“免疫突触 - ” T细胞可以从抗原呈递细胞中提取CD20,最终将其呈现在自己的表面上(7,9)。相反,Schuh等人。(6)旨在澄清这些问题,因此在CD3+/CD19-/CD20+,CD3+/CD19-/CD20- T-Cells和CD3-/CD19+/CD20+/B细胞上进行了细胞分类实验,从健康个体的外围血液中进行了pcr,并在每个种群上都在其量度上均可在每个人群中进行量子。如所述,CD3+ CD19-CD20+细胞本身转录CD20。在我们关于血液恶性肿瘤的诊断工作期间,我们注意到骨髓增生综合征(MDS),MGUS和MM患者的CD20+ T细胞百分比升高。因此,在诊断MM样品中观察到最高比例,在某些情况下,这些细胞的比例在淋巴细胞中达到30-35%。将这些数据与对照骨髓比进行比较时,我们测量了
抽象的目的是通过与胰糖 - 像肽-1受体-1受体激动剂(GLP-1RA)或噻唑诺替二酮(TZD)(TZD)患者的肝对比葡萄糖(如胰糖 - 肽-1受体1抑制剂(SGLT-2I)的肝脏有效性(SGLT-2I)的肝脏有效性。设计这项基于人群的队列研究是使用韩国的全国医疗保健索赔数据库(2014- 2022)进行的。我们包括了启动SGLT-2I或比较药物(GLP-1RA或TZD)的MASLD(≥40岁)的人。主要结果是肝功能不全事件的综合,包括腹水,流血,肝衰竭或肝移植的食管静脉曲张。肝病死亡和全因死亡也被评估为次要结果。COX比例危害模型用于估计为95%CI的HR。1:1之后的倾向评分匹配后,我们包括了22名启动SGLT-2I和GLP-1RA(中位年龄= 57岁,男性60%)的患者,以及191 628例启动SGLT-2I和TZD的患者(中位年龄= 57岁= 57岁,男性为72%)。与GLP-1RA相比,SGLT-2I显示出类似的肝代偿事件风险(HR 0.93,95%CI 0.76至1.14)。与TZD相比,SGLT-2I显示出肝代偿事件的风险降低(HR 0.77,95%CI 0.72至0.82)。与TZD相比,次级分析的结果显示,当通过性别分层时,肝功能不全事件的风险明显降低(男性:HR 0.87(95%CI 0.80-0.94);女性:HR:HR:HR 0.62(95%CI 0.55-0.69))。在这项全国队列研究中得出的结论是,与TZD相比,SGLT-2I与MASLD患者的肝功能不全事件的风险较低有关,同时证明与GLP-1RA的有效性相似。
案例描述:一名53岁的妇女被困惑6小时。入院后,她被狼疮性脑病,血液系统损伤,心肌病和肾炎诊断出患有SLE的诊断。用高剂量甲基促甲硅酮,免疫球蛋白休克疗法和他克莫司(每天两次)的初始治疗改善了她的症状和实验室指标。然而,在肺部感染和2019年新型冠状病毒感染后,患者的病情进一步恶化。她经历了混乱和延迟的回应。血红蛋白水平和血小板计数降低,乳酸脱氢酶和肌酐水平升高,外围血块细胞的百分比约为6.5%。腹部超声检查显示大量腹水,弥漫性肝病,脾肿大和脾脏静脉曲张。增强的计算机断层扫描显示沿门静脉,肝内淋巴扩张,食管和胃静脉曲张,脾静脉静脉分流和脾肿大。患者对肝炎病毒,自身免疫性肝病抗体,谷蛋白蛋白蛋白和肿瘤标志物的阴性为阴性。因此,考虑了TMA和NCPH复杂的SLE。她接受了3天的高剂量甲基丙酮(500毫克)治疗5天,免疫球蛋白(0.4 g/kg/kg/day),然后用利妥昔单抗(500 mg)进行抑制免疫疗法,以与血浆交换(7次),低分子 - 抗差异(5000次),低分子 - 抗耐受性Heparin(5,000 dytioge utioge uso and dytioge uso and dyighter and dyte and dyto and dyto and dyto and dyto and dyto and dyto and dydy 12 h)and dydight and dy dyto and dy dy dy dy 12 h。患者的症状和实验室指标得到了改善。
淋巴细胞及其亚群,它们广泛参与免疫细胞的抗原识别,细胞粘附和信号转导,并且是一系列重要的生理和病理学过程的分子basis,例如内炎,免疫反应,肿瘤转移,肿瘤转移等[8]。CD3分子是多特异性抗体中最常用的免疫募集效应细胞位点。在多特异性抗体结构中,由TRION Research/Neovii Biotech机构开发的抗原抗原是Epcam/CD3,用于治疗恶性腹水和由Amger机构开发的Bline-tumomab靶向抗原,用于急性淋巴细胞细胞细胞细胞细胞细胞。由Transtarget/Barbara Ann Karmanos癌症研究所开发的抗CD3-ANTI-HER2激活的T细胞目前正在II期临床研究中,靶向抗原HER2/CD3期II期可用于乳腺癌。CD47分子称为整合素相关蛋白。在免疫检查点上抑制CD47可以有效防止肿瘤细胞通过巨噬细胞逃避吞噬作用[9]。目前,针对CD47/CD19和CD47/CD20的多特异性抗体的研究在杀死体内和体外杀死Tu mor方面取得了良好的结果。由CD16在人NK细胞上介导的肿瘤细胞的直接杀死过程取决于溶液受体的质量紧密结合。目前,与CD16相关的多特异性抗体药物研究是由AFFIMED Company开发的AFM-13,该公司目前正在针对CD30/ CD16的II期临床研究中。针对CD19/CD16,EGFRVIII/CD16和EGFRWT/CD16的抗体处于研发阶段。这三种抗体不仅适用于血液学肿瘤,而且还可以靶向一些固体肿瘤[10]。
纤维板层癌 (FLC) 是一种罕见但致命的癌症,主要发生在年轻人中。目前尚无已知的有效治疗方法,尽管似乎有几种有希望的治疗方法正在开发中。遗传学研究证实,几乎所有 FLC 肿瘤都具有由融合基因 (DNAJB1-PRKACA) 编码的融合蛋白标记 (DNAJB1- PRKACA);它目前被接受为 FLC 的诊断标准。几个研究小组已经建立了患者来源的异种移植 (PDX) FLC 模型,使用免疫功能低下的动物作为宿主,并使用患者组织样本(肿瘤或腹水)作为 PDX 衍生类器官的主要来源。这些 FLC 类器官由 FLC 上皮、内皮祖细胞和星状细胞组成。CRISPR/Cas9 被用作基因编辑技术来修改成熟肝细胞以获得表达融合基因和/或与 FLC 相关的其他突变基因的离体 FLC 样细胞。尽管这些模型模拟了部分但不是全部 FLC 特征,但使用这些模型进行药物筛选在确定临床上有用的治疗方法方面已被证明无效。将 FLC 与正常成熟的内胚层细胞谱系进行比较的遗传研究表明,FLC 并非与肝细胞共享遗传特征,而是与胆管树干细胞 (BTSC) 亚群共享遗传特征,这些肝/胰腺干细胞/祖细胞始终存在于胆管树中的胆管周围腺体 (PBG) 中,是肝脏和胰腺形成和出生后再生的干细胞来源。因此,预计 BTSC 模型(而不是肝细胞模型)可能更有用。在这篇综述中,我们总结了各种 FLC 模型的现状及其特点、应用和局限性。它们提供了了解这种致命疾病的原因和特征的机会,并且可以从中确定有效的治疗方法。
这两种类型发生在同一位置,可能与相同的症状有关,并且在体格检查时通常具有相似的外观。但是,它们可以通过微观检查很容易区分。许多NHL亚型看起来相似,但是它们在功能上截然不同,并且对具有不同治疗概率的不同疗法有反应。hl亚型在显微镜上是不同的,并且键入基于显微镜差异和疾病程度。非霍奇金淋巴瘤非霍奇金的淋巴瘤是淋巴组织的癌,其中包括免疫系统的淋巴结,脾和其他器官。有许多不同类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL),因此对其进行分类可能会令人困惑(即使对于医生来说)。已经使用了几种不同的系统,但最新的系统是世界卫生组织(WHO)分类。WHO系统基于:•淋巴细胞的类型淋巴瘤开始于•显微镜下淋巴瘤如何看待•淋巴瘤细胞的染色体特征•癌细胞表面上存在某些蛋白质的癌细胞,S。&Shaikh,H。2020。“非霍奇金淋巴瘤(NHL)是源自B细胞前体,成熟B细胞,T细胞前体和成熟T细胞的淋巴组织的肿瘤。非霍奇金淋巴瘤包括各种亚型,每个亚型具有不同的流行病学,病因,免疫表型,遗传,临床特征和对治疗的反应。可以根据疾病的预后将其分为两组,“懒惰”和“侵略性”。最常见的成熟B细胞肿瘤是卵泡淋巴瘤,伯基特淋巴瘤,弥漫性大B细胞淋巴瘤,地幔细胞淋巴瘤,边缘区淋巴瘤,原发性CNS淋巴瘤。最常见的成熟T细胞淋巴瘤是成年T细胞淋巴瘤,真菌病真菌。NHL的治疗方法差异很大,具体取决于肿瘤阶段,淋巴瘤的类型和各种患者因素(例如症状,年龄,表现状态)。这些肿瘤的自然病史显示出显着变化。酸不变的淋巴瘤有多年的打蜡和淋巴结肿大的淋巴结肿大,而侵袭性淋巴瘤具有特定的B症状,例如体重减轻,汗水,发烧,发烧并可能在几周内导致死亡,如果没有治疗。淋巴瘤通常具有懒惰的表现,包括卵泡淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和脾脏边缘区淋巴瘤。侵袭性淋巴瘤包括弥漫性大B细胞淋巴瘤,伯基特淋巴瘤,前体B和T细胞淋巴细胞白血病/淋巴瘤,以及成人T细胞白血病/淋巴瘤以及某些其他外周外周围T细胞淋巴瘤。最多三分之二的患者患有周围淋巴结肿大。皮疹上的皮疹,对昆虫叮咬,普遍疲劳,瘙痒,不适,未知来源的发烧,腹水和积液的高敏反应增加是不太常见的特征。在其疾病过程中,大约一半的患者患有外疾病外疾病(继发性外疾病),而10%至35%的患者在诊断时患有原发性淋巴瘤。原发性胃肠道(GI)淋巴瘤可能出现恶心和呕吐,
INDICATION FOR USE: TheraSphere is indicated for use as selective internal radiation therapy (SIRT) for local tumor control of solitary tumors (1-8 cm in diameter), in patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC), Child- Pugh Score A cirrhosis, well-compensated liver function, no macrovascular invasion, and good performance status.禁忌症:在患者中偶然存在:其TC-99M大型大型白蛋白(MAA)肝动脉灌注闪闪发光显示出对胃肠道的任何沉积,可能无法通过血管造影技术来纠正血管造影技术•与Lungs的流血相比,该血管造影技术不得超过16. 1 16. 5(16)。 Y-90到肺。辐射肺炎。•肝动脉导管插入术是禁忌的,例如具有血管异常或出血性临床的患者•肺动脉不足(通常由<60 mmHg的动脉氧气压力(PA,O2)定义为<60 mmHg或氧气的氧气饱和度(SA,O2)或严重<90%),包括<90%),包括<90%dysfun divery,npefun dive <90%dysf。在临床上明显的腹水或用利尿剂治疗腹水•门静脉静脉血栓形成(PVT)4型参与以及缺乏TC-99M MAA沉积在TC-99M MAA成像上看到的PVT,并具有> 70%的肿瘤更换的肿瘤•具有较差的整体状态(E.G. E.G.,E.G. E.G.,E.G. E.G.,E.G. E.G. E.G.,> 70%)局部辐射处理。•怀孕的人。在接受患者治疗之前,请勿打开剂量的小瓶丙烯酸屏蔽。PI-992004-AA。WARNINGS: The following pre-treatment, high-risk factors (disease characteristics) have been associated with serious adverse events deemed possibly related to use of the device: infiltrative tumor type • tumor nodules too numerous to count • AST or ALT > 5 times ULN • bilirubin > 2 mg/dL • tumor volume > 50% combined with albumin < 3 g/dL.除了辐射测量所需的要求外,除了在患者治疗之前和患者治疗之前和期间,将therasphere剂量的小瓶直立并保存在其铅锅中。治疗后,废物需要谨慎,以防止由于残留的玻璃微球引起的污染和β屏蔽。预防措施:一般预防措施:如在任何动脉内手术中,应采用无菌技术,并应注意确保最少的患者麻醉暴露于治疗目标。•在确定通过导管注入的流体类型和体积时,应考虑患者合并症,以避免电解质失衡,液体移位和高血糖。•重要的是要避免任何可能导致动脉痉挛的侵袭性动脉手术,从而损害了液球分布到灌注肝目标体积中,这可能导致毒液的服用不足或非靶标沉积。肝功能受损患者的预防措施:遗留研究的疗效或安全性数据可用于支持该设备在儿童PUGH评分B或C cirrhosis患者中使用该设备。脆弱患者的预防措施:无法支持在儿童或乳房喂养妇女中使用该设备的有效性或安全性数据。如果考虑火化,则需要披露治疗。内分泌破坏,致癌性,诱变性,对繁殖的毒性:理想情况下应在月经开始后的前几(约10天(约10天)中,应在生育能力的女性中使用这种放射性装置。辐射安全:放射性产品仅由医疗保健专业人员使用,这些专业人员通过特定的培训和处理放射性核素的特定培训资格,并且经过适当的政府机构批准了被授权使用放射性核素使用的经验和培训。•与使用任何放射性材料一样,请确保对患者的最小辐射暴露于治疗目标,并最大程度地减少与患者接触的工人和其他人接触的辐射。释放和治疗后预防措施:治疗后患者护理:使用通用预防措施进行体液接触。跟踪Y-90可以在血液和尿液中检测到;戴手套并作为正常体液处置。辐射场在距患者腹部3 ft(1 m)下的辐射场小于1 mREM/h(10 µSV/h)。不需要患者的补充屏蔽和隔离来维持低于调节限制的其他人。•发布说明:患者应遵循良好的卫生(例如,适当的洗手)。护理人员,家庭和其他人不需要限制患者接触;但是,他们可以通过避免在治疗后第一周内避免在患者腹部1英尺(0.3 m)内延长时间(> 12个小时)的时间来最大程度地减少其辐射暴露。临床副作用通常发生在治疗后的前4至6周内。应告知患者在安全筛查时可能会发现从患者发出的辐射(例如国际旅行)。•在管理后的特殊预防措施:如果患者需要在治疗的前2周内就其胸部或腹部的任何部分住院,手术,医疗评估或治疗,则患者应告知医院并治疗Y-90 Theransphere植入的医生。医生应咨询其辐射安全人员,以处理和处置肝组织。•特殊的肝组织处理:治疗后手术,外植体或移植可能需要特殊的肝组织处理,因为玻璃微球保持永久植入肝组织。潜在的不良事件:使用该产品会导致肿瘤组织和正常肝组织的照射。结果,肝功能受损的患者可能会面临肝功能障碍的风险更大,因此可能会出现并发症。与给药程序本身有关的并发症可能包括:过敏反应:包括血管解剖在内的动脉损伤•抽吸肺炎•现场瘀伤/出血/血肿•便秘/腹部膨胀•疲劳•冲洗•感染•感染•恶心•自在•神经损害。注意:联邦(美国)法律将该设备限制在医师或根据医师的命令中出售。注意:肝脏的剂量不超过150 Gy。基于临床试验数据,文献综述和市场监测后,可能与Y-90微球治疗相关的不良事件(包括therasphere)可能包括以下因素:急性或慢性功能•慢性•厌食症•焦虑症•腹膜•胆管•炎症•炎症•chrolious•ch iliious•ch ilious•chlose•ch ilious•chliious) •死亡•脱水•腹泻•头晕•呼吸困难•水肿(任何位置)•电解质异常•升高的bun /肌酐 /肌酐升高•秋天•疲劳•疲劳•发烧•胃肠道出血 /出血•胃肠道或胃肠道溃疡•催眠•hypatic helpatic heppatic hexpatic•Hexpate•hexpate•hexpate•hexpate•hexcoptry•hexpate•hexcoremation•hepcornal prosental•Hicccorenal prosental inccorenlopenal•Hiccorcorenal prosental inccorenlopenal inccorenal prosental• (any location) • Liver failure, acute or chronic • Lymphopenia • Malaise • Mood alteration • Muscle weakness • Nausea • Neutropenia • Pain (any location) • Pancreatitis • Platelet count abnormalities • Pleural effusion • Portal hypertension • Pre-existing chronic liver disease decompensation • Pulmonary edema • Pulmonary fibrosis • Radiation hepatitis • Radiation induced disease,急性•无线电栓塞诱导的肝病(Reild)•败血症•室外心律不齐•血栓形成(动脉或静脉)•肿瘤炎症(包括肿瘤水肿)•肿瘤 - 溶解综合征•呕吐•呕吐•体重减轻。
2019/2020 2020/2021 2021/2022 2022/2023 2023/2024 费用项目及说明 支出服务 支出服务 支出服务 支出服务 支出服务 10 - 肌肉注射 $2,561,258 221,616 $2,055,125 177,151 $1,756,244 123,114 $1,460,012 98,198 $472,938 28,184 11 - 静脉注射 $22,876 1,756 $21,885 1,661 $27,451 1,924 $29,697 1,988 $27,233 1,631 12 - 注射,静脉穿刺 $167,783 26,834 $127,662 20,371 $161,452 25,978 $178,356 27,621 $91,058 13,147 13 - 动脉内注射 $951 57 $4,078 246 $3,990 241 $2,700 157 $703 38 14 - 关节内注射 - 髋关节 $43,617 1,639 $46,464 1,782 $51,836 1,953 $46,921 1,922 $38,879 1,475 15 - 关节内注射 - 所有其他关节 $677,706 38,834 $597,842 34,252 $685,476 39,080 $693,493 38,770 $446,704 24,462 16 - 鞘内注射 $1,278 39 $4,987 179 $7,244 218 $3,479 156 $1,965 87 17 - 插入中心静脉压力导管 $4,377 197 $4,860 212 $5,248 227 $5,462 227 $6,412 268 18 - 输血、自体腹水输注 $422 9 $444 9 $694 14 $366 7 $293 8 19 - 红细胞增多症静脉切开术或静脉穿刺术 $11,774 345 $10,946 333 $18,411 547 $18,764 544 $17,391 470 20 - 院外输血 $129 2 $203 3 $197 3 $207 3 $495 7 21 - 院内输血 $42 1 $176 4 $193 5 $208 5 $190 5 22 - 血清输血 $25 1 $100 4 $730 27 $247 9 $146 5 23 - 静脉解剖输血 $105 2 $177 3 $164 3 $339 6 $225 4 24 - 静脉治疗静脉解剖 $1,284 34 $933 26 $1,192 33 $1,701 44 $2,338 59 25 - 高压氧舱-PHYS 在舱内-1ST 1/2 小时 $2,946 36 $4,092 50 $818 10 $8,674 106 $5,966 72 26 - 高压氧舱-PHYS 在舱内- ADDTNL 15 分钟 $5,210 124 $3,025 72 $2,899 69 $33,742 810 $22,849 537 27 - 高压氧舱-物理舱外-1ST 1/2 小时 $194,944 3,498 $177,556 3,186 $220,245 3,952 $258,531 4,639 $267,260 4,736 28 - 高压氧舱-物理舱外-添加 15 分钟 $732,145 24,743 $673,261 22,753 $838,344 28,332 $1,014,020 34,269 $1,055,764 35,239 30 - 皮肤测试-诊断 $3,856 431 $2,043 228 $1,650 183 $2,683 282 $2,262 226 31 - 天花疫苗接种 $134 15 $35 4 $46 5 $9 1 34 - 皮下注射 $1,779,414 155,538 $1,352,995 117,856 $1,794,804 127,487 $1,495,190 101,952 $499,465 30,110 39 - 阿片类药物使用障碍的管理$21,979,521 918,473 $22,005,647 916,245 $22,327,521 924,906 $23,210,648 916,801 $23,127,844 879,889 40 - 胃管饲 $2,455 97 $2,224 91 $2,845 112 $3,243 127 $1,674 66 41 - 超声治疗 $156 18 $124 14 $240 28 $236 27 $160 18 42 - 里程 $5,049 1,760 $4,527 1,485 $7,634 2,411 $14,112 4,449 $18,732 7,662 43 - 电话抗凝治疗 $2,229,528 310,008 $1,374,394 190,522 $1,128,232 146,132 $932,721 101,911 $220,198 21,483 44 - 迷你托盘费 $2,832,164 531,639 $1,949,538 363,940 $2,873,867 533,642 $2,549,883 459,672 $1,370,250 193,616 46 - 高压氧舱 - 每小时额外收费 $458 16 $370 13 $427 15 $427 15 $288 10 50 - 眼库服务 $62,124 448 $60,460 436 $56,874 408 $61,304 434 $65,389 453 51 - 角膜组织处理 $198,724 529 $266,155 709 $269,414 714 $280,063 732 $303,434 777 62 - 领养检查 $42,365 515 $24,011 287 $20,663 248 $19,428 227 $10,335 116 64 - 收养后续审查 $646 18 $115 3 $418 11 $339 9 $224 6 65 - 心理健康调查 - 含 MHA 表格 $98,981 910 $96,689 884 $92,971 848 $101,861 902 $91,520 770 66 - 心理健康调查 - 仅限 MHA 表格 $1,917,481 40,744 $2,082,032 44,139 $2,064,178 43,620 $2,082,204 42,747 $2,129,009 42,122 67 - 精神健康调查 - 自愿治疗 $488,774 10,446 $515,761 11,001 $570,676 12,128 $575,570 11,882 $603,376 12,004 80 - 小儿麻痹症 $1,258,942 119,478 $964,698 91,074 $1,199,163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费 $1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务:非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 办公室就诊(2 - 49 岁) $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查(2-49 岁) $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访(服务时间:08:00-23:00) $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 随叫随到、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费$1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务:非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 门诊就诊 (2 - 49 岁) $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查 (2-49 岁) $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访 (服务时间在 0800-2300 之间) $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 值班、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费$1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务:非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 门诊就诊 (2 - 49 岁) $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查 (2-49 岁) $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访 (服务时间在 0800-2300 之间) $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 值班、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11