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World File Search System膝盖
含有tapentadol和carisoprodol
在第一次咨询中，患者似乎对接受治疗有些毒性和不确定。第二天早上，该患者致电该部门，对从非法市场购买的Tramadol的影响表示关注。与摄入片相关的症状是前一天晚上的症状，包括腿部弱，嘴唇的氰化物，胸痛和胸部皮疹和膝盖双侧的皮疹。建议急性住院治疗，但由于某些症状消退，患者下降了。安排了紧急任命。客观地，患者出现了阿片类药物感染，次数缓慢，言语缓慢，但呼吸正常和步态。尽管中毒，患者仍处于警觉，定向，时间，地点和个人细节。获得了有监督的尿液样品，并用12面板尿液药物测试（Ferle AP，丹麦）进行测试，包括阿片类药物，甲基甲烷，羟考酮，芬太尼，曲马多和丁丙诺啡，为阴性。在接下来的几天中，尽管明显的中毒明显，但反复进行的尿液测试还是阴性。在第五天，患者出现了戒断症状，包括肌动症，表现为阿片类药物戒断的流感样症状和强烈的渴望。发送了一个尿液样本进行扩展实验室分析（请参见下文），并且患者自愿提供了两个片剂以进行分析。尽管进行了阴性现场尿液测试，但患者还是开始使用低剂量的丁丙诺啡，因为如果未开始治疗，则认为非法片剂过量服用过量。患者在服用非法片剂时报告了严重的中毒，并在第二天服用非法片剂并明显疲劳。在两个膝盖上方延伸到the骨上方的两条膝盖上方的皮疹是紫色的，晚上是黑暗的。在开始丁丙诺啡治疗（在最初24小时内以五个步骤为0.4-2.0 mg）后，患者两次摄入非法片剂。这降低了替代医学的作用，导致副作用，例如
干细胞疗法可以帮助我的关节疼痛吗？
有限的研究报告了使用脂肪衍生的基质细胞（ADSC）和PRP注射的疼痛缓解多达一年。最近对18项研究的荟萃分析发现，当使用关节镜清创术以去除受损的组织，或者膝盖骨关节炎的变化轻度时，膝盖的MSC注射长达24个月是有效的24个月。干细胞注射有缺点吗？当前的缺点包括细胞供体部位的疼痛，成本过高和不良反应的潜力。这种不良反应包括感染，死亡和恶性肿瘤；虽然，目前尚无此类临床病例。基于当前的研究，MSC注射似乎是安全的，希望能为细胞提高其功效并降低任何潜在不良影响的高级载体。虽然干细胞疗法是一项有前途的技术，但我们仍在学习导致有症状性骨关节炎的原因和途径。我们尚未优化干细胞疗法中发现的因子，以确保只有“良好”细胞和生长因子被注入特定关节。在该技术被广泛采用并经常用于管理骨关节炎之前，需要进一步研究。如果您对治疗关节疼痛的替代方法感兴趣，请参阅我们的文章“在不手术的情况下缓解臀部和膝盖疼痛”，并与您的骨科外科医生有关最佳治疗路径的咨询。
Unicondylar-间隔效应 - 处理 - 辅助 - dissibal- ...
国家政策/指南印第安纳州无肯塔基州单核间间隔设备治疗疼痛或残疾（仅适用于肯塔基州）路易斯安那州unicondylar间隔设备，用于治疗疼痛或残疾的疼痛或残疾（仅对于路易斯安那州）（仅对于路易斯安那州）（仅对于路易斯安那州）新泽西州单孔孔间距的疼痛或痛苦的疼痛或新吉尔（New Jersey Spacer）的疼痛或新吉尔（New Jera）的疼痛手段（用于新吉尔斯的疼痛手段） Disability (for New Mexico Only) Ohio Unicondylar Spacer Devices for Treatment of Pain or Disability (for Ohio Only) Pennsylvania Unicondylar Spacer Devices for Treatment of Pain or Disability (for Pennsylvania Only) Tennessee Unicondylar Spacer Devices for Treatment of Pain or Disability (for Tennessee Only) Coverage Rationale Unicondylar Spacer devices are unproven and由于疗效的证据不足而导致的任何状况治疗膝关节疼痛或残疾无需医疗。定义单门：与膝关节的内部（内侧）或外部（外侧）（AAOS，2013年）有关。Unicondylar插入间隔物：一种专门的半球金属装置，可以手术植入膝盖的关节空间；该装置已被用作仅影响膝盖一部分的关节炎治疗（单室关节炎）（AAOS，2013年）。
脉冲射频方法的进步和疼痛调节疼痛的挑战
r e s e a r c h m a p。j p / s e i f u k u i / p u b l i s h e d _ papers / 41351951“用电刺激剂进行超声成像可用于内侧区域的慢性膝盖疼痛。< / div> < / div> < / div>JA临床报告2022 ；8：92。4）福岛等：：
机器学习，MRI骨形状和骨关节炎的重要临床结果：骨关节炎倡议的数据
抽象目标骨关节炎（OA）的结构状态不完美地使用射线照相评估进行分类。统计形状建模（SSM）是一种机器学习的形式，提供了特征3D OA骨形状的精确量化。我们旨在确定这种新型OA状态的好处，以评估临床上重要结果的风险。方法该研究使用了骨关节炎倡议队列中的4796个个体。SSM衍生的股骨形状（B得分）是从所有9433基线膝盖MRI中测量的。我们检查了B得评分，射线照相kellgren-lawence等级（KLG）与当前和未来的疼痛以及功能以及总膝盖置换（TKR）之间的关系长达8年。结果B得分可重复性支持40个离散等级。klg和B分数都与当前和未来疼痛，功能限制和TKR的风险有关；逻辑回归曲线相似。但是，每个KLG都包含广泛的B分数。例如，对于KLG3，疼痛的风险为34.4（95％CI 31.7至37.0）％，但KLG3膝盖内的B得分范围为0至6；对于B分数0，风险为17.0（16.1至17.9）％，而对于B得分为6，风险为52.1（48.8至55.4）％。对于TKR，KLG3风险为15.3（13.3至17.3）％；尽管B得分0的风险可忽略不计，但B得分6风险为35.6（31.8至39.6）％。 年龄，性别和体重指数对B评分和症状之间的关联的影响可忽略不计。 b得分预示了OA分层的逐步变化，以进行干预和改进的个性化评估，类似于骨质疏松症的T评分。对于TKR，KLG3风险为15.3（13.3至17.3）％；尽管B得分0的风险可忽略不计，但B得分6风险为35.6（31.8至39.6）％。年龄，性别和体重指数对B评分和症状之间的关联的影响可忽略不计。b得分预示了OA分层的逐步变化，以进行干预和改进的个性化评估，类似于骨质疏松症的T评分。结论B分数使用单个时间点提供与读者无关的定量，从而在整个疾病范围内具有明确的OA状态，包括预射原OA（包括记录前OA）的临床风险。
与调整后的机械比对相比
摘要 - 简介：韧带平衡对于总膝关节置换术（TKA）的功能结果至关重要。最佳对齐方式仍然是一个有争议的问题。主要目标是比较功能和调整后的机械比对技术之间TKA的临床结果。次要目标是比较骨切除，机器人对齐和放射学评估。材料和方法：这是一个回顾性的病例对照系列，比较了与功能比对（FA）和调整后的机械比对（AMA）进行的TKA。64名FA受试者与64个AMA对照组匹配。与年龄，性别，体重指数（BMI），外科医生和额叶畸形类型相匹配。使用mako触觉机器人系统进行了两种手术程序。功能分数（遗忘的关节得分（FJS），膝盖协会得分（KSS）和牛津膝盖评分（OKS））在术后最终的随访中测量。同时进行了射线照相评估。结果：在FA与AMA组中，平均FJ分别为63.4±25.1 [0 - 100]和51.2±31.8 [0 - 100]（p = 0.034）。平均OKS分别为40.8±6.3 [21 - 48]和34.9±11.8 [3 - 48]，在FA与AMA组中（P = 0.027）。平均KSS分别为184.9±17.0 [126 - 200]和175.6±23.1 [102 - 200]在FA与AMA组中（p = 0.02）。主要残留症状为73.0％和57.8％，为6.4％和21.9％的“不稳定性”，为19.1％和12.5％的“疼痛”，FA和AMA组分别为1.6％和1.6％和7.8％（P = 0.016）。在FA组中，AMA组有4个并发症（P> 0.999）。FA和AMA组的平均术后臀部膝盖（HKA）机器人评估分别为177.3±2.0 [172 - 180]和178.2±2.0 [173 - 180]（p = 0.018）。HKA机器人和HKA放射学之间的中位差异为3.0（IQR = 3.0; P <0.001）。结论：在不释放的情况下，功能比对在统计学上的短期临床结果比调整后的机械比对表现出明显好的短期临床结果。这种差异在临床上可能并不重要。
与调整后的机械比对相比
摘要 - 简介：韧带平衡对于总膝关节置换术（TKA）的功能结果至关重要。最佳对齐方式仍然是一个有争议的问题。主要目标是比较功能和调整后的机械比对技术之间TKA的临床结果。次要目标是比较骨切除，机器人对齐和放射学评估。材料和方法：这是一个回顾性的病例对照系列，比较了与功能比对（FA）和调整后的机械比对（AMA）进行的TKA。64名FA受试者与64个AMA对照组匹配。与年龄，性别，体重指数（BMI），外科医生和额叶畸形类型相匹配。使用mako触觉机器人系统进行了两种手术程序。功能分数（遗忘的关节得分（FJS），膝盖协会得分（KSS）和牛津膝盖评分（OKS））在术后最终的随访中测量。同时进行了射线照相评估。结果：在FA与AMA组中，平均FJ分别为63.4±25.1 [0 - 100]和51.2±31.8 [0 - 100]（p = 0.034）。平均OKS分别为40.8±6.3 [21 - 48]和34.9±11.8 [3 - 48]，在FA与AMA组中（P = 0.027）。平均KSS分别为184.9±17.0 [126 - 200]和175.6±23.1 [102 - 200]在FA与AMA组中（p = 0.02）。主要残留症状为73.0％和57.8％，为6.4％和21.9％的“不稳定性”，为19.1％和12.5％的“疼痛”，FA和AMA组分别为1.6％和1.6％和7.8％（P = 0.016）。在FA组中，AMA组有4个并发症（P> 0.999）。FA和AMA组的平均术后臀部膝盖（HKA）机器人评估分别为177.3±2.0 [172 - 180]和178.2±2.0 [173 - 180]（p = 0.018）。HKA机器人和HKA放射学之间的中位差异为3.0（IQR = 3.0; P <0.001）。结论：在不释放的情况下，功能比对在统计学上的短期临床结果比调整后的机械比对表现出明显好的短期临床结果。这种差异在临床上可能并不重要。
感染HIV感染患者的关节曲安西尔酮注射
背景：生化库欣的综合征（IC）通常在长期暴露于皮质类固醇的情况下发展，但是在接受HIV治疗的患者或利托纳韦治疗的患者中，它可以发生在单剂量后发生。我们提出了一名患者，该患者由于共依性与Triamcinolone之间的相互作用，文献的综述以及我们所知的是第一个作为肺栓塞表现出的IC的情况。Case Presentation: A 55-year old male with a past medical history of human immuno- de fi ciency virus, undetectable for 15 years and currently on elvitegravir/cobicistat/emtricita- bine/tenofovir alafenamide, received 2 intra-articular injections of triamcinolone one month apart for a Baker ' s cyst in his right knee.他在注射之间使用鼻浮氨酸9天。第二次膝盖注射后，他出现了轻松的瘀伤和易碎的皮肤。在接下来的几个月中，他体重增加和cushingoid相。膝盖注射四个月后，他出现了用华法林治疗的肺栓塞和深静脉血栓形成。Cushingoid相促使对IC的评估和诊断以及下丘脑垂体肾上腺轴的抑制。结论：该病例表明有必要在药理学促进剂上监测患者，无论是注射，吸入，局部，口服还是静脉内接触皮质类固醇，因为它可能导致深刻的肾上腺抑制和ICS。关键词：人免疫效力病毒，医源性库欣的综合征，肾上腺抑制，病例报告
giacomo rizzello
•Longo U.G，Marino M.，Rizzello G.，de Salvatore S.，Piergentili I.，Denaro V. Pererative and术后动力学恐惧症会影响前十字障碍性韧带重建后术后的术后结果指标：一项前瞻性研究。J Clin Med。 2023年7月24日； 12（14）：4858。 doi：10.3390/jcm12144858。 •ZA P，Papalia GF，Franceschetti E，Rizzello G，Adravanti P，Papalia R.阿司匹林是全膝关节置换术后的安全有效的血栓栓塞预防：系统评价和荟萃分析。 荟萃分析。 膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2023年10月; 31（10）：4407-4421。 doi：10.1007/s00167-023-07500-1。 EPUB 2023 7月14日。 •ZA P，Tecame A，Papalia GF，Rizzello G，Adravanti P，PapaliaR。是时候重新考虑膝盖关节镜检查后的骨质症：系统评价Revie Musculoskelet Surg。 2023年9月; 107（3）：269-277。 doi：10.1007/s12306-023-00783-0。 EPUB 2023 APR 4。 •Petrillo S，Longo UG，Margiotti K，Candela V，Fusilli C，Rizzello G，De Luca A，Denaro V.肩袖病理学中的遗传因素：Col 5a1多态性在肩cuff套修复中的潜在影响。 BMC Med Genet。 2020年4月17日; 21（1）：82。 doi：10.1186/s12881-020-01022-0。 PMID：32303186•Longo UG，Petrillo S，Candela V，Rizzello G，Loppini M，Maffulli N，Denaro V.关节镜肩袖袖带维修，无论有没有横峰减压，都安全且有效：一项临床研究：一项临床研究。 BMC肌肉疾病。 2020 1月11日; 21（1）：24。 doi：10.1186/s12891-019-3032-Z。 BMC肌肉疾病。 2019年10月25日; 20（1）：477。 doi：10.1186/s12891-019-2834-3。J Clin Med。2023年7月24日； 12（14）：4858。 doi：10.3390/jcm12144858。•ZA P，Papalia GF，Franceschetti E，Rizzello G，Adravanti P，Papalia R.阿司匹林是全膝关节置换术后的安全有效的血栓栓塞预防：系统评价和荟萃分析。荟萃分析。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。2023年10月; 31（10）：4407-4421。 doi：10.1007/s00167-023-07500-1。EPUB 2023 7月14日。•ZA P，Tecame A，Papalia GF，Rizzello G，Adravanti P，PapaliaR。是时候重新考虑膝盖关节镜检查后的骨质症：系统评价Revie Musculoskelet Surg。2023年9月; 107（3）：269-277。 doi：10.1007/s12306-023-00783-0。EPUB 2023 APR 4。•Petrillo S，Longo UG，Margiotti K，Candela V，Fusilli C，Rizzello G，De Luca A，Denaro V.肩袖病理学中的遗传因素：Col 5a1多态性在肩cuff套修复中的潜在影响。BMC Med Genet。2020年4月17日; 21（1）：82。 doi：10.1186/s12881-020-01022-0。PMID：32303186•Longo UG，Petrillo S，Candela V，Rizzello G，Loppini M，Maffulli N，Denaro V.关节镜肩袖袖带维修，无论有没有横峰减压，都安全且有效：一项临床研究：一项临床研究。BMC肌肉疾病。2020 1月11日; 21（1）：24。 doi：10.1186/s12891-019-3032-Z。BMC肌肉疾病。2019年10月25日; 20（1）：477。 doi：10.1186/s12891-019-2834-3。Skar and Bordgo and, Petrillo S, candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V，Candela V.PMID：研究。Medicina（海洋）。2019年7月24日； 55（8）（8）。 doi： PMID：31344884•Grango和Margot S，Rizzello BMC Med Genst。 Snort取消灵感。影像学变化。 j膝盖手术。 2019; 32：407-4 doi：10.1055/0038-1 5月3日。 PMID： Brish Medical Bulletin，ISSN：（2017年）。 。2019年7月24日； 55（8）（8）。 doi：PMID：31344884•Grango和Margot S，RizzelloBMC Med Genst。Snort取消灵感。影像学变化。 j膝盖手术。 2019; 32：407-4 doi：10.1055/0038-1 5月3日。 PMID： Brish Medical Bulletin，ISSN：（2017年）。 。Snort取消灵感。影像学变化。j膝盖手术。2019; 32：407-4 doi：10.1055/0038-15月3日。PMID：Brish Medical Bulletin，ISSN：（2017年）。 。Brish Medical Bulletin，ISSN：（2017年）。 。Brish Medical Bulletin，ISSN：（2017年）。。意大利肩袖手术的负担：全国注册表研究。骨科和创伤手术的主要内容，ISSN：0936-8051 PMID：279333383 doi：10.1007/s00402-016-016-2610-x （2016）。肌肉骨骼手术，第1卷。100，p。 193-198，ISSN：2035-5114，PMID：27300507 doi：10.1007/s12306-016-016-0412-5•longo umile Giuseppe，Rizzello G，Ciuffreda Mauro，Ciuffreda Mauro，Locher Joel Joel Joel Joel，Berton Alessandra，Berton Alessandra，Salvatore denarouse giuse gipepe（2016）毛藻韧带的肱骨撕裂：系统评价。关节镜检查，第1卷。100，p。 193-198，ISSN：0749-8063，doi：10.1016/j.arthro.2016.03.009