姓名:_______________________(以及雇主出于行政目的要求的其他身份信息)。我证明我已加入或将立即加入以下类型的保险之一:(1)通过我配偶或父母的雇主提供的雇主赞助的健康保险;(2)通过健康保险市场(也称为健康保险交易所)加入的个人健康保险;(3)医疗补助;(4)医疗保险;(5)TRICARE;(6)退伍军人事务部的平民健康和医疗计划(CHAMPVA);或(7)提供综合健康福利的其他保险(例如,直接从保险公司购买的健康保险或通过学生健康计划提供的健康保险)。签名:____________________________________
自助餐计划选举通常必须在覆盖期开始之前进行,并在覆盖期内保持不变。覆盖期通常为 12 个月的自助餐计划年度,但对于新符合条件的员工或新的自助餐计划,覆盖期可能更短。自助餐计划的计划年度不得超过 12 个月。除单独的牙科和视力计划外,必须每年允许选举变更。在非正式指导中,美国国税局表示,单独的牙科和视力计划可以使用两年的选举。自助餐计划选举规则是最大值,而不是最小值。自助餐计划可能比法规更严格,但不会更宽松。从技术上讲,自助餐计划可以写成禁止除健康储蓄账户 (HSA) 选举之外的任何选举变更。自助餐计划必须允许至少每月一次的 HSA 选举变更。尽管其他法律(如 HIPAA)要求健康计划允许某些选择变更,例如在结婚后为新配偶增加保险,但雇主可以要求在税后进行变更。实际上,几乎所有自助餐计划都允许在税前进行 HIPAA 特殊登记变更。承运人规则可能与 IRS 规则相似,但并不完全相同。团体健康保险合同几乎普遍允许员工在以下情况下为自己和/或家庭成员登记:
税法允许雇主让员工在税前缴纳某些福利计划,即所谓的“合格福利” 1。这意味着用于支付这些福利的工资在征收大部分税款之前从员工的收入中扣除。此外,缴纳的福利金不包括在员工当年的 W-2 表 1 工资中。对许多员工来说,这最终会减少所得税和工资税 (FICA)。由于雇主不缴纳相应的 FICA 缴纳额,因此还可以节省一些税款。当然,FICA 缴款额的减少也会影响个人在社会保障下的最终福利。根据个人在受雇期间从该计划中扣除的金额,减幅可能会有很大差异。
是的。不遵守第 125 条要求的处罚可能很严重——包括对参与者征收所得税、对雇主和雇员征收就业税,以及对未能正确扣缴和报告税款的处罚。2007 年提出的自助餐计划法规明确规定,操作或文档错误可能导致整个第 125 条自助餐计划被取消资格。根据法规,未能按照其条款运作或未能遵守《国内税收法典》或法规的计划“不是自助餐计划,员工在应税和非应税福利之间的选择会导致员工产生应税收入。”因此,第 125 条自助餐计划下涉及数千名员工的错误可能会导致所有参与者产生应税收入。此外,违反 ERISA、COBRA 和 HIPAA 的错误可能会使赞助商面临私人诉讼的损害赔偿以及处罚。
我知道,通过选择自助餐厅计划支付我的健康保险范围,我的保费将自动以提前税的薪水从我的薪水中扣除。我授权雇主在整个计划年度中处理这些保费捐款作为自动计划的报销。我知道,我为健康费用选出的薪水降低与依赖护理费用或保费的薪水分开记录。如果年底在一个帐户中记录了一笔钱,则在另一个类别中满足费用是不可转让的。我知道,除非我经历了《联邦法规》中所述的“状态变化”,否则我无法暂停,增加或减少我的工资降低。我知道,按照计划文件中规定的当前计划年度所产生的服务日期必须支付的所有索赔。我知道,如果我有福利卡,则必须仅用于任何其他健康计划的符合条件的费用,我将保存所有卡交易信息,因为我的帐户可以随时审核。我了解,在计划年度结束时我的自助餐厅计划帐户中剩下的任何钱都可能被没收。*您的计划可能具有可选的计划功能,可以扩展计划年度,或者将资金汇入下一个计划年度。这些计划功能位于您的摘要计划描述中。我收到了自助餐厅计划的书面解释。我了解,雇主不对我计划参与的任何可能发生的税收负债负责。