XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System致残
通过 ERGON 进行预防
信息响亮而明确 — 职业风险和安全专业人员的最大机会之一是通过人体工程学 (PTE) 进行预防。与人体工程学相关的风险存在于所有类型的工作环境中，并且占几乎所有行业的工作场所事故及其成本的很大一部分。根据 Liberty Mutual (2019) 和劳工统计局 (BLS, 2020) 的研究和报告，被称为工作相关肌肉骨骼疾病的软组织疾病占所有致残性职业伤害的 33%，占工人总赔偿成本的 40% 以上。除了伤害和疾病成本外，缺乏基本人体工程学和人为因素原则的工作场所系统（例如设施、场所、工具、设备、机械、产品、流程、方法）往往会导致生产力和效率降低、产品和服务质量下降、员工士气低落、员工流动率上升以及组织总体成本上升。除了与工作相关的肌肉骨骼疾病增加外，人体工程学和人为因素较差的系统还会造成容易出错或导致错误的情况。这些事实似乎引出了一个问题：为什么人体工程学和人为因素不是设计规范、采购和评估过程的一部分？
Orencia 皮下注射事先授权政策
多关节炎。3 对于具有风险因素和高风险关节（例如颈椎、腕关节或髋关节）、高疾病活动度和/或被判定为具有致残性关节损伤高风险的患者，可考虑使用生物制剂进行初始治疗。对于尽管使用非甾体抗炎药但仍患有活动性骶髂关节炎或肌腱炎的患者，建议使用肿瘤坏死因子抑制剂 (TNFi)。• 银屑病关节炎：ACR (2018) 指南建议，对于未经治疗的银屑病关节炎患者和之前接受过口服治疗的患者，TNFi 优于其他生物制剂。4 但是，对于复发性或严重感染的患者，可能考虑使用 Orencia 优于其他生物制剂。政策声明 建议事先授权 Orencia 皮下注射的处方福利覆盖范围。所有批准均在以下持续时间内提供。如果批准以月为单位授权，则 1 个月等于 30 天。由于对接受 Orencia 治疗的患者进行评估和诊断以及对不良事件和长期疗效进行监测需要专业技能，因此初步批准要求 Orencia 皮下注射剂必须由专门治疗该病症的医生开具处方或与其协商。
治疗偏头痛的新型口服药物
摘要 偏头痛是一种常见且致残的神经系统疾病，有多种表现形式，疼痛只是其中一种。尽管偏头痛在世界范围内普遍存在，但针对该疾病的针对性有效治疗方法仍然很少，导致许多患者无法得到现有治疗。过去 30 多年的努力最近促成了自 20 世纪 90 年代初曲坦类药物时代以来首批针对性的急性和预防性治疗的出现，这些治疗正在改变偏头痛治疗的格局。这些治疗包括针对降钙素基因相关肽或其受体的单克隆抗体。不断发展的新治疗靶点研究，以及继续开发用于其他疾病且可能对偏头痛有治疗作用的药物，可能会为偏头痛患者提供越来越多的治疗方法。未来的工作包括开发缺乏血管收缩作用的药物，例如 lasmiditan，不会导致药物过度使用，例如 gepants，并且不会与其他可用于治疗该疾病的药物发生相互作用，以及既能起到急性作用又能起到预防作用的药物，从而利用以前已在不同偏头痛药物中证实的急性和预防药物作用之间的量子效应。我们在此讨论过去 5 年口服偏头痛治疗的发展，包括已获得监管部门批准并进入临床实践的药物、正在开发的药物以及未来可能的其他目标。
BDNF与体力活动对抑郁症的影响
背景/目的：重度抑郁症 (MDD) 是全球疾病负担和致残的主要原因之一。脑源性神经营养因子 (BDNF) 似乎在 MDD 病因的分子机制中发挥着重要作用，因为它参与调节神经可塑性。有证据表明，体力活动 (PA) 可以改善抑郁症状，而 BDNF 在其中发挥了关键作用。我们旨在进行一项系统综述，探讨 BDNF Val66Met 多态性与 BDNF 蛋白、PA 和 MDD 之间的关系。方法：根据 PRISMA 声明，我们选择了观察性和实验性设计的原创文章或系统综述。结果：六项研究评估了 Val66Met 多态性，表明体力活动对抑郁症的影响更大，具体取决于 Val66Met 基因型。在13项评估急性或慢性运动干预对BDNF水平影响的研究中，观察到了更多不一致的结果，这主要是由于干预设计的高度异质性、样本量有限以及潜在的偏见。结论：总体而言，有累积证据支持BDNF在PA和MDD相互作用中的潜在作用。然而，本综述强调需要进一步开展研究，采用更均质和标准化的标准，并指出了未来研究中必须考虑的重要混杂因素，以便得出可靠的结论。
对人类的伦理和法律问题的批判性回顾......
2012 年，美国一组科学家发表了第一篇关于源自细菌的新型生物技术的文章，该技术可用于对基因组中的特定位置进行精确修改。 [1] 这项名为 CRISPR-Cas9（成簇的规律间隔回文重复序列 (CRISPR) 相关蛋白 9）的技术 [2] 因其在人类身上的潜在应用，自此引起了科学界、学术界和大众媒体的广泛关注。这是因为它提供了一种廉价、高效且相对精确的修改基因组的方法，可用于去除特定基因或插入新基因。 [2] 虽然 CRISPR-Cas9 无疑获得了最多的关注，但它只是众多可能在未来用于生殖系基因编辑的生物技术之一。 [3] CRISPR-Cas9 已显示出巨大的潜力，有望成为一种可能手段来治疗亨廷顿舞蹈症、泰萨克斯病和癌症等以前无法治愈的致残性遗传疾病。[4] 虽然这项技术之所以受到关注，很大程度上是因为这些前所未有的治疗成果有望在可预见的未来成为现实，但围绕 CRISPR-Cas9 的大部分讨论都集中在对这项技术同样带来的前所未有的风险的担忧上。[5,6]
覆盖政策/指南
2. 对于 2 岁及以上的会员，若满足以下任一条件，可授予 12 个月的授权用于治疗中度至重度活动性关节型幼年特发性关节炎：i. 会员对以足够剂量和疗程给予的甲氨蝶呤或其他常规合成药物（例如来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹）反应不足。ii. 会员对计划内的非甾体抗炎药 (NSAID) 和/或关节内糖皮质激素（例如曲安奈德）试验反应不足，并且存在以下不良预后风险因素之一：a. 涉及踝关节、腕关节、髋关节、骶髂关节和/或颞下颌关节 (TMJ) b. 存在糜烂性疾病或肌腱炎 c. 诊断延迟 d. 炎症标志物水平升高 e. 对称性疾病 iii.会员具有导致疾病严重程度的风险因素，并且可能存在更难治愈的疾病过程（参见附录 B），并且会员还符合以下条件之一：a. 涉及高风险关节（例如颈椎、腕关节或髋关节）。b. 疾病活动度高。c. 被判定为罹患致残性关节疾病的风险较高。
XII-头痛，神经和创新
Genova将举办XII Ancef国民大会。头痛正在经历一个令人振奋的时期，在这种时期中，累人的生理病理学研究已经从创新治疗方面抓住了各种成果，并具有革命性的有效性。 但是，头痛的情况不是由灯组成。 尽管代表了人类的第二频繁且致残的病理学，但对这个问题的关注非常稀缺，有关可用工具和治疗方法的信息非常适中且非常受欢迎。 在国家领土上有各种各样的Avant -Garde结构，但是没有广泛的中心网络可以解决许多主题，很少有人能够在正确的时间到达正确的位置来利用可以从根本上改变其生活质量的治疗方法。 因此，创新也是组织创新，还必须考虑创新模型来收取负责和新工具，以改善对问题的知识和认识。 有必要充分利用大量数据分析的能力为我们提供；诸如Embanilian的意大利登记册的病理记录的创建使我们能够在患者的临床路径上产生可靠的数据和数字，以规定性适当性和使用健康资源的使用。 仍然有许多形式等待答案，国会旨在集中精力。 又一次，除了药理治疗之外，什么是什么？头痛正在经历一个令人振奋的时期，在这种时期中，累人的生理病理学研究已经从创新治疗方面抓住了各种成果，并具有革命性的有效性。但是，头痛的情况不是由灯组成。尽管代表了人类的第二频繁且致残的病理学，但对这个问题的关注非常稀缺，有关可用工具和治疗方法的信息非常适中且非常受欢迎。在国家领土上有各种各样的Avant -Garde结构，但是没有广泛的中心网络可以解决许多主题，很少有人能够在正确的时间到达正确的位置来利用可以从根本上改变其生活质量的治疗方法。因此，创新也是组织创新，还必须考虑创新模型来收取负责和新工具，以改善对问题的知识和认识。有必要充分利用大量数据分析的能力为我们提供；诸如Embanilian的意大利登记册的病理记录的创建使我们能够在患者的临床路径上产生可靠的数据和数字，以规定性适当性和使用健康资源的使用。仍然有许多形式等待答案，国会旨在集中精力。又一次，除了药理治疗之外，什么是什么？从数据开始，可以通过建立整合大学，医院和地区专家的技能的网络来促进公共卫生领域的新公式。，我们必须使用基本和临床研究的工具来保持寻找解决方案并与他们战斗以找到它的人。Miicrania也是性别病理学，将非常关注保护和治疗的定制。他们将从人工智能在医学，神经病学和头痛范围内的应用中有什么机会？患者及其协会将有什么空间？将与最负盛名的国家和国际临床研究人员以及意大利卫生机构的一些最伟大的指数一起在国会中进行辩论。
XII- Cefalee，Neurologia E Innovazione
Genova将举办XII Ancef国民大会。头痛正在经历一个令人振奋的时期，在这种时期中，累人的生理病理学研究已经从创新治疗方面抓住了各种成果，并具有革命性的有效性。 但是，头痛的情况不是由灯组成。 尽管代表了人类的第二频繁且致残的病理学，但对这个问题的关注非常稀缺，有关可用工具和治疗方法的信息非常适中且非常受欢迎。 在国家领土上有各种各样的Avant -Garde结构，但是没有广泛的中心网络可以解决许多主题，很少有人能够在正确的时间到达正确的位置来利用可以从根本上改变其生活质量的治疗方法。 因此，创新也是组织创新，还必须考虑创新模型来收取负责和新工具，以改善对问题的知识和认识。 有必要充分利用大量数据分析的能力为我们提供；诸如Embanilian的意大利登记册的病理记录的创建使我们能够在患者的临床路径上产生可靠的数据和数字，以规定性适当性和使用健康资源的使用。 仍然有许多形式等待答案，国会旨在集中精力。 又一次，除了药理治疗之外，什么是什么？头痛正在经历一个令人振奋的时期，在这种时期中，累人的生理病理学研究已经从创新治疗方面抓住了各种成果，并具有革命性的有效性。但是，头痛的情况不是由灯组成。尽管代表了人类的第二频繁且致残的病理学，但对这个问题的关注非常稀缺，有关可用工具和治疗方法的信息非常适中且非常受欢迎。在国家领土上有各种各样的Avant -Garde结构，但是没有广泛的中心网络可以解决许多主题，很少有人能够在正确的时间到达正确的位置来利用可以从根本上改变其生活质量的治疗方法。因此，创新也是组织创新，还必须考虑创新模型来收取负责和新工具，以改善对问题的知识和认识。有必要充分利用大量数据分析的能力为我们提供；诸如Embanilian的意大利登记册的病理记录的创建使我们能够在患者的临床路径上产生可靠的数据和数字，以规定性适当性和使用健康资源的使用。仍然有许多形式等待答案，国会旨在集中精力。又一次，除了药理治疗之外，什么是什么？从数据开始，可以通过建立整合大学，医院和地区专家的技能的网络来促进公共卫生领域的新公式。，我们必须使用基本和临床研究的工具来保持寻找解决方案并与他们战斗以找到它的人。Miicrania也是性别病理学，将非常关注保护和治疗的定制。他们将从人工智能在医学，神经病学和头痛范围内的应用中有什么机会？患者及其协会将有什么空间？将与最负盛名的国家和国际临床研究人员以及意大利卫生机构的一些最伟大的指数一起在国会中进行辩论。
医学®-NET
作为一种常见且常见的慢性呼吸系统疾病，COPD 病例数在逐渐增加，2015 年已达到 13.1%。 [2] 同时，COPD 是全球第八大致残原因，[3] 给个人和社会造成了巨大的经济负担。此外，根据世界卫生组织的数据，COPD 是全球第四大死亡原因，并预计在不久的将来将成为第三大死亡原因。 [4] 因此，解决 COPD 问题刻不容缓。尽管其发病机制已经被无数人反复探索，但是 COPD 确切的分子机制尚未完全阐明。目前，我们知道吸烟和接触有害颗粒与 COPD 密切相关 [3]，并且许多吸烟者在戒烟后仍会继续经历与疾病相关的变化。 [5] 然而，并非所有吸烟者都会患上 COPD。COPD 的发病机制可能涉及多种危险因素，例如环境和遗传。 [6] 此外，对于 COPD 患者，有效的预防和治疗措施并不充分。因此，我们迫切需要进一步探索该疾病的分子发病机制，以找到新的有效治疗方法。微小RNA（miRNA）是一组长度约为19至25个核苷酸的非编码RNA，在调节增殖、迁移和凋亡等基本生物活动中起关键作用。[7,8]值得注意的是，一些miRNA已被鉴定参与COPD的发生和发展。最近，miRNA-378被认为可以预防炎症，从而预防COPD的发展。[9]此外，miRNA-21可能在COPD气道重塑过程中发挥关键作用，有望成为治疗COPD的潜在治疗靶点。[10]
基因编辑在治疗镰状细胞病方面取得突破
基因编辑领域的最新进展为镰状细胞病 (SCD) 带来了新的潜在治疗方法，镰状细胞病是一种由 β 珠蛋白基因点突变引起的致残性单基因疾病。尽管有几种 FDA 批准的药物可用于缓解症状，但异基因造血干细胞移植 (HSCT) 仍然是唯一的治愈选择，这凸显了对新型治疗方法的持续需求。本综述深入探讨了不断发展的基因编辑领域，特别是专注于治疗 SCD 等血红蛋白病的广泛研究。我们研究了使用 CRISPR-Cas9 和同源定向修复、碱基编辑和主要编辑等技术将致病变异纠正为非致病或野生型变异或增加胎儿血红蛋白 (HbF) 的产生。本文阐明了优化这些工具以实现有效基因编辑并最大程度减少脱靶效应的方法，并提供了有关如何有效将其递送到细胞中的见解。此外，我们还探索了涉及替代性 SCD 治疗策略的临床试验，例如 LentiGlobin 疗法和自体 HSCT，以提炼当前的发现。本综述整合了 SCD 基因编辑临床转化的重要信息，为渴望进一步开发 SCD 基因编辑的研究人员提供了战略见解。