在 IMMU-132-01 中,分析了转移性上皮癌(包括 HR+/HER2- mBC、mTNBC 和 mUC)患者中 SG 8 mg/kg(n=81)和 10 mg/kg(n=97)的 PK 曲线。10 mg/kg 组血清中总 SN-38 水平中位数在 30 分钟时为 4234 ng/mL,在第 1 天为 1334 ng/mL。游离血清 SN-38 水平在 30 分钟时为 95.3 ng/mL,在第 1 天为 56.9 ng/mL。游离 SN-38 的 AUC 占总 SN-38 的 ~2.5%,这表明大部分血清 SN-38 与 IgG 结合。约 90% 的 SN-38 在 3 天内从 ADC 中逐渐释放。 SG 的 t 1/2 约为 11 至 14 小时,反映出 SN-38 从结合物中释放出来。单克隆抗体清除得更慢(t 1/2:约为 103 至 114 小时)。
参考文献:Orphanet:罕见病和孤儿药门户网站 - 关于孤儿药 https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Education_AboutOrphanDrugs.php?lng=EN ; Orphanet:罕见病和孤儿药门户网站 - 关于罕见病 https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Education_AboutRareDiseases.php?lng=EN
腹泻:接受 TRODELVY 治疗的所有患者中,65% 出现腹泻。12% 的患者出现 3-4 级腹泻。一名患者在腹泻后出现肠穿孔。0.5% 的患者出现中性粒细胞减少性结肠炎。3-4 级腹泻时暂停使用 TRODELVY,待腹泻缓解至≤1 级后恢复使用。发病时评估感染原因,如结果为阴性,立即开始使用洛哌丁胺,最初 4 毫克,随后每次腹泻发作时服用 2 毫克,每日最高剂量 16 毫克。腹泻缓解后 12 小时停用洛哌丁胺。还可根据临床指征采取其他支持措施(例如补充液体和电解质)。对治疗表现出过度胆碱能反应的患者可以在后续治疗中接受适当的预用药物(例如阿托品)。
医疗中介机构是一家公司,是一家公司,是药房与健康计划之间的联系,用于传播作为医疗福利索赔的索赔(对于在医师办公室和诊所执业的药剂师,这些公司被称为医疗清算员)。医疗中介机构将收到药房的索赔,然后在医疗索赔中填充其其他所需的数据元素。由于Covid-19疫苗是根据Medicare的医疗福利和一些医疗补助和私营部门计划支付的,因此Covid-19-19疫苗要求提交需要医疗中介机构。正在向医疗保险收取B部分疫苗的药房,例如流感和肺炎球菌疫苗,应与医疗中介机构签订合同。药房使用的常见医疗中介组织包括全卫,Change Health Care,EBS和FDS。药房可以联系这些组织以获取更多信息,以确定哪个组织最能满足其需求。
医疗中介机构是一家公司,是一家公司,是药房与健康计划之间的联系,用于传播作为医疗福利索赔的索赔(对于在医师办公室和诊所执业的药剂师,这些公司被称为医疗清算员)。医疗中介机构将收到药房的索赔,然后在医疗索赔中填充其其他所需的数据元素。由于Covid-19疫苗是根据Medicare的医疗福利和一些医疗补助和私营部门计划支付的,因此Covid-19-19疫苗要求提交需要医疗中介机构。正在向医疗保险收取B部分疫苗的药房,例如流感和肺炎球菌疫苗,应与医疗中介机构签订合同。药房使用的常见医疗中介组织包括全卫,Change Health Care,EBS和FDS。药房可以联系这些组织以获取更多信息,以确定哪个组织最能满足其需求。
主要抑郁症(MDD)现在是美国最常见的情绪障碍,也是世界上最普遍的残疾之一。8根据DSM-V(DSM的第五和电流迭代),MDD的个体几乎每天至少每天至少出现五种抑郁症状,至少两周,这是在抑郁发作发作开始之前新出现或明显恶化的。9症状包括情绪低落,失去兴趣或愉悦感,疲劳,毫无价值的感觉,集中能力降低以及自杀念头。10用于诊断MDD,这些症状必须提高到明显损害社会或职业功能的水平,并且也不得归因于其他心理疾病(例如精神分裂症,双极等)的滥用或更好地解释。11
感染:在Jaypirca治疗的患者中发生致命和严重感染(包括细菌,病毒,真菌)和机会性感染。在一项临床试验中,有24%的血液系统恶性肿瘤患者发生≥3级感染,最常见的是肺炎(14%);致命感染发生(4.4%)。败血症(6%)和热中性粒细胞减少症(4%)。在CLL/SLL患者中,发生≥3级感染(32%),致命感染发生了8%。机会性感染包括肺炎刺激性肺炎和真菌感染。考虑预防感染风险增加的患者,包括机会感染,包括预防疫苗和抗菌预防。监测患者的体征和症状,及时评估并适当治疗。基于严重程度,减少剂量,暂时预扣或永久停止Jaypirca。出血:Jaypirca发生了致命的和严重的出血。主要出血(≥3级出血或任何中枢神经系统出血)发生在3%的患者中,包括胃肠道出血;发生致命的出血(0.3%)。出现了任何等级的出血,不包括瘀伤和petechiae(17%)。患有(0.7%)和没有(2.3%)抗血栓形成剂的Jaypirca的患者发生了重大出血。考虑与Jaypirca共同管理抗血栓形式的风险/好处。监视患者出血的迹象。基于严重程度,减少剂量,暂时预扣或永久停止Jaypirca。在治疗期间定期监测完整的血液计数。根据手术类型和出血风险,请考虑3-7天扣留Jaypirca 3-7天的福利/风险。细胞质:Jaypirca会引起细胞质,包括中性粒细胞减少,血小板减少症和贫血。在一项临床试验中,3级或4级细胞增多症,包括中性粒细胞降低(26%),血小板降低(12%)和降低的血红蛋白(12%),在Jaypirca治疗的患者中发育。4级降低中性粒细胞(14%),而4级降低了血小板(6%)。基于严重程度,减少剂量,暂时预扣或永久停止Jaypirca。
摘要:败血症和败血性休克在重症患者中很常见,并且按照幸存的败血症运动(SSC)的建议,早期的经验性抗菌疗法(在第一个小时内都特别是至关重要的,对于成功管理这些疾病至关重要。要有效,还必须适当地给药:药物应涵盖最可能的病原体并在感染部位达到有效浓度。但是,由于这些患者的临床状况迅速并随着时间的推移会改善或恶化,因此危重患者的药代动力学经常发生变化,并不断改变。,在重症监护病房(ICU)中,优化抗菌药物给药至关重要。这本微生物的特刊研究了在患有MDR感染的重症患者中采用的流行病学,诊断创新和策略。