摘要 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 发布此健康警报网络 (HAN) 健康咨询,以提醒医疗保健提供者注意侵袭性脑膜炎球菌病的增加,主要归因于脑膜炎奈瑟菌血清群 Y(图)。 2023 年,美国报告了 422 例病例,这是自 2014 年以来报告的年度病例数最高的一年。截至 2024 年 3 月 25 日,本日历年已向 CDC 报告了 143 例病例,比 2023 年截至该日期报告的 81 例增加了 62 例。2023 年,美国报告的大多数(148 例中的 101 例,68%)具有可用序列类型数据的 Y 血清群病例是由一种特定的脑膜炎球菌菌株(序列类型 (ST) 1466)引起的。由这种菌株引起的病例主要发生在 30-60 岁人群(65%)、黑人或非裔美国人(63%)和 HIV 感染者(15%)中。此外,2023 年 ST-1466 引起的侵袭性脑膜炎球菌病的大多数病例都有脑膜炎以外的临床表现:64% 表现为菌血症,至少 4% 表现为化脓性关节炎。在 94 名已知结果的患者中,有 17 人 (18%) 死亡;这一病死率高于 2017-2021 年报告的 Y 血清群病例的历史病死率 11%。医疗保健提供者应 1) 高度怀疑脑膜炎球菌病,特别是在受当前增长影响较大的人群中,2) 意识到患者可能没有脑膜炎的典型症状,3) 确保所有建议接种脑膜炎球菌疫苗的人,包括 HIV 感染者,都及时接种了脑膜炎球菌疫苗。
• 自 2023 年 10 月以来,康涅狄格州已发现 7 名患有侵袭性脑膜炎球菌病的病例。这超过了预期的病例数(2013-2022 年年均病例数:3 例)。病例数增加归因于 Y 血清群,迄今为止已对 4 名病例分离株进行了基因检测,结果显示序列类型 (ST) 为 1466。该菌株对常用于治疗和密切接触预防的一线抗生素敏感。 • 所有 CT 病例的年龄均超过 50 岁(中位年龄 66 岁),其中 3 名(47%)为黑人/非裔美国人。所有病例均出现菌血症,但没有典型的脑膜炎症状。 • 尚未发现病例之间的共同风险因素或流行病学联系,表明该菌株可能在社区中无症状传播。 • 对提供者的建议:
水传播植物的致病真菌和卵菌是温室生产系统中的主要威胁。对这些病原体的早期检测和量化将使我们能够及时治疗所需的经济和生物阈值,从而改善有效的疾病管理。在这里,我们使用了牛津纳米孢子的扩增子来分析从用于生长番茄,黄瓜和Aeschynanthus sp的温室收集的灌溉水中的微生物群落。真菌和卵形群落的特征是使用放大整体内部转录垫片(ITS)区域的引物。为了评估小兵测序的灵敏度,我们将串行稀释的模拟DNA刺激到图书馆制备之前从温室水样品中分离的DNA中。真菌和卵骨读数的相对丰盛在温室灌溉水中和来自番茄番茄的设置中的水样中与众不同。在相应的连续稀释样品中衍生出的源自真菌和卵形模拟群落的序列读数是成比例的,因此确认了最小值扩增子测序对环境监测的适用性。通过使用尖峰标准来测试使用小兵测试定量的可靠性,我们发现样品中尖峰ins的检测受到了真菌或卵形DNA的背景量的高度影响。我们观察到,与较长的尖峰(> 790bp)相比,我们大多数稀释液的长度较短(538bp)的尖峰在我们的大部分稀释液中产生。此外,相对于稀释序列,序列读数不均匀,并且在具有最高DNA浓度的背景样品中最不可检索,这表明性能的动态范围狭窄。我们建议对小兵测序进行连续的基准测试,以改善未来快速植物性诊断和监测的定量元编码工作。
目的:关联由肠道营养不良引起的复发性外阴阴道念珠菌病。书目综述:肠道菌群天然由细菌,真菌和遗传元素组成。这些微生物与宿主与幸福感和人类健康的基础有着互惠的关系,但是这种体内稳态的丧失有利于建立病理,包括重复的念珠菌病。复发性外阴毒素炎与肠道断症疾病之间的关系在于这样一个事实,即肠道菌群在维持免疫系统平衡并防止念珠菌过度生长方面起着关键作用。发生肠道营养不良时,免疫系统会受到损害,肠粘膜失去了整体,促进了菌群失衡并使人体更容易感染。复发性的外阴阴道念珠菌每天影响数千名女性,尽管对女性健康的影响仍未达成共识,但应治疗这种疾病的方式。最终考虑:重要的是要了解肠道营养不良与复发性念珠菌病的关系,以提供预防,诊断和适当的个性化治疗,以便为许多患有这种病理学的妇女提供生活质量。
慢性粘膜念珠菌病(CMC)的特征在于皮肤,指甲和粘膜念珠菌的复发或持续感染。这是一种自身免疫缺陷或免疫失调引起的一种罕见且严重的疾病。尽管如此,CMC的诊断和治疗仍然带来显着挑战。错误或延迟的诊断仍然很普遍,而传统抗真菌剂的长期效用通常会引起不良反应,并促进获得的抵抗力的发展。此外,在传统抗真菌剂治疗期间可能会发生疾病复发。在这篇综述中,我们描述了CMC分子诊断和治疗方法的进步。遗传和生物分子分析越来越多地用作临床表现和真菌检查的辅助作用,以准确诊断。同时,包括Janus激酶(JAK)抑制剂,造血干细胞移植(HSCT),细胞因子治疗,新型抗真菌剂和组蛋白脱乙酰基酶(HDAC)抑制剂的一系列治疗干预措施已整合到临床实践中。我们旨在探索对CMC早期确认以及这些患者的新治疗选择的见解。
摘要:在外阴阴道症状的传染性原因中,细菌性阴道病(BV)和脆性念珠菌病(VVC)占主导地位。除了不经常的混合感染外,两者都被认为是独立的,并且是由无关的致病机制引起的。临床经验强烈暗示,在某些人群中,这些感染与复发性BV(RBV)相关,这是对复发性VVC(RVVC)发展产生的主要疗效触发因素,并具有深远的临床和治疗后果。讨论了这种临界相互关系的生物学基础,并表明由于BV营养不良,不一定是由于规定的抗生素,免疫防御措施受到损害,因此中和阴道酵母耐受性。随之而来的BV诱导的阴道促炎环境易于混合感染或连续的治疗后VVC发作。复发性的BV和反复的抗菌药物暴露也容易在白色念珠菌分离株中获得的氟康唑耐药性,从而有助于难治性的外阴阴道念珠菌病。
• 接吻 • 共用与口腔接触的物品(水瓶、餐具、香烟和吸烟材料、化妆品(润唇膏)) • 生活在同一所房子里 • 睡在同一住所(过夜) 大约十分之一的人的鼻子和喉咙中携带脑膜炎球菌细菌,但不会生病。这些人被称为携带者。尽管携带者没有任何体征或症状,但他们仍然会传播细菌并使他人患病。由于如此多的人携带细菌,大多数侵袭性脑膜炎球菌病病例似乎是随机的,并且与其他病例无关。
真菌感染是严重的公共卫生问题,估计在全球范围内有10亿例和160万例死亡[1]。在具有HIV,固体器官移植和癌症等条件的免疫功能低下的个体中发展了许多威胁生命的真菌感染。化学疗法诱导的免疫抑制经常与伴有性真菌感染有关,通常通过药物诱导的中性粒细胞减少症和粘膜炎[2]。即使是新的靶向治疗剂,例如伯顿的酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,也发现使癌症患者患有真菌感染。在使临床医生感到沮丧的同时,研究人员可以使用针对性治疗相关的真菌感染的病例,以更好地了解真菌病原体与人类宿主之间的复杂关系。或者,已经发现某些抗癌药具有固有的抗真菌特性。作为真核疾病,CER和真菌感染带来了新型治疗的挑战和机会。即使在有针对性和精确医学的时代,机会性真菌感染也可能仍然是影响患者预后的主要因素。持续需要发现影响治疗相关感染敏感性的方面,并确定潜在的药物重新利用术。
摘要:如前和现在的大流行中,监测环境中的病原体可以提供多种见解,以了解其传播,进化甚至将来的爆发。本文通过在罗马尼亚的市政水和废水中使用纳米孔测序,评估了与特定病原体相关的检测微生物病原体和相关抗生素耐药基因的机会。主要结果表明,从肉类加工设施中收集EF流动的水具有改变社区的多样性和丰度,Chao1的价值(101-108和0.86-0.91)分别降低了,分别是MAIN 2与其他类型的较高的多样性相比,分别是MAINIP的多样性,分别是Simpson的多样性和较高的多样性。和0.97–0.98,伯克霍尔德西亚和伪科学是最丰富的家庭。此外,抗生素耐药性基因的发生率和类型受到抗生素源的近端的影响,其四环素(最高为45%的总读数)或新霉素,链霉素和抗肉霉素(Traptomycin和tobramycin)(总读数为3.8%)(总读数)的耐药性(最高为reads reads)由Same condiestion condivession形成。因此,纳米孔测序被证明是一种易于使用的,可访问的分子技术,用于环境病原体监测和相关的抗生素耐药基因。
为流感,RSV和Covid-19接种疫苗是保护自己和他人免受季节性呼吸道疾病的最佳选择。最好在流感开始在社区中广泛传播之前接种疫苗。9月和10月通常是对流感疫苗接种的好时期。理想情况下,每个人都应在10月底之前接种疫苗。但是,即使您无法接种疫苗,直到11月或以后,仍然建议进行疫苗接种,因为流感最常见的是2月的最常见峰值,并且可以持续到5月。现在是接种疫苗的最佳时间。