摘要评论本文研究了治疗创新对治疗心血管疾病的影响和含义。葡萄糖2(SGLT2)共转移抑制剂的作用,除了控制2型糖尿病中的血糖外,还显示出可减少心力衰竭和心血管死亡率的住院治疗。还讨论了睾丸激素替代疗法,尽管它在激素缺乏症的男性心脏功能方面提供了益处,但由于潜在的血栓形成风险,需要仔细监测。COVID-19大流行带来了其他挑战,尤其是与心血管炎和血栓形成等心血管并发症有关的挑战。 治疗反应包括使用抗炎药和抗凝剂。 此外,文章探讨了精神和心血管健康之间的关系,精神疾病的适当管理可以降低心脏病的风险。 还讨论了对在心血管系统上使用电子烟的不利影响,并指出需要更大的调节和公众意识。 此外,诸如不对称二甲基氨酸,L-精氨酸和L- citrinin之类的物质被确定为可能有益于内皮功能的调节。 该研究还解决了怀孕期间心血管系统的生理变化以及严格监测以防止并发症的重要性。 关键字:心血管疾病;治疗创新; SGLT2抑制剂和睾丸激素替代COVID-19大流行带来了其他挑战,尤其是与心血管炎和血栓形成等心血管并发症有关的挑战。治疗反应包括使用抗炎药和抗凝剂。此外,文章探讨了精神和心血管健康之间的关系,精神疾病的适当管理可以降低心脏病的风险。还讨论了对在心血管系统上使用电子烟的不利影响,并指出需要更大的调节和公众意识。此外,诸如不对称二甲基氨酸,L-精氨酸和L- citrinin之类的物质被确定为可能有益于内皮功能的调节。该研究还解决了怀孕期间心血管系统的生理变化以及严格监测以防止并发症的重要性。关键字:心血管疾病;治疗创新; SGLT2抑制剂和睾丸激素替代可以得出结论,诸如远程监控设备和精密医学之类的技术创新代表了心血管治疗的未来,提供了更多个性化的方法。这篇文章通过强调持续研究和跨学科合作在心血管疾病治疗和促进全球健康方面的重要性的重要性。
4.2 活动性眼内炎症 SYFOVRE 禁用于活动性眼内炎症患者。 4.3 超敏反应 SYFOVRE 禁用于对 pegcetacoplan 或 SYFOVRE 中的任何辅料过敏的患者。接受 SYFOVRE 治疗的患者曾发生全身超敏反应(例如过敏反应、皮疹、荨麻疹)[见不良反应 (6.2)]。 5 警告和注意事项 5.1 眼内炎和视网膜脱离 玻璃体内注射(包括 SYFOVRE 注射)可能与眼内炎和视网膜脱离有关[见不良反应 (6.1)]。为将眼内炎风险降至最低,在使用 SYFOVRE 时必须始终使用正确的无菌注射技术[见剂量和给药方法(2.4)]。应指导患者立即报告任何提示眼内炎或视网膜脱离的症状,并进行适当处理。5.2 视网膜血管炎和/或视网膜血管阻塞使用 SYFOVRE 后,曾报告出现视网膜血管炎和/或视网膜血管阻塞,通常伴有眼内炎症[见不良反应(6.2)]。首次服用 SYFOVRE 时可能出现这些病例,并可能导致严重的视力丧失。出现这些事件的患者应停止使用 SYFOVRE 治疗。应指导患者立即报告任何视力变化。 5.3 新生血管性 AMD 在临床试验中,使用 SYFOVRE 与新生血管性 (湿性) AMD 或脉络膜新生血管形成率增加有关 (每月给药时为 12%,每隔一个月给药时为 7%,对照组为 3%),直至第 24 个月。应监测接受 SYFOVRE 治疗的患者是否有新生血管性 AMD 的迹象。如果需要抗血管内皮生长因子 (抗 VEGF),应与 SYFOVRE 给药分开给药。 5.4 眼内炎症 在临床试验中,使用 SYFOVRE 与眼内炎症发作有关,包括:玻璃体炎、玻璃体细胞、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、前房细胞、虹膜炎和前房闪光。炎症消退后,患者可以恢复使用 SYFOVRE 治疗。 5.5 眼压升高 任何玻璃体内注射(包括 SYFOVRE)后数分钟内都可能出现眼压急剧升高。注射后应监测视神经乳头灌注情况并根据需要进行处理 [见剂量和给药 (2.4)]。 6 不良反应 标签其他地方描述了以下具有临床意义的不良反应:
万古霉素是一种糖肽,我们从 20 世纪中叶就开始使用,实际上是从东方链球菌中提取的。这是一种杀菌药物,通过干扰肽聚糖的聚合来影响细菌细胞壁的合成。1、2 万古霉素对革兰氏阳性菌有效,包括链球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌,也包括 MRSA 感染。3 它与输液相关事件、肾毒性、耳毒性、中性粒细胞减少症等不良反应以及恶心、呕吐、发冷、嗜酸性粒细胞增多和皮肤受累(以剥脱性皮炎、史蒂文斯-约翰逊综合征和血管炎的形式出现)等不良反应有关。万古霉素的治疗指数较窄。 4 药物浓度过高,药物不良反应明显;药物浓度过低,对耐多药菌没有效果,还可能产生对万古霉素的耐药性,因此万古霉素的TDM就显得十分重要。2009年美国传染病学会发布了第一部万古霉素药物治疗剂量监测指南。 5 本文探讨了万古霉素TDM指南的必要性。
摘要 大血管炎 (LVV) 包括巨细胞动脉炎 (GCA) 和高安动脉炎 (TAK)。即使相似,这两种疾病在治疗和结果方面也有所不同。高剂量的糖皮质激素 (GC) 仍然是治疗这两种疾病的首选。然而,建议对特定患者进行辅助治疗,以降低复发风险和与 GC 相关的副作用。肿瘤坏死因子 α 抑制剂 (TNFis) 和托珠单抗 (TCZ) 用于治疗 LVV,但存在一些差异。在 GCA 中,TCZ 已被证明在诱导缓解方面有效且安全,但仍存在一些悬而未决的问题,而关于 TNFis 的数据稀少且没有定论。相反,在 TAK 中,TNFis 或 TCZ 似乎能够控制难治性形式的症状和血管造影进展。然而,它们在治疗管理中的地位仍需明确,因此美国风湿病学会和 EULAR 指南在何时开始治疗和开始何种治疗方面的建议略有不同。因此,本综述的目的是研究 TNF 和 TCZ 在 LVV 中的使用证据,概述这两种疗法的优缺点。
引言抗肿瘤药物如蒽环类药物和烷化剂引起的不可逆心脏毒性在临床环境中被视为危及生命的健康问题。1,2根据国际癌症研究机构 (IARC) 的声明,环磷酰胺是一种烷化细胞毒剂,3具有趋化作用,用于各种类型的癌症,包括神经母细胞瘤、子宫内膜癌、乳腺癌和肺癌,以及恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和免疫介导疾病,如类风湿性关节炎 (RA)、多发性硬化症 (MS) 和危及生命的抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA) 相关血管炎,甚至结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮 (SLE) 或硬皮病 (SSc)。 1,4,5 由于具有免疫抑制特性,环磷酰胺也用于造血干细胞移植 (HSCT) 以调节免疫反应性细胞。6,7 尽管具有这些优势,但环磷酰胺的应用伴有多种不良事件,据报道在多个器官中主要是心脏组织中发生。心律失常,
这项系统评价全面分析了与Sjögren综合征(SS)相关的神经系统并发症,重点是周围神经病,中枢神经系统(CNS)参与,认知功能障碍和自主性失调。八项研究在2010年至2024年之间发表,并经过精心选择,其中包括一系列研究设计,患者人群和诊断方法。这些发现突出了SS神经系统表现的重大负担,周围神经病被确定为最普遍的并发症,其次是认知障碍和CNS血管炎。审查强调了对标准化诊断标准和结果指标的关键需求,以促进早期检测和有效干预。尽管一些研究报告了有关免疫疗法和其他治疗方法的疗效的有希望的结果,但缺乏随机对照试验(RCT)显着阻碍了建立确定治疗指南的能力。此外,本综述强调了对混杂因素(例如合并症)在理解疾病进展和治疗功效方面的重要性。它要求进一步研究研究创新的治疗选择,并制定针对患有神经系统并发症的SS患者的特定需求量身定制的个性化治疗计划。
完整处方信息:目录* 1 适应症和用法 1.1 新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性 (AMD) 1.2 视网膜静脉阻塞 (RVO) 后黄斑水肿 1.3 糖尿病性黄斑水肿 (DME) 1.4 糖尿病性视网膜病变 (DR) 1.5 早产儿视网膜病变 (ROP) 2 剂量和给药 2.1 重要注射说明 2.2 给药准备 - 预充注射器 2.3 给药准备 - 小瓶 2.4 成人注射程序 2.5 新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性 (AMD) 2.6 视网膜静脉阻塞 (RVO) 后黄斑水肿 2.7 糖尿病性黄斑水肿 (DME) 2.8 糖尿病性视网膜病变 (DR) 2.9早产儿视网膜病变 (ROP) 3 剂型和规格 4 禁忌症 4.1 眼部或眼周感染 4.2 活动性眼内炎症 4.3 超敏反应 5 警告和注意事项 5.1 眼内炎、视网膜脱离和视网膜血管炎(有或无阻塞) 5.2 眼压升高 5.3 ROP 的延长监测和额外治疗 5.4 血栓栓塞事件
简介:国家康复医院 (NRH) 的脑损伤康复计划 (BIP) 为患有后天性脑损伤 (ABI) 的人士提供专业、协调、跨学科、以人为本、注重结果的康复服务。该计划提供的连续护理包括爱尔兰共和国唯一针对 ABI 患者的国家住院康复服务、全面的门诊评估和治疗计划以及家庭和社区及职业培训机会。该计划展示了其作为 ABI 患者专业护理计划的承诺、能力和资源。后天性脑损伤 (ABI) 是指在人的一生中遭受的任何突发性脑损伤,而不是由于出生创伤造成的。ABI 可能是由创伤、肿瘤、缺血、出血、缺氧、毒性或代谢性损伤(例如低血糖症)、感染(例如脑膜炎、脑炎)或炎症(例如血管炎)引起的。每种损伤都是独一无二的,这意味着症状会根据脑组织损伤的位置和程度而有很大差异。ABI 引起的损伤会影响许多方面,包括医疗状况、身体能力、认知、沟通、行为、心理状态和社交技能。因此,受影响的个人可能会降低独立生活、驾驶、使用公共交通、重返工作或接受教育、参与
配体(PD-L1)与肿瘤细胞上的相应配体结合。在临床实践中,ICI用于多种癌症,包括不可切除或转移性黑色素瘤,非小细胞肺癌,霍奇金的淋巴瘤,头颈鳞状细胞癌,尿路上皮癌,胃癌,胃癌和肝癌。ICI可能会导致免疫相关的毒性表现出来,这些毒性可能会严重影响ICI管理后的任何器官。常见的不良反应包括皮肤,肾脏,肺和胃肠道,肝炎,肺炎,肾炎,肌炎和皮炎。大多数这些毒性都是可逆的,可以通过糖皮质激素治疗来缓解。2较少观察到。但是,严重的心脏免疫相关事件(IRAE),例如心肌,心包炎,血管炎,心律不齐,可以很容易地被忽略。3,4学者发现肿瘤细胞和心肌细胞具有相似的淋巴细胞特性,并与T细胞回收体共享抗原。5据推测,与心肌细胞中ICI相关的心脏毒性与PD-L1和CTLA-4表达有关。pd-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂将导致嗜中性粒细胞,巨噬细胞浸润后,会导致心脏组织中的T细胞累积并增强T细胞反应。6,7因此,伤害
在RamónY Cajal医院进行SARS-COV-2感染,并确定没有IRD的患者的严重Coro Navirus疾病2019(Covid-19)的风险增加。 方法。 这是一项回顾性的单中心观察性研究,对IRD患者在风湿病学系中积极监测的患者因Covid-19而住院。 结果。 由于严重的SARS-COV-2肺炎,在2315名患者中,有41(1.8%)患有IRD。 对普通人群的入院或IRD患者为1.91,Sjögren综合征,血管炎和全身性红斑狼疮的患者中的入院人群为1.91。 27例患者正在接受用皮质类固醇,23例常规DMARD,12例生物制剂(7例利妥昔单抗[RTX],4个抗肿瘤坏死因子[抗TNF]和1个ABATA CEPT)的患者接受治疗,1例ABATA CEPT)和1例。 IRD患者中有10人死亡。 在用RTX治疗(或12.9)的患者中观察到较高的HOS PITAL率和较高的死亡人数,但在接受抗TNF治疗(或0.9)的患者中观察到。 结论。 与普通人群相比,患有IRD的患者,特别是自身免疫性疾病和接受RTX治疗的患者可能患有SARS-COV-2的严重肺炎风险更高。 需要更多的研究来进一步分析该关联,以帮助在大流行期间管理这些患者。在RamónY Cajal医院进行SARS-COV-2感染,并确定没有IRD的患者的严重Coro Navirus疾病2019(Covid-19)的风险增加。方法。这是一项回顾性的单中心观察性研究,对IRD患者在风湿病学系中积极监测的患者因Covid-19而住院。结果。由于严重的SARS-COV-2肺炎,在2315名患者中,有41(1.8%)患有IRD。对普通人群的入院或IRD患者为1.91,Sjögren综合征,血管炎和全身性红斑狼疮的患者中的入院人群为1.91。27例患者正在接受用皮质类固醇,23例常规DMARD,12例生物制剂(7例利妥昔单抗[RTX],4个抗肿瘤坏死因子[抗TNF]和1个ABATA CEPT)的患者接受治疗,1例ABATA CEPT)和1例。IRD患者中有10人死亡。在用RTX治疗(或12.9)的患者中观察到较高的HOS PITAL率和较高的死亡人数,但在接受抗TNF治疗(或0.9)的患者中观察到。结论。与普通人群相比,患有IRD的患者,特别是自身免疫性疾病和接受RTX治疗的患者可能患有SARS-COV-2的严重肺炎风险更高。需要更多的研究来进一步分析该关联,以帮助在大流行期间管理这些患者。