从 T8 到 L5,连续椎骨支撑的体重百分比相对稳定地增加(约 3%)。头部和颈部占体重的 9%。躯干上半部分的重量部分由下背部区域承担并传递到下背部区域,通过髋臼顶部髂骨的明显增厚,骶骨传递到下肢。据此,他们计算出各种椎骨的损伤概率/风险曲线。校正因子用于得出特定年龄的骨折风险概率。关于弹射性脊柱损伤的文献表明,从战斗机弹射时,T11 至 L2 椎骨最容易发生骨折 [2][3][4]。Henzel 等人 [1] 提出的断裂载荷(单位为 G)证实了这一事实,这些椎骨的断裂载荷最低(22.7 至 24.1)
与此同时,促使更多公司自愿披露的运动也在进行中。最终,促使自愿披露的运动几乎变得毫无意义,因为大多数拥有大量石油和天然气活动的州都颁布了强制性披露规则。但自愿披露运动至少产生了一项具有持久意义的进展。2011 年 4 月,地下水保护委员会 69 和州际石油天然气契约委员会 70 联合推出了 FracFocus 71 网站,公司可以自愿披露美国任何地方每个油井使用的压裂液的成分。即使在大多数重要的石油和天然气州颁布了强制性披露法规之后,FracFocus 仍然具有相关性,原因是几个州的法规要求公司通过直接向 FracFocus 发布信息来进行披露,而不是直接将披露信息发送给监管机构。72 例如,德克萨斯州立法机构于 2011 年中期颁布了一项立法,73 指示德克萨斯州铁路委员会起草法规,要求公司通过发布信息逐个披露压裂液成分。
任何患有脊柱裂等常见执行困难的人,在执行过程中都会遇到多个阶段的困难。想出一个主意可能很困难。特别是对于新的、不熟悉的活动,通常很难计划要做什么并将其分为几个步骤。开始,即从想法到行动,是许多脊柱裂患者最困难的事情之一。他们知道并且也想做必须做的事情。尽管如此,他们还是看不透。一旦开始做某事,执行通常并不困难。通常,有时经过一点训练,就可以学会做大多数事情。然而,即使在非常熟悉的活动中,意外的困难也需要重新思考和制定新计划,这可能会让事情停止。许多脊柱裂患者还表示,当某事正在进行时,停止有点困难。最后,时间管理对脊柱裂患者来说通常很困难。脊柱裂患者通常学会分辨时间,但可能难以与时间安排相关,尤其是计划时间。
S. Wiener, MD 3 , Nina Younsi, MD 4 , Raimund Stein, MD 4 , Benjamin Whittam, MD MS 1 , 4 Martin Kaefer, MD 1 , Richard C. Rink, MD 1 , Mark P. Cain, MD 5 , Rosalia Misseri, MD 1 5 6 1 Division of Pediatric Urology, Riley Hospital for Children at IU Health, Indianapolis, IN, 7 USA 8 2印第安纳大学印第安纳大学印第安纳波利斯大学儿科和社会学系,美国印第安纳波利斯,美国印第安纳波利斯,10 3儿科泌尿外科,杜克大学医学中心,北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学中心11
因额头裂伤而送往急诊科。她有痴呆、慢性肾病和高血压病史,医生给她开了美金刚和氨氯地平。前一天晚上她的身体状况正常,但在急诊科就诊的那天早上,她因为脸上流血而走下楼。她不记得自己是否摔倒过,也无法提供任何与事件相关的有意义的细节。她否认有任何其他急性医疗投诉。患者家属在发现伤口之前没有发现任何外在疾病迹象,并报告说患者处于基线精神状态。患者神志清醒,进行了非局灶性神经系统检查,额头中间有一个单独的两厘米裂伤,没有活动性出血。她的心率和节律正常,但遥测监测显示形态怪异。急诊医生传达了创伤和晕厥的计划