在之前的两项研究中,我们确定化合物 1 是一种中等强度的 GroEL/ES 抑制剂,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有弱至中等抗菌活性,包括枯草芽孢杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和 SM101 大肠杆菌(其脂多糖生物合成途径受损,使细菌对药物更具渗透性)。基于这些研究,我们开发了两系列类似物,其关键子结构与已知抗菌剂相似,即硝基喹啉(羟基喹啉部分)和硝呋喃妥因/硝基呋喃妥因(双环-N-酰腙骨架)。通过生化和细胞分析,我们鉴定出有效的 GroEL/ES 抑制剂,这些抑制剂可选择性阻断屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的增殖,且对人结肠和肠道细胞的细胞毒性较低。最初,我们仅发现含羟基喹啉的类似物在我们的 GroEL/ES 介导的
摘要简介:急性细菌性皮肤和皮肤结构感染 (ABSSSI) 是皮肤和软组织感染的一个亚组,是社区和医院环境中的常见发病源。ABSSSI 的最常见病因是金黄色葡萄球菌,其中还包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 以及乙型溶血性链球菌、肠球菌和革兰氏阴性菌。自 MRSA 出现以来,ABSSSI 的管理变得更具挑战性。替考拉宁和万古霉素的替代新疗法、常用于对抗 MRSA 并用于住院患者的静脉注射药物以及用作 MRSA 感染标准治疗的其他抗生素,具有更高的疗效和更安全的特性,值得评估。涵盖的领域:本综述介绍并讨论了使用达巴万星治疗 ABSSSI 的现有证据。专家意见:达巴万星具有良好的药代动力学特征、有价值的抗菌谱和良好的安全性,是 ABSSSI 患者一种有前途的治疗选择。
食用污染食品是微生物传播给人类的途径之一。孟加拉国的大多数人食用无证摊贩制备的廉价食品。共随机收集并分析了 18 个样本,包括 fuchka、chola、甘蔗汁和其他产品,以进行细菌污染分析。发现每个受检样本都受到多种细菌污染。不同街头食品样本中的总活菌数 (TVC) 范围从 0.45×10 3 CFU/g 到 3.37×10 7 CFU/g。沙门氏菌、克雷伯氏菌、弧菌和金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药性相当低。已观察到对阿奇霉素和环丙沙星的更高耐药性,金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率为 67%。根据这项研究,孟加拉国达卡的街头食品含有潜在的致病微生物。这需要仔细观察街头食品的微生物安全性,并应开展活动教育公众了解孟加拉国达卡街头食品的劣质和不卫生问题。
如果考虑延长的LD持续时间,请在3天后使用TDM标准MD提早建议使用新的开始ECMO,电路交换,并且ECMO停止缩写:PK,药代动力学; log P,辛醇/水系数(从Pubchem/Chemspider检索); VD,体积分布; CMAX,最大浓度; LD,加载剂量;医学博士,维护剂量; TDM,治疗药物监测; MRSA,甲氧西林金黄色葡萄球菌; MIC,最小抑制浓度 *与Isavuconazole有效性/毒性相关的确定治疗范围尚未在Secure(一项III期临床试验)中建立。在危重患者中提倡的谷水平> 1-2mg/l接受ECMO支持的侵袭性真菌感染的治疗,以获得与安全试验相似的平均暴露,该试验证明了针对侵入性霉菌感染的临床疗效。TDM可能有助于比较前/ECMO后水平以确定ECMO对剂量升级需求的影响35参考
耐药革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌(尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA))引起的院内感染对公共卫生构成了巨大威胁 [1]。如果初始抗菌治疗不合适,死亡率会增加 [2]。医生意识到了这一令人生畏的前景,并且由于害怕让这些微生物暴露在外,他们常常会受到诱惑开出过量的、有时甚至是不合适的抗菌药物 [3]。随之而来的累积抗菌压力早已被认为是耐药性的主要驱动因素 [4、5]。以循环模式而非随机混合模式使用备用抗菌药物的政策无助于降低重症监护病房 (ICU) 高风险环境中的细菌耐药性 [ 6 ]。在荷兰 ICU,口服和肠道不可吸收抗菌药物(粘菌素、妥布霉素和两性霉素)与全身性头孢噻肟连续 4 天联合使用,可带来微小但显著的生存优势 [ 7 ]。然而,在耐药细菌压力较高的 ICU 中,与标准治疗相比,选择性消化道净化并未减少由这些细菌引起的血流感染
对包括金黄色葡萄球菌在内的各种抗生素具有高耐药性的细菌在医疗保健中提出了重大挑战。金黄色葡萄球菌的一些菌株已演变为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。ulva lactuca是一种海洋自然资源,是公众不知道的,但显示出产生具有抗菌活性化合物的潜力。在这项研究中,所使用的方法是生物学薄层色谱(TLC),它鉴定了负责形成针对MRSA的抑制区域的化合物。活性化合物,并测试了分离的化合物的纯度,并使用UV-VIS分光光度计和FTIR鉴定。通过测量使用卡尺周围形成的抑制区来评估分离化合物的抗菌活性。基于对紫外线和FTIR光谱的解释,从ulva lactuca分离的化合物被确定为属于色素群,特别是贫血的化合物。抗菌活性测试表明,25%和50%浓度的平均抑制区直径分别为10.38±0.25和16.49±0.07mm。ANOVA结果显示,分离株在25%和50%浓度下的抗菌活性(P <0.05)存在显着差异。
第二代氟喹诺酮类药物,可有效对抗巴氏杆菌、革兰氏阴性肠道杆菌、葡萄球菌(MIC 较高)。对铜绿假单胞菌的活性各不相同(MIC 最高)。对链球菌、肠球菌和厌氧菌的活性较弱。不适用于浅表性脓皮病。保留**用于培养和易感性表明没有有效替代方法的感染。使用是选择耐甲氧西林葡萄球菌的已知风险因素。如果生物体对一种氟喹诺酮类药物有耐药性,通常对所有药物都有耐药性(交叉耐药性)。在骨骼、前列腺和皮肤中分布良好。在尿液、胆汁和吞噬细胞内浓缩。恩诺沙星部分(~20%)脱乙基化为环丙沙星。口服吸收受抗酸药、硫酸铝、含铝、钙、铁和锌的补充剂抑制。静脉输液中钙或镁的螯合/沉淀。降低茶碱的肝脏清除率。与氯霉素、利福平有拮抗作用。
一名 32 岁的妇女,孕 40 周,处于分娩潜伏期,出现产妇发热和胎儿心动过速。患者主诉有上呼吸道症状,快速流感检测 (Cobas®Liat®,罗氏公司) 结果显示甲型流感病毒阳性,因此给予奥司他韦治疗 5 天。患者顺产,无并发症,仅有小阴唇浅表撕裂。产后第一天,患者主诉腹股沟和耻骨联合疼痛,并迅速恶化,导致无法行走。同时,患者持续发热。产后第九天,盆腔磁共振成像 (MRI) 显示患者高度怀疑为耻骨联合化脓性关节炎(图 1)。超声引导下关节抽吸术抽出 3 毫升脓性液体。随后进行手术引流。手术期间,资深妇科医生进行了盆腔检查,未发现瘘管或之前未诊断的病变。手术后立即将初始经验性治疗(头孢呋辛)改为广谱抗生素(哌拉西林-他唑巴坦)。超声引导下关节抽吸(未使用抗生素)和
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为全球主要的健康威胁。1 BioLM相关的MRSA很难根除,这可能导致急性导致慢性感染,包括糖尿病足感染,囊性brososis等。2 - 5因此,迫切需要对MRSA进行独特的治疗策略或新的化学SCA效果,以应对这一健康挑战。carbonyl氰化物氯苯基氢氮酮(CCCP)是E ux泵抑制剂,与抗生素结合使用,以增强抗微生物活性。CCCP通过干扰跨膜电化学梯度和质子动力,从而减少了细菌6-9中膜渗透性的产生并增加膜的渗透率。6,10 CCCP阻止细菌细胞外的抗生素E ux,以降低细菌的生物形成能力。11然而,它是有毒的,单独使用时具有较差的抗菌活性。12 e ux泵也在生物lm形成中起作用。13抑制e ux泵有助于通过影响QS基因和毒力因子来控制生物生产的QS基因和毒力因子来增强传统抗生素的治疗效果。11
预防医疗保健相关感染(HAIS)和抗菌抗性(AR)感染是进步和挫折的混合故事。直到2019年,从十年开始就一直在减少几种与手术相关的HAI,包括与中央线相关的血流感染(CLABSIS),导管相关的尿路感染(CATUTIS),以及主要的手术现场感染,以及所有这些都是重要的病因,所有这些都是患者危害的重要原因,包括症状和死亡,包括SEPES和死亡。此外,从2012年到2017年,在HAI相关的抗菌细菌病原体中,有七个中有五种降低了。但是,从2017 - 2019年开始,其中三种病原体的下降幅度下降了。从2020年开始,并于2021年持续,在COVID-19与COVID相关的clabsis,cautis和耐甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)细菌事件的逆转正在进行中。在七个HAI相关抗菌抗菌细菌病原体中,有6个也增加了。此外,Covid-19-大流行严重威胁了医疗保健人员以前从未见过的方式的安全和福祉。最后,Covid-19的大流行强调了长期存在的公共卫生和与感染有关的差距。虽然已知存在HAI和相关的AR和医疗保健人员安全的差异,但它们的研究严重不足,并且在很大程度上没有解决。