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World File Search System计费
集中计费帐户 (CBA) 对账手册
旅行者使用 DTS 预订航空和铁路票，以便进行公务旅行。没有自己的政府旅行信用卡 (GTCC) 的人可以使用其组织的集中计费帐户 (CBA) 来支付这些预订费用。就像普通的 GTCC 一样，信用卡供应商 (CCV) 会发送每月发票，其中列出了针对 CBA 收取的费用。DTS 对帐流程从自动尝试将 CCV 每月发票上的费用与 DTS 旅行证件进行匹配开始。如有必要，将手动尝试匹配其余交易。完成这些步骤后，系统将确认并认证发票以进行付款。
提供商管理和计费手册 07-01- 2024
医疗必需性 Medicaid 将支付医疗必需服务的费用，这些服务的提供可能受到特定标准、公告和其他指令的限制 [42 CFR 440.230(d) 和 SC 法规 126-300 (D)]。根据南卡罗来纳州法规 126-425 (A)(9)，医疗上合理且必要的（“医疗必需”）是指由医生、牙医、脊椎按摩师、精神保健提供者或其他经批准、有执照的医疗保健从业人员为识别或治疗疾病或伤害而开具的程序、治疗、药物或用品。程序、治疗、药物或用品必须按照患者接受服务时公认且可接受的医学和/或外科学科进行，并在患者病情所需的成本最低的环境中进行。提供的所有服务必须符合患者的诊断、护理标准，并且不得为了患者的方便。仅仅开处方或提供服务或供应并不被视为医疗必需。医疗补助不会为根据南卡罗来纳州医疗援助计划或根据豁免向美国境外的任何金融机构或实体提供的物品或服务提供任何付款。临床试验医疗补助将承担与参与合格临床试验相关的常规患者费用。常规患者费用包括根据合格临床试验向个人提供的任何物品或服务。这包括为预防、诊断、监测或治疗因参与合格临床试验而导致的并发症而提供的任何物品或服务。这些项目或服务将在医疗补助州计划或豁免下参与合格临床试验（包括示范项目）之外的范围内得到承保。常规患者费用不包括合格临床试验的任何研究项目或服务，这些项目或服务未在州计划、豁免或示范项目的临床试验之外得到承保。常规患者费用也不包括仅为满足合格临床试验的数据收集和分析而提供的任何项目或服务，这些项目或服务未用于受益人的直接临床管理，也未在州计划、豁免或示范项目之外得到承保。要获得医疗补助报销资格，临床试验还必须属于以下一项或多项：合格临床试验是指处于任何临床开发阶段的、为预防、检测或治疗任何严重或危及生命的疾病或状况而进行的临床试验。
MS医疗补助疫苗通过药房计费
50632000103 SMALLPOX AND MPOX LIVE VACC/PF JYNNEOS 0.5 ML VIAL BAVARIAN NORDIC 540.00000 ML 13533013101 TETANUS, DIPHTHERIA TOX,ADULT TDVAX VIAL GRIFOLS THERAPE 55.97000 ML 14362011103 TETANUS, DIPHTHERIA TOX,ADULT TDVAX VIAL MASS生物制35.98000 ML 49281021510破伤风毒素/PF Tenivac Vial Sanofi-Pasteur 71.20400 ML 49281021515 TETANUS-DIPHTANUS-DIPHERIA-DPHERIA-DPHERIA-DEXOIDS/PF TENIVAC TENIVAC TENIVAC TENIVAC SANOFIE SANOFIE-PASTEUR 71.2028112811281128 ML 49928 ML 49928 ML 49928破伤风 - 白喉毒素/PF Tenivac Vial Sanofi-Pasteur 71.20000 ML 49281021588 TETANUS-DIPHTHERIA TOXOIDS/PF TENIVAC INSRINGE SANOFI SANOFI-PASTEUR 71.20000 ML
纽约州医疗补助覆盖政策和计费...
针对医院门诊部 (HOPD)、独立诊断和治疗中心 (D&TC)、学校健康中心 (SBHC) 和联邦合格健康中心 (FQHC)（包括被指定为联邦合格健康中心的学校健康中心）的 Medicaid FFS 计费说明：
COVID-19 疫苗接种和治疗计费指南
1.2 2021 年 3 月 15 日更新了截至 2021 年 3 月 15 日的新疫苗接种费率；增加了 FQHC 的说明 1.3 2021 年 4 月 26 日增加了足病医生和牙医（按专业索赔计费）；为牙医增加了新的 CDT 代码；增加了机构索赔的 NDC 说明 1.4 2021 年 5 月 14 日更新了辉瑞疫苗的合格年龄组；更新了 COVID-19 治疗代码 M0243 和 M0245 的费率 1.5 2021 年 6 月 25 日增加了家庭输液、额外的单克隆抗体治疗和家庭管理的疫苗附加服务 1.6 2021 年 7 月 20 日修复了断开的链接，更正了透析中心的收入中心代码 1.7更新文件标题 1.8 2021 年 10 月 1 日 增加了辉瑞加强针和其他 COVID 治疗的 CPT 代码；在家接种疫苗的比例增加
复杂的康复技术（CRT）计费指南
Individually configured – A device has a combination of features, adjustments, or modifications specific to complex needs patient that a qualified complex rehabilitation technology supplier provides by measuring, fitting, programming, adjusting, and adapting the device as appropriate so that the device is consistent with an assessment or evaluation of the complex needs patient by a health care professional and consistent with the complex needs patient's medical condition, physical and functional needs and capacities, body size, period of need, and预期用途。
FLUAD®（佐剂型流感疫苗）编码和计费
参考文献：1. FLUAD。包装说明书。Seqirus Inc. 2. 疾病控制与预防中心。CPT 代码映射到 CVX 代码。访问日期：2024 年 2 月 22 日。https:// www2a.cdc.gov/vaccines/iis/iisstandards/vaccines.asp?rpt=cpt 3. 医疗保险和医疗补助服务中心。流感疫苗接种与管理。访问日期：2024 年 2 月 22 日。https://www.cms.gov/Medicare/Prevention/PrevntionGenInfo/medicare-preventive-services/MPS-QuickReferenceChart-1.html#FLU 4. 美国医学会。《2024 年现行程序术语》（专业版）。美国医学会；2024 年。5. 美国儿科学会。 2022 年儿科预防保健编码。访问日期：2024 年 2 月 22 日。https://downloads.aap.org/AAP/PDF/Coding%20Preventive%20Care.pdf
专业护理机构疫苗计费：指南
由于疫苗接种不属于 Medicare 临终关怀福利，疫苗服务的临终关怀索赔（账单类型 81X 或 82X）必须在单独的机构索赔中开具账单，并且必须仅包括疫苗及其管理费用。COVID-19：仅适用于 B 部分下的临终关怀患者，如果以下任一情况适用，则在 COVID-19 疫苗管理索赔中包括 GW 修饰符：1. 疫苗与患者的终末期疾病无关。2. 主治医生接种了疫苗。
假肢和矫形器 (P&O) 设备计费指南
未加入 HCA 签约管理式医疗计划以获得身体健康服务的客户 某些 Medicaid 客户不符合加入管理式医疗的资格。这些客户有资格享受 FFS Medicaid 计划下的服务。在这种情况下，每个综合管理式医疗 (IMC) 计划都会为未加入管理式医疗的 Apple Health 客户提供仅行为健康服务 (BHSO) 计划。BHSO 仅为这些客户提供行为健康治疗。未加入 HCA 签约管理式医疗计划的合格客户将自动加入 BHSO，美洲印第安人/阿拉斯加原住民客户除外。如果客户在自动加入 BHSO 之前接受 Medicaid 承保的服务，FFS Medicaid 计划将向提供者偿还承保服务的费用。一些可能免于加入管理式医疗计划的人群包括 Medicare 双重资格者、美洲印第安人/阿拉斯加原住民、收养支持和寄养校友。