加州拥有联邦《清洁空气法》赋予的独特权力,可以制定比美国环境保护署 (U.S. EPA) 更严格的移动源排放标准。55 多年来,CARB 一直行使这一权力,并制定了减少移动源排放的控制措施和计划,从而大幅改善了空气质量。然而,包括重型卡车、远洋船舶、机车和飞机在内的移动源仍然对空气和气候污染造成重大影响,尽管 CARB 在此期间取得了巨大进展,但必须进一步减少其排放量才能满足空气质量标准、气候变化目标和空气毒物要求。2025 年移动源战略 (2025 MSS) 正在制定中,旨在通过确定未来众多移动源部门所需的技术途径和计划概念,描述满足加州清洁空气要求的综合方法。
问题概述处方药供应短缺是美国持续面临的一个日益严重的挑战,导致患者和医疗保健系统的治疗结果更糟糕、费用更高。本月,美国卫生系统药剂师协会(ASHP)宣布,药品短缺问题已达到历史最高水平,目前有 323 种药品短缺。仿制药在任何时候都占短缺药物的大多数,最近的一项分析发现,到 2023 年,56% 的短缺药物每单位价格低于 1 美元。仿制注射剂尤其容易受到影响,估计占总体短缺药物的 67%。讨论草案摘要参议院财政委员会利用联邦医疗保险和医疗补助计划的力量,制定了一项两党立法,以防止和减轻美国各地的仿制药短缺问题。具体而言,委员会的提案草案将:(1)在联邦医疗保险内建立新的权力和资源,改革提供者(医院和医生)购买短缺风险高的仿制药; (2) 修改医疗补助计划,允许仿制药制造商应对造成大量零售药品短缺的经济挑战。从 2027 年开始,新的医疗保险药品短缺预防和缓解计划将利用有针对性的供应商支付激励措施,促进整个供应链的合同和采购实践的改进和改革,以提高弹性、可靠性和可持续性,重点关注面临高短缺风险的仿制药,从仿制无菌注射剂(如医院环境中使用的盐水)和输注药物(如化疗药物)开始,并有可能随着时间的推移扩展到其他多源药物。根据自愿计划,对于参与的供应商、制造商和其他实体,将适用以下要求:
邀请公众意见:ONC 邀请利益相关者就本讨论稿中描述的拟议 HEBD 方法提供反馈,并提供有关您和其他人正在构建和使用的具体行动和工具的信息和示例,以在当地、地区或国家范围内通过设计支持健康公平。我们征求所有利益相关者的反馈,包括但不限于医疗保健提供者、健康信息网络或交易所、健康信息技术用户和开发者、个人和社区以及整个健康和人类服务领域。本讨论稿确定了在各个阶段需要反馈的问题,并在最后的一个部分中收集和重复这些问题,以方便您。反馈截止日期为美国东部时间 6 月 10 日星期一晚上 11:59:59。您分享的信息和反馈将帮助 ONC 在发布最终版本之前进一步开发和完善这一拟议方法。
本最终管理咨询报告提供了国防部监察长办公室对国防部高级官员从 2022 年 1 月 1 日至 2023 年 7 月 31 日提交的公共财务披露报告的及时性进行审查的结果。我们之前已向国防部行为标准办公室和其他 14 名指定机构道德官员提供了一份管理咨询讨论稿副本,供管理层审查和评论。在准备最终管理咨询报告时,我们考虑了管理层对讨论稿的意见。我们没有提出任何建议;因此,最终报告不需要管理层发表评论。这是 2023 年 7 月 10 日宣布的国防部高级官员公共财务披露审计中将发布的两款产品中的第一款。审计的目的是确定国防部高级官员的公共财务披露报告是否及时提交和审查,本管理咨询中对此进行了讨论。第二款产品正在进行中,将确定国防部道德官员是否根据适用法律和政策采取适当行动来识别和解决公共财务披露报告中的潜在利益冲突。我们根据廉政和效率监察长委员会的联邦监察长办公室质量标准准备了本管理咨询,该标准要求我们以诚信、客观和独立的方式开展工作。