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结果 我们从 A4 研究中纳入了 1,240 名 Aβ+ 参与者(和 407 名 Aβ- 对照者),以及 731 名符合 A4 标准的 ADNI 参与者。SuStaIn 确定了三种神经退行性疾病亚型 - 典型、皮质、皮质下 - 共包括 523 人(42%)。其余的被指定为零亚型(萎缩不足)。皮质亚型的基线 PACC 评分(A4 主要结果)明显低于零亚型(中位数 = -1.27,IQR = [-3.34,0.83])(中位数 = -0.013,IQR = [-1.85,1.67],P<.0001)和皮质下亚型(中位数 = 0.03,IQR = [-1.78,1.61],P = .0006)。在 ADNI 中,在四年的时间里(与 A4 相当),在典型(-0.23/年;95% CI,[-0.41,-0.05];P=.01)和皮质(-0.24/年;[-0.42,- 0.06];P=.009)亚型以及 CDR-SB(典型:+0.09/年,[0.06,0.12],P<.0001;和皮质:+0.07/年,[0.04,0.10],P<.0001)中均观察到 mPACC 的认知能力下降更为严重。