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从免疫失调到器官功能障碍
败血症是一种因感染而导致免疫失调沉淀的综合征，代表归因于疾病的全球死亡率的关键因素。最近的共识将败血症描述为宿主对感染不良反应的器官功能障碍的危险状态。它掩盖了败血症所涉及的免疫机制的复杂性和广度，其特征在于同时过度炎症和免疫抑制。败血症与免疫反应的失调高度相关，免疫反应的失调主要由各种免疫细胞及其相互作用介导。该综合征可导致多种并发症，包括全身性炎症反应，代谢障碍，传染性休克，mod和DIC。此外，过去几年对败血症进行了更多的研究。通过靶向NF-B，JAK-Stat，PI3K-AKT和P38-MAPK等信号传导途径，已改善或治疗了败血症的病理特征。联合药物治疗比败血症的单一药物疗法更好。本文将回顾败血症发病机理和治疗方面的最新进展。
Myron B. McDaniels 上校 美国陆军医疗司令部陆军康复护理计划 (ARCP) 副参谋长 Myron B. McDaniels 上校从汉普顿大学（弗吉尼亚州汉普顿）获得文学学士学位，并在那里获得了杰出军事毕业生荣誉并被任命为医疗服务团成员。在东弗吉尼亚医学院（弗吉尼亚州诺福克）获得医学博士学位后，他被调到医疗团。McDaniels 上校在马里兰州贝塞斯达的国家首都财团完成了儿科实习和住院医师培训，并曾在韩国龙山第 121 综合医院、德国维尔茨堡医疗活动中心和科罗拉多州卡森堡埃文斯陆军社区医院担任全科儿科医生和服务或部门负责人。他指挥过位于北卡罗来纳州布拉格堡的第 261 多功能医疗营、伊拉克巴拉德联合基地和德国米绍的第 212 战斗支援医院，该部队在那里完成了医疗互操作性任务并与北约和盟国进行了演习。他的参谋工作包括伊拉克巴拉德阿纳康达 LSA 和科罗拉多州卡森堡的第 8 步兵团第 1 营的营外科医生；韩国红云营第 2 步兵师指挥外科医生；堪萨斯州莱文沃斯堡蒙森陆军健康中心临床服务副指挥官；北卡罗来纳州布拉格堡美国陆军预备役司令部指挥外科医生；弗吉尼亚州福尔斯彻奇卫生局局长办公室 G-3/5/7 医疗保健服务主任；以及卫生局局长办公室和美国陆军医疗司令部的部队指挥官和助理参谋长。麦克丹尼尔斯上校目前担任美国陆军医疗司令部陆军康复护理计划 (ACRP) 副参谋长。麦克丹尼尔斯上校拥有汉普顿大学 (弗吉尼亚州汉普顿) 生物学文学士学位和东弗吉尼亚医学院 (弗吉尼亚州诺福克) 医学博士学位。他的军事教育包括德克萨斯州萨姆休斯顿堡的陆军医疗部军官基础和高级课程；堪萨斯州莱文沃斯堡的指挥和参谋学院；以及哥伦比亚特区华盛顿麦克奈尔堡的德怀特·艾森豪威尔学校高级服务学院，他在那里获得了国家安全和资源战略理学硕士学位。他获得的奖章和勋章包括功绩勋章、铜星勋章（1 枚橡树叶簇）、功绩服务勋章（3 枚铜橡树叶簇）、陆军嘉奖勋章（1 枚铜橡树叶簇）、国防服务勋章（2 枚铜质服务之星）、伊拉克战役勋章（2 枚铜质战役之星）、全球反恐战争远征勋章、全球反恐战争服务勋章、韩国国防服务勋章、杰出志愿服务勋章、陆军服务丝带、海外服务丝带（4）、陆军英勇单位、陆军功绩单位奖，军事医疗功绩勋章、陆军参谋身份徽章、战斗医疗徽章和跳伞员徽章。
Myron B. McDaniels 上校 美国陆军医疗司令部陆军康复护理计划 (ARCP) 副参谋长 Myron B. McDaniels 上校从汉普顿大学（弗吉尼亚州汉普顿）获得文学学士学位，并在那里获得了杰出军事毕业生荣誉并被任命为医疗服务团成员。在东弗吉尼亚医学院（弗吉尼亚州诺福克）获得医学博士学位后，他被调到医疗团。McDaniels 上校在马里兰州贝塞斯达的国家首都财团完成了儿科实习和住院医师培训，并曾在韩国龙山第 121 综合医院、德国维尔茨堡医疗活动中心和科罗拉多州卡森堡埃文斯陆军社区医院担任全科儿科医生和服务或部门负责人。他指挥过位于北卡罗来纳州布拉格堡的第 261 多功能医疗营、伊拉克巴拉德联合基地和德国米绍的第 212 战斗支援医院，该部队在那里完成了医疗互操作性任务并与北约和盟国进行了演习。他的参谋工作包括伊拉克巴拉德阿纳康达 LSA 和科罗拉多州卡森堡的第 8 步兵团第 1 营的营外科医生；韩国红云营第 2 步兵师指挥外科医生；堪萨斯州莱文沃斯堡蒙森陆军健康中心临床服务副指挥官；北卡罗来纳州布拉格堡美国陆军预备役司令部指挥外科医生；弗吉尼亚州福尔斯彻奇卫生局局长办公室 G-3/5/7 医疗保健服务主任；以及卫生局局长办公室和美国陆军医疗司令部的部队指挥官和助理参谋长。麦克丹尼尔斯上校目前担任美国陆军医疗司令部陆军康复护理计划 (ACRP) 副参谋长。麦克丹尼尔斯上校拥有汉普顿大学 (弗吉尼亚州汉普顿) 生物学文学士学位和东弗吉尼亚医学院 (弗吉尼亚州诺福克) 医学博士学位。他的军事教育包括德克萨斯州萨姆休斯顿堡的陆军医疗部军官基础和高级课程；堪萨斯州莱文沃斯堡的指挥和参谋学院；以及哥伦比亚特区华盛顿麦克奈尔堡的德怀特·艾森豪威尔学校高级服务学院，他在那里获得了国家安全和资源战略理学硕士学位。他获得的奖章和勋章包括功绩勋章、铜星勋章（1 枚橡树叶簇）、功绩服务勋章（3 枚铜橡树叶簇）、陆军嘉奖勋章（1 枚铜橡树叶簇）、国防服务勋章（2 枚铜质服务之星）、伊拉克战役勋章（2 枚铜质战役之星）、全球反恐战争远征勋章、全球反恐战争服务勋章、韩国国防服务勋章、杰出志愿服务勋章、陆军服务丝带、海外服务丝带（4）、陆军英勇单位、陆军功绩单位奖，军事医疗功绩勋章、陆军参谋身份徽章、战斗医疗徽章和跳伞员徽章。
超适应性建模：从运动协调到康复
摘要 超适应性是人类和动物适应神经系统或肌肉骨骼系统大规模变化（如中风和脊髓损伤）的能力。虽然这种适应可能涉及与日常生活中对环境和身体变化的正常适应类似的神经过程，但它可能存在根本区别，因为它需要“构建”神经结构本身并“重建”感觉运动控制规则以补偿神经系统的变化。在这篇综述论文中，我们旨在概述脑损伤后大脑结构如何变化以及如何通过康复恢复。接下来，我们展示了最近用于应用计算和神经网络建模来重现运动控制和运动学习过程的方法。最后，我们讨论了未来的方向，以弥合传统生理和建模方法之间的差距，以了解超适应性的神经和计算机制及其在临床康复中的应用。