Sompo Risk Management Co., Ltd.(总裁兼首席执行官:Junichi Sakurai,以下简称“Sompo Risk”)、Automagi Inc.
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请注意:等待期间产生的任何治疗费用均不予赔付。对于疾病的治疗(符合条件的意外伤害、登革热、动物咬伤和食物和饮料中毒除外,这些疾病可立即获得赔付),等待期为 30 天;对于任何特定医疗状况 **,等待期为保单生效日或受保人受保之日起 180 天。除非另有规定,否则福利价值、免赔额和共同保险均按每个受保人在每个保险期间计算,每次受保人索赔时,这些价值仅减少我们实际支付的净额(减去任何免赔额、超额或共同保险)。这是一份福利计划摘要,提供了福利的部分描述。请参阅具体保单条款和详细福利计划,以确定确切的条款、条件和承保范围。
• 每年个人免赔额为 550 美元; • 免赔额已包含在 3,550 美元的个人自付费用最高限额中; • 三级处方药计划(30 天供应量,需根据等级支付共付款); • 通过送货上门购买 90 天供应量的维持药物,需根据等级支付共付款; • 当 Medicare 为主要保险时,无需预先认证; • 无需转诊; • 该计划在任何州或国家均有效; • 每两年最高 250 美元的常规体检不受免赔额限制; • 所有会员每两年一次的常规听力检查将在免赔额后获得 80% 的赔付,但须遵守合理和惯例 (R&C); • 助听器设备将获得 100% 的赔付,不受免赔额限制,但须遵守以下 R&C:成人和 13 岁及以上的儿童:每只耳朵每台助听器 3,000 美元,每三年一次。 12 岁及以下的儿童:每只耳朵每个助听器 3,000 美元,每两年一次。
AD&D 除外责任 以下情况不予赔付:故意自残,无论神志清醒与否 • 自杀或企图自杀,无论神志清醒与否 • 因犯下或企图犯下重罪而造成的损失 • 因从事非法职业而造成的损失 • 因乘坐任何类型的飞机而造成的伤害,但作为商用飞机的付费乘客除外 • 战争或战争行为,无论是否宣布 • 身体或精神疾病 • 任何类型的疝气 • 细菌感染及其医疗或外科治疗 • 因意外摄入有毒食物而导致的感染 • 医疗或外科治疗,但因承保伤害而导致并在受保伤害发生后 90 天内进行的手术除外
NCEI 数据集提供了比 NHC 以前使用的损失数据更多的损失信息,包括农业、个人赔付以及联邦政府向各州提供的灾难资金。在进行这些灾难成本评估时,NCEI 检查了来自各种来源的统计数据。它使用最新的科学方法确定了这些事件的估计总成本 - 即如果没有发生事件就不会产生的成本(以美元计算)。损失估计包括保险损失和未保险损失。来源包括国家气象局、联邦紧急事务管理局、美国农业部、美国陆军工程兵团、各州紧急事务管理机构、州和地区气候中心、媒体报道和保险业估计。
Li Ying 和 Dorai Chitra 介绍了汽车保险索赔流程的 CNN 模型,首次损失通知的改进以及索赔调查和评估的速度可以通过减少损失调整费用来带来重大价值。本文提出了一种新颖的应用,其中应用图像分析和模式识别的先进技术来自动识别和描述汽车损坏。成功实现这一点将使某些案件可以在没有人工理赔员的情况下进行,而其他案件则可以更有效地进行,从而最终缩短首次损失通知和最终赔付之间的时间。为了研究其可行性,他们建立了一个原型系统,该系统根据年龄比较自动识别受损区域。在合理控制的环境下,根据从四十辆比例模型车拍摄的图像评估了原型系统中事故前后汽车的性能,并获得了令人鼓舞的结果。人们相信,随着图像分析和模式识别技术的进步,他们提出的想法可以发展成一个非常有前途的应用
气候变化增加了飞机发生湍流以及相关乘客和机组人员受伤的可能性,可能引发更多针对商业航空公司和其他航空实体的诉讼。专家表示,技术进步可以帮助降低风险,但人类行为在防止飞行过程中发生湍流相关伤害方面也发挥着重要作用。Goldberg Segalla LLP 驻费城合伙人 Jonathan Ziss 表示,报告的重大或罕见的严重湍流事件的发生率正在增加,这是气候变化的结果。虽然从统计数据来看,航空旅行被认为“本质上是安全的,但任何增长都值得注意和思考”,他说。从 2009 年到 2022 年,美国国家运输安全委员会记录了 163 起因湍流导致机组人员和乘客严重受伤的事件,这些事件发生在第 121 部分航空公司,其中包括大型和区域航空公司以及货运航空公司。机组人员受伤占 79%。乱流给美国航空公司造成的人员伤亡成本——医疗救治、误工和责任赔付
净承保保费(NWP):总承保保费减去分出的再保险加上承担的再保险 净已赚保费:根据保单有效年限与保单有效年限之比,在一定时期内收取的总保费 转让率:原保险公司(分出公司)转让给再保险公司的承保保费百分比 留存率:原保险公司留存的承保保费百分比 净承保利润/(损失):扣除直接归因于承保活动的所有费用但不包括投资收益后的承保保费超额/赤字 赔付率:净赔付占净已赚保费的百分比 费用率:承保和管理费用占净已赚保费的百分比 综合比率:赔付率和费用率之和。综合比率小于 100 表示承保有利润 投资回报:计算方法为总投资收益除以证券、关联公司和财产投资 回教保险:遵循伊斯兰教义,如禁止利息和纯粹的货币投机。在这里,风险由保单持有人共同承担,而不是完全由公司承担 银保:涉及通过银行渠道分销保险产品 人寿保险:涉及分销终身寿险和定期寿险等保险产品