简介:行李搬运被认为是一项繁重的体力搬运工作,包括可能增加肌肉骨骼疾病风险的生物力学暴露。目的:记录行李搬运工的下背痛 (LBP)、肩痛 (SP) 以及生理和心理社会因素,并评估旨在增加装载辅助装置使用的人体工程学干预措施的实施情况。方法:使用问卷调查 525 名行李搬运工的疼痛和心理社会工作条件。使用测斜仪测量了 55 名行李搬运工在 114 个班次中的姿势,进行了半班次视频录制以进行后续任务分析,并记录了搬运的飞机数量。使用回归分析评估了心理社会和生物力学暴露与疼痛之间的关联。实施了人体工程学干预措施,并通过问卷调查和重复访谈进行了评估。评估了可行性、中期结果、障碍和促进因素。结果:报告的 LBP 和 SP 患病率分别为 70% 和 60%。影响工作的疼痛(LBP - 30% 和 SP - 18%)和高疼痛强度(LBP - 34% 和 SP - 28%)与不良的社会心理工作条件有关。手臂抬高 >60° 的极端姿势占总时间的 6.4%,躯干屈曲 >60° 占总时间的 2.1%。相比之下,71% 的时间处于中立躯干姿势。第 90 百分位躯干前屈为 34.1°。每天大约三分之一的班次肩部疼痛加剧,并且与极端工作姿势和操作的飞机数量呈正相关;这种关联受到影响和支持的改变。干预按计划进行,接受的剂量和满意度被评为高。积极主动的学员有助于实施,而缺乏管理者的支持、观察和实践行为的机会、后续活动、裁员和工作不稳定性则是障碍。结论:行李搬运工中 LBP 和 SP 的高患病率与心理社会暴露有关,而日常肩部疼痛与较高的生物力学暴露有关。通过招募积极主动的学员、获得强有力的组织支持和开展后续活动,可以最大限度地减少实施障碍。
坦普尔综合征是一种罕见的印迹障碍,是由 14 号染色体的关键印迹区域 14q32 发生改变引起的。其特征是新生儿出生前和出生后生长迟缓、躯干肌张力减退和面部畸形。我们报告了一名 18 岁女孩,她被晚期诊断为坦普尔综合征,表现出所有典型的体征和症状,包括出生时小于胎龄、喂养困难、肌张力减退和发育里程碑延迟、中枢性性早熟、躯干肥胖和生长迟缓。该患者是文献中报告的第二例有临床和生化雄激素过多症迹象的患者,也是第一例使用脱氢可的松® 治疗且反应良好的患者。该患者的临床诊断是在一家罕见内分泌疾病中心进行长期随访后做出的,最近确定了 14q32 染色体印迹中心 (DLK/GTL2) 完全低甲基化的分子遗传学诊断。未进行生长激素治疗,尽管性早熟的治疗符合标准方案,但她的最终身高仍低于目标范围。提高对 Temple 综合征的认识和及时的分子诊断可以改善这些患者的临床护理,并预防固有的代谢后果。关键词:Temple 综合征,晚期诊断,长期随访
回到本质,人体测量学就是提供有关人体体质构成的公正和准确的信息。由于身体及其部位的个体发育,存在生长期,人体测量学记录了这些生长期,以确定人体的变化。值得注意的是,在人的一生中,头部尺寸增加一倍,躯干尺寸增加三倍,四肢尺寸增加四到五倍。因此,人体测量学的目标不仅是找出人体在年龄方面的差异,还包括性别和观察到的体质构成类型。就男性和女性而言,他们的体质结构存在显著差异。例如,一般来说,女性比男性小 8% 到 15%。
摘要 背部轴肌或称背轴肌是覆盖脊髓和椎骨以及活动脊椎动物躯干的基本结构。迄今为止,形成背轴肌节的形态发生过程的潜在机制尚不清楚。为了解决这个问题,我们使用了青鳉 zic1/zic4 增强子突变体双臀鳍 ( Da ),它表现出腹侧化的背部躯干结构,导致背轴肌节形态受损和神经管覆盖不完全。在野生型中,背部皮肌节 (DM) 细胞在体节发生后降低其增殖活性。随后,一部分未分化为肌节群的 DM 细胞开始形成独特的大突起,向背部延伸以引导背轴肌节向背部运动。相反,在 Da 中,DM 细胞保持高增殖活性并主要形成小突起。通过结合 RNA 和 ChIP 测序分析,我们揭示了 Zic1 的直接靶标,这些靶标在背部体节中特异性表达,并参与发育的各个方面,例如细胞迁移、细胞外基质组织和细胞间通讯。其中,我们确定 wnt11 是调节 DM 细胞增殖和前伸活动的关键因子。我们提出,背侧肌节的背部延伸由非成肌性 DM 细胞亚群引导,并且 wnt11 使 DM 细胞能够驱动背侧肌节覆盖神经管。
海报会议 I ................................................................................................................................ 6 长期护理的进展 ...................................................................................................................................... 7 未来战场上的创伤复苏和重症监护 ...................................................................................................... 9 先进的决策支持和自动化技术,用于支持未来多域作战中的战斗伤员护理 ............................................................................................. 10 治疗休克或血液衰竭的新策略:血液和血液制品 ............................................................................................. 13 用于治疗休克和创伤的细胞疗法 ............................................................................................................. 15 用于治疗非压迫性躯干出血的新兴技术 ............................................................................................. 16 复合创伤的病理生理学 ............................................................................................................................. 17 受伤点护理:从实验室到战场 ............................................................................................................................. 17 长期野外护理场景中的多器官功能障碍 ............................................................................................................. 18
迟发性运动障碍(TD)是一种持久的非自愿运动障碍,其特征是面部,躯干,四肢和手指或脚趾的无法控制,异常和重复运动。1-4这种病情与长期使用抗精神病药有关,这对于治疗患有精神疾病的人,例如躁郁症,严重抑郁症,精神分裂症和精神分裂症。3,5, *美国大约有60万人居住,大约有65%的人尚未被诊断出。2,8,9此外,研究表明,服用第一代抗精神病药的患者中,多达30%的患者在长时间内服用第二代抗精神病药的患者可能会发展为TD。9,#
为了核实口述病史,民事外科医生应询问是否接触过另一个典型病例或实验室确诊病例。如果您不熟悉水痘的表现,请参阅《粉红书》水痘章节了解更多详情。如果申请人说自己因学校爆发水痘疫情或兄弟姐妹感染水痘而患上发热性疾病,然后出现与典型表现相符的皮疹 [例如,瘙痒的斑疹、丘疹、水疱性病变,然后结痂,首先出现在头皮、面部或躯干,然后蔓延到四肢。几天内出现连续的皮疹,病变同时处于所有发展阶段],那么您可以接受口述病史。
一名3岁以前健康的西班牙裔女孩被母亲带到儿科医生身上,有6天的发烧病史。尽管服用了抗热力药物,但每天都出现了发烧,并且不持久。她一直烦躁,食欲下降。她的母亲注意到发烧发烧后1天覆盖了她的躯干的红斑性非尿疹皮疹。她在过去的两天中发表了红色的眼睛。她没有兄弟姐妹,并参加托儿服务。在检查时,她的高温为102°F(38.9°C),并以140次/分钟为单位。哭泣时的血压为110/60 mm Hg。她的体重为32磅(14.5千克)。她的结膜注射局限度是有边缘的,没有渗出液。她的嘴唇显得红斑和破裂,并且她的口咽是无散的红斑。她没有实质性的宫颈链淋巴结肿大。多形的巨大巨型皮疹覆盖了她的躯干和四肢。她的手和脚的背部显得肿胀。在实验室检查中,她的总白细胞计数为15.6 /m L(10 9 /L),血红蛋白水平为9.8 g /dl(98 g /l),血小板计数为669,000 10 3 /m L(10 9 /L)。白细胞的差异计数为81%中性粒细胞和14%的淋巴细胞。她的转氨酸酶值升高温和,丙氨酸氨基转移酶水平为68 U/L(1.14 m Kat/L)和正常的天冬氨酸氨基转移酶水平。她的C反应蛋白(CRP)水平为98 mg/l
一些严重的副作用包括间质性肺病和心脏病,如 QT 间期延长。如果您感到呼吸困难、头晕或发现心脏跳动异常,应立即告知您的医疗保健专业人员。有关这些副作用的更多信息,请参阅第 14 页和第 15 页。如果您出现史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症的症状,您也应该告知您的医疗保健专业人员,这些症状表现为红色靶状斑块或圆形斑块,躯干中央常有水泡,皮肤剥落,口腔、咽喉、鼻子、生殖器和眼睛溃疡,并伴有发烧和流感样症状。