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目的:同种异体造血细胞移植(AllOHCT)的接受者的发病率和死亡风险增加。在这些深刻免疫功能低下的患者中,对SARS-COV-2疫苗的免疫反应钝化。因此,正在探索新的保护策略,例如其他疫苗剂量(助推器)。但是,有关第三剂量SARS-COV-2疫苗在AllOHCT接受者中的功效的数据是有限且相互矛盾的。方法:在这项系统的综述和荟萃分析中,我们研究了第三剂SARS-COV-2疫苗在AllOHCT受体中的功效。遵循PRISMA指南进行了审查,包括385名AllOHCT接受者接受了3种疫苗剂量的研究。评估的主要结果是第三剂疫苗后的血清转化率和对初始2剂量疫苗接种序列反应的患者的血清转化率。结果:3剂SARS-COV-2疫苗在AllOHCT接受者中的汇总体液反应率为74%。在对不反应初始2剂量系列的患者的亚组分析中,第三次疫苗剂量后的血清转化率为49%。值得注意的是,男性患者和在AllOHCT和第一个疫苗剂量之间间隔较短的患者更有可能对第三剂不反应。结论:总而言之,在AllOHCT受体中三剂SARS-COV-2疫苗后,汇总的体液反应率为74%,突出了这种免疫抑制人群中的保护潜力。此外,在最初的2剂量系列中没有血清复位的近一半的患者中鼓励反应,这表明持续使用额外的疫苗剂量,直到可用的大量前瞻性研究结果可用。这些发现对于告知AllOHCT接受者的疫苗接种策略至关重要,以减轻与Covid-19相关的高死亡率风险。
乙型肝炎表面抗原(HBSAG)血清清除术是与预防和治疗慢性乙型肝炎(CHB)有关的当前指南建议的高级治疗目标。1-3这也称为丙型肝炎的功能治愈,与长期预后的改善密切相关。4然而,即使在HBSAG血清清除术后,某些复发率仍保留。基于对238例接受HBSAG血清血清的高乙二醇化Interferon-a(PEG-IFN A)治疗的患者的前瞻性研究,5累积HBSAG复发率从中间随访到160周,为9.66%。基于43,924例患者的荟萃分析表明,HBSAG复发率为6.19%。6最近的研究表明,抗HB的血清转化率和水平与HBSAG复发密切相关。5,7,8 A Li等人进行的研究。 表明,在功能治愈的患者中,复发率显着低于对HBSAG(抗HBS)呈阳性的患者,而抗HBS的抗体呈阳性。 7最近的两项回顾性研究都表明,抗HBS≥100IU/L的功能治愈患者的HBSAG复发率低于抗HBS <100 IU/L的HBSAG复发率。 5,9为了提高抗HBS血清转化率和抗体水平,一些研究报告说,丙型肝炎疫苗(以下称为疫苗)的给药可以改善治疗结果。 115,7,8 A Li等人进行的研究。表明,在功能治愈的患者中,复发率显着低于对HBSAG(抗HBS)呈阳性的患者,而抗HBS的抗体呈阳性。7最近的两项回顾性研究都表明,抗HBS≥100IU/L的功能治愈患者的HBSAG复发率低于抗HBS <100 IU/L的HBSAG复发率。5,9为了提高抗HBS血清转化率和抗体水平,一些研究报告说,丙型肝炎疫苗(以下称为疫苗)的给药可以改善治疗结果。11在一项现实世界中,将20 m g的疫苗给予了11个实现HBSAG血清清除率的个体,其抗HBS血清转化率在9个月的随访中仍为81.8%,但该研究不包括对照组。10在另一项前瞻性研究中,有33名用PEG-IFNA治愈后经历了HBSAG复发的人,在撤退期间接种疫苗的人中有18名表现出抗HBS血清转化,而其他15个未接受疫苗的15个人中只有26.7%表现出这些抗体的存在。
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摘要 背景 建议接受主动免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者通过接种疫苗预防 COVID-19。迄今为止,很少有报道讨论进展细胞死亡-1 阻滞剂 (PD-1B) 对免疫或疫苗相关结果的影响,以及哪些风险因素导致血清学状态仍有待阐明。该研究旨在发现 PD-1B 对疫苗接种结果的影响,并调查与血清转化失败风险相关的其他潜在风险因素。 方法 回顾性招募接受积极癌症治疗的患者,以研究 PD-1B 和疫苗接种之间的相互作用。通过人口统计学和临床特征的倾向评分匹配,以头对头的方式比较血清转化率和免疫/疫苗接种相关不良事件 (irAE 和 vrAE)。然后,使用多元回归分析中显着的变量开发了预测失败风险的列线图,并在独立队列中进行验证。结果 将接受 PD-1B 或 COVID-19 疫苗接种或两者兼有的患者 (n=454) 分为三组 (分别为 vac+/PD-1B+、vac+/PD-1B- 和 vac-/PD-1B+),对照组为 206 人。vac+/PD-1B+ 组、vac+/PD-1B- 组和非癌症对照组的血清阳性率分别为 68.1% (94/138)、71.3% (117/164) 和 80.5% (166/206)。除低度皮疹外,PD-1B 治疗中未观察到 irAE 或 vrAE 升级。接种疫苗的癌症患者的血清转化率明显低于健康对照组。因此,我们建立了一个涵盖年龄、病理和化疗状态的列线图来预测血清转化失败风险,并在 196 名患者的独立癌症队列中进行了验证。结论尽管与健康人群相比,癌症患者的血清转化率普遍降低,但 COVID-19 疫苗的耐受性普遍良好,接受 PD-1B 治疗的患者的血清转化不受影响。我们制定了一个预测失败风险的列线图,其中包括年龄、化疗状态、病理类型和风湿合并症。
家重点基础研究计划 (973) 和国家海洋勘测专项 、 科技兴海和国际海洋科学合 作计划等 , 大大推进了海洋科学技术的发展 , 在一些领域取得了具有独创性的成 果 , 海洋科技进入了一个新的发展阶段 。 但在总体上 , 我国海洋科技水平与国际 海洋强国相比还存在较大的差距 。 主要表现在 : ① 海洋科技发展不平衡 , 总体水 平与发达国家相比差距有 10 ~ 15 年 ; ② 海洋科技对海洋经济的贡献率低 , 只有 30% 左右 , 而发达国家达到 60% ~ 70% ; ③ 科技成果的转化率低 , 不足 20% ; ④ 海洋科技投入不足 。 海洋科技力量和资源利用整合度低 , 最直接的原因就是设 备材料难以适应严酷的海洋环境 。 海洋科技领域的发展是一项系统的工程 , 往往 是诸多领域科技发展的集成 , 但就最重要的基础而言 , 常常依赖于材料科技的发 展和突破 , 尤其依赖于专用海洋材料的研究和进展 。 与陆地使用材料不同的是 , 涉海材料用在海洋中 , 特别是在深海极端环境下 , 受到海水重压甚至高温及海洋 微生物的侵蚀 、 硫化物腐蚀 , 要求必须具有高强度 、 耐海水热液腐蚀 、 抗硫化腐 蚀 、 抗微生物附着 、 高韧性等特点 。 因此 , 系统研究海洋材料的微生物附着腐蚀 机理与防护将有助于国家海洋战略的发展 。
1 Resik 等人 (2014) 在成年男性中研究了 sIPV、铝佐剂剂量 sIPV 和 wIPV。6 个月后,未报告与试验干预相关的严重不良事件。接种疫苗一个月后,所有接种组对 1-3 型脊髓灰质炎病毒的免疫反应均增强了 90% 至 100%。Verdijk 等人 (2013) 也在成年男性中研究了 sIPV、铝佐剂剂量 sIPV 和 wIPV 的安全性和免疫原性。Sabin-IPV 和以氢氧化铝为佐剂作为加强剂量的 Sabin-IPV 具有与传统 IPV 相同的免疫原性和安全性。Cramer 等人 (2020) 进行了一项 2/3 期研究,该研究证明了低剂量 sIPV 方案和生产批次一致性下的最佳疗效。sIPV 与 wIPV 一样安全和具有免疫原性。 Capeding 等(2021)的研究表明,3 剂基础接种后,3 种血清型的萨宾株和野生株的血清转化率在批号合并 sIPV 组为 95.8% 至 99.2%,在 wIPV 组为 94.8% 至 100%,证明了 sIPV 不劣于 wIPV。Liao 等(2016)对 60-90 天大的婴儿施用 sIPV 或 wIPV(1:1 随机化)。sIPV 接种者的血清转化率分别为 100%、94.9% 和 99.0%(分别为 I 型、II 型和 III 型),wIPV 的血清转化率分别为 94.7%、91.3% 和 97.9%。这表明 sIPV 不劣于 wIPV。 Sun 等(2017)证明,sIPV 疫苗可诱导针对目前流行的和参考的野生脊髓灰质炎病毒株以及大多数疫苗衍生脊髓灰质炎病毒株的保护性抗体,除少数例外。Hu 等(2019)进行的 3 期临床试验表明,sIPV 的免疫原性特征不劣于传统 IPV,且在健康婴儿中具有良好的安全性。Jiang 等(2019)进行了 4 期研究,得出结论,sIPV 在大规模人群中表现出良好的批间一致性和安全性;因此,它有资格在不久的将来作为消灭全球所有野生和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的疫苗之一。
与任何参与策略一样,衡量至关重要。收款员需要了解各个渠道的表现,以及处理策略的整体成功情况。深入研究特定渠道可能很棘手,尤其是使用信件等更传统的方法。另一方面,虽然数字方法更容易跟踪,但许多方法都难以衡量基本指标以外的绩效。收款员会定期评估清算和转化率,以确定策略的整体成功情况,哪些风险群体正在达到目标,哪些需要改进。
图 3:a) 高温碳化和纯 CO 2 以及不同粒径的石灰石样品下第一次煅烧-碳化循环的温度和样品重量随时间的变化。煅烧在 725ºC 的氦气气氛下进行,而碳化在 850ºC 的纯 CO 2 下进行。b) 不同粒径的石灰石和白云石样品在 CaL 循环下的多循环有效 CaO 转化率。经 [40] 许可转载。除了几乎是纯 CaCO 3 的天然石灰石外,还研究了其他 CaO 前体